Delírium - čo to je? Etiológie delíria. Liečba a následky

Delírium - čo to je? Veda má svoju vlastnú definíciu - je exogénny psychózy, ktoré majú krátkodobý charakter. Najčastejšie to trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Pôvod môže byť:

• infekčné choroby;
• intoxikácie;
• cievne;
• traumatizujúce.

Etiológie a patogenézy delíria

Delírium (čo to je, vidieť článok) najčastejšie sa vyvíja na adrese:

• alkoholizmus (sa nazýva "delírium tremens");
• liečivá (omamné delírium);
• závažné infekčné závažnosť ochorenia (v kritických zmien telesnej teploty);
• intoxikácie (a liečivá najmä);
• senilnej demencie ;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, mŕtvica, záchvaty);
• poranenie hlavy alebo ťažká strata krvi;
• ordinácie (delírium prispieť k stresu, nespavosť, horúčka).

Pacienti, ktorí sa do takého stavu, za podobných podmienok, sú náchylné k recidíve.

Bežné príznaky delíria

Typicky, začiatok takom stave prichádza v akútnej forme. Ak však príde delírium, niektoré príznaky môže znamenať začiatok. Nazývajú sa predzvesťou. Patria medzi ne:

• neoprávnenú úzkosť;
• úzkosť;
• pocit strachu;
• zvýšená citlivosť na svetlo alebo zvuk;
• zmätený vedomia pacienta, dezorientácia.

Ak máte tieto príznaky, môžete povedať, že teraz je stav delíria. Osoba v tomto stave môže byť zmätené sny a realita porušenie cyklické obdobia spánku a bdenia. Tiež pacienti sú na nerozoznanie sny a ozajstné halucinácie. Znížená pozornosť na irelevantné podnety sú pomerne ľahko prepnúť. Okrem toho, a ďalšie duševné procesy sú výrazne spomalil. Človek nemôže si spomenúť, čo sa s ním stalo v priebehu delíria, alebo si ju na spánok viac než len zapamätanie jednotlivé kusy.

diagnóza choroby

Existujú určité kritériá, ktoré pomáhajú diagnostikovať delírium:

1. Nedobrovoľné pozornosť, pacient nie je schopný zaostriť na určitý objekt. Napríklad taký človek potrebuje veľa opakovaní otázku počuť odpoveď.
2. Dezorganizácie myslenie, čo sa prejavuje v tom, že pacient s delíriom skáče z jedného subjektu na druhý, alebo hovoria zvláštne okolité výrazu.
3. Znížená úroveň vedomia (ťažkosti pri udržiavaní stavu bdelosti počas dňa), poruchy vnímania (vedomia neschopnosť ilúzia ju alebo halucinácie, farebné sny, ktoré sú vnímané pacientmi ako realitu), porušovania cyklickosti spánku a bdenia, zvýšená psychomotorická aktivita, alebo naopak, jeho pokles , zhoršenie pamäti. Tieto kritériá môžu byť prítomné nie naraz, ale iba jeden z nich.
4. Vývoj stavu delíria čo najskôr. Obvykle nepresahuje niekoľko dní.
5. Dezorientácia v čase.

rysy diagnostiky

Delírium sa vyznačuje rýchlou a náhly nástup príznakov, čo umožňuje diagnostikovať chorobu doma. Typické sú zmeny v expresii niektorých symptómov počas dňa. Uľahčiť diagnózu pomôže presné vedomosti o existencii akejkoľvek poranenia hlavy alebo konkrétnu fyzickú alebo infekčné choroby, rovnako ako alkoholizmus alebo drogová závislosť.

Delírium (Čo je to, je popísané vyššie) sa týka chorôb, ktoré možno liečiť. V prípade, že čas objaviť príčiny, ktoré mu spôsobila, súčasná liečba môže priniesť pozitívne výsledky. V niektorých prípadoch choroba beží jeho vlastné, ale nezanedbávať situáciu, pretože prípadné komplikácie.

Pravidlá pre liečbu delíria

Pokiaľ s diagnózou "delírium", liečba by mala byť povinne vykonávať lekár. Základným princípom liečby - stanovenie príčin. Po tomto zbere a analýzy štúdie pacienta. Na základe dosiahnutých výsledkov lekár priradí lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Okrem odstránenia príčin delíria, napríklad liečbu alkoholizmu, sú prijaté opatrenia, ktoré majú za cieľ umožnenie prúdenia choroby a prevenciu možných komplikácií. K tomu, že pacient je podporovaný určité potraviny, rovnako ako elektrolyt rovnováhu tekutín.

Okrem príčinu delíria, voľba liečby je ovplyvnená prostredím, v ktorom sa objavili symptómy, vek pacienta a jeho neurologický stav. Počas procesu obnovy, je dôležité, aby pacient s pohodlnými životnými podmienkami.

Napríklad, liečba delírium tremens sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

• príjem "sibazona" a "oxybutyrate sodný";
• zníženie rýchlosti elektrolytov;
• Normalizácia dýchanie a pľúcnych funkcií (s použitím prípravku "Manitol");
• Rekonštitúcia pečene a obličiek;
• zníženie alebo eliminácia hypertermie;
• liečba sprievodných ochorení.

U pacientov, ktorí majú strach alebo agresívne, menovaný sedatíva (aký druh a dávkovanie určí ošetrujúci lekár).

Delírium tremens a jej charakteristiky

V alkoholizmu, okrem iného hroznom stave pacienta, môže dôjsť k delírium tremens, alebo, inými slovami, na delírium tremens.

Delírium tremens (príznaky sú podobné stavy iného pôvodu) - je to akútna psychóza pod vplyvom alkoholu. Takýto stav vyznačuje náhlym delírium, strašidelných halucinácie, dezorientácia v priestore a čase, závraty, nevysvetliteľné strachu a agresie, rovnako ako veľké vzrušenie.

Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v priebehu dvoch dní po tom, čo pacient zastaví zápas. V niektorých prípadoch, je samo o sebe opitý obdobie. Prvý útok delírium tremens môže dôjsť po dostatočne dlhú dobu flámu. Všetky následné útoky nevyžadujú dlhý flám.

Ako rozpoznať delírium tremens?

delírium syndróm je pomerne ľahké rozpoznať, pretože existujú určité náznaky:

1. Pacient prestane piť alkohol po fláme na základe toho, že vypočúva.
2. Vo večerných hodinách sa vyskytuje zmeny nálady a dostatočne naraz. Počas tohto obdobia, pacient môže byť príliš nadšený a nepokojný, chvenie neustále, rozpadne.
3. Vylepšená končatiny tras.
4. Máte problémy so spaním. Stáva sa nepokojný a krátkodobá, mnohokrát pacient vidí nočné mory. Potom, čo sa môže objaviť absolútnu nespavosť, ktorá umocňuje pocit strachu, úzkosti a obáv.
5. Halucinácie javí ako sluchovým a zrakovým. Pacient môže začať počuť rôzne hlasy, ktorí ho údajne zastrašovaní. Vizuálne obrazy, ktoré vznikajú celkom desivé. S každým ďalším dňom sa zvyšuje veľkosť týchto halucinácií.

Tento stav osoby trpiace alkoholizmom, môže trvať až niekoľko dní.

Symptómy delírium tremens

Hlavnými príznakmi delíria alkoholického pôvodu sú:

1. Zrakové halucinácie. Najčastejšie útok začína vo večerných hodinách a postupuje dostatočne rýchlo. Jeden začne vidieť vizuálne imaginárny obrazy, pričom tieň z vecí netvorov. Halucinácie sú závislé na obáv pacienta. V niektorých situáciách sa tieto halucinácie nie sú vnímané osobou ako realitu, ale skôr ako sledovanie filmu.
2. Sluchové halucinácie. Tie sa nevyskytujú izolovane, ale spravidla v kombinácii s vizuálnou a plne s nimi súvisiacich témach. Pacient môže počuť rôzne zvuky, výkriky, fiktívne žiadosťou o pomoc alebo varovanie. Cíti, že sa okolo toho niečo veľmi zlé, chce pomôcť, ale je smrteľne bojí, ako to urobiť. Niekedy to môže viesť dialóg s imaginárnymi partnermi.
3. Hmatové halucinácie. Pohyby a výrazy tváre osoby s delíriom tremens plne korešpondujú s víziou, že je prenasledovaná. Pacient sa začne stavať na tých monštier, ktoré vidia, prepustiť, skryť, aby skóre v rohu. Okrem toho takáto osoba jasne cíti svoju korisť, hit alebo inak zraniť. V takých chvíľach je pre ostatných veľmi nebezpečné, pretože to môže chytiť vec a údajného začať šetriť niekoho. Ďalším negatívnym dôsledkom by mohla byť samovražda, ktorá je pokusom dostať preč od tých hlasov, ktoré pacient počuje dovnútra.
4. Dezorientácia v čase a priestore. Za stavu delíria sa vyznačuje chybné orientácia v priestore a v čase. Pacient nemôže presne vedieť, kde je, že neuznáva natívny ľudí, orientácia čas i rozbité. Aby však bolo možné volať na meno, meno alebo iné údaje môžu bez problémov.

Je pravidlom, že ak skutočný delírium pacienta, príznaky zhoršia vo večerných hodinách. V popoludňajších hodinách rovnaký stav môže byť o niečo lepšia, ale stále nestojí za to, aby sa vzdal liečbu.

Sú obdobia, kedy pacient je takmer úplne zmizne prejavy delíria. Tento stav sa nazýva lyutseidny medzera. V tomto okamihu môže pacient ľahko povedať o všetkých halucinácie, ktoré on mal.

možné následky

Ak sa nelieči delírium (to, čo je uvedené na začiatku tohto článku), môže to viesť ku komplikáciám, zvlášť k fyziologickým zmenám:

• horúčka, v niektorých prípadoch až o 40 stupňov;
• zvyšujúci sa tlak, nepravidelný srdcový rytmus;
• dehydratácia;
• zvýšenie kyslosti;
• obtiažnosť pohybov;
• tras;
• zimnica striedajúce sa s potením, niekedy tam je zápach neumývaných nôh;
• zväčšenie pečene;
• bledá koža, alebo naopak jej začervenanie.

Ak nechcete začať včas liečbu delíria, nedá vyhnúť týmto zmenám. Keď je prejavom týchto komplikácií možno hovoriť o nezvratnosti procesu.

Veľmi často príčinou smrti delírium tremens sú spojené ochorenia, ako je zápal pľúc (sprevádza pri ťažkej delírium v 30% prípadov), kardiomyopatia (srdcové zlyhanie), akútna pankreatitída (jeden z najčastejších oportúnnych ochorení delírium tremens), akútne zlyhanie obličiek, edém mozog, rabdomyolýza (rabdomyolýza).

prevencia delíriu

S cieľom chrániť sa pred možnými prejavmi delíria rôzneho pôvodu, je nutné vykonávať prevenciu. To zahŕňa nasledujúce aktivity:

• udržanie zdravého spôsobu života, najmä liečba alkoholizmu a drogovej závislosti;
• včasné a správne liečbe rôznych neurologických a somatických ochorení, aby nedochádzalo k prípadným komplikáciám;
• vedomý branie liekov, non-self, zvlášť antidepresíva, hypnotiká, anxiolytiká;
• starostlivé ošetrovanie v pooperačnom období, predovšetkým pre starých občanov.

Čo lekári môžu pomôcť?

Ak máte podozrenie, že tento vývoj vo vašej rodine alebo priateľom delírium, konzultovať neurológa alebo narcologie. Potom sa zabránilo nežiaduce dôsledky nutne uspieť.