Flutikazónfuroát: inštrukcie na použitie, analógy a recenzie

Na liečbu zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v akútnej a chronickej forme, sa používa niekoľko typov liekov. Niektoré sú nesteroidné, iné sú priamo spojené s hormónmi.

Na čom pracuje produkt?

Poslednou skupinou liekov, ktoré účinne liečia zápal, je flukatikazón furoát. Táto trifluórovaná zlúčenina sa získa synteticky. Táto látka patrí svojou povahou k hormonom skupiny glukokortikosteroidov. Liečivá zložka má skôr výrazný protizápalový účinok. S vysokou afinitou k receptorom glukokortikoidov ovplyvňuje rôzne typy buniek, ako sú makrofágy, lymfocyty, eozinofily a ďalšie. Takisto sú ovplyvnené mediátory zápalu, a to chemokíny a cytokíny.

Ako preniká do tela?

Zvláštnosťou tohto lieku je to, že flukakitazón furoát sa nedá úplne absorbovať v tele, pretože sa metabolizuje v pečeni. V dôsledku toho sa látka vyznačuje slabým systémovým účinkom.

Existujú nasledujúce formy použitia tohto lieku:

• Intranazálne podávanie. Pri tejto metóde liečby závisí jeho biologická dostupnosť od dávky. Ak užívate liek s koncentráciou 110 μg denne, jeho obsah v krvi pacienta sa v skutočnosti nezobrazí. V prípade užívania lieku v dávke 880 μg trikrát za 24 hodín je jeho biologická dostupnosť 0,5%;
• Ak užívate flukatikazónfuroát vo forme inhalácií, indikátor jeho biologickej dostupnosti bude 27,3%.

Tento liek možno tiež užívať perorálne a intravenózne.

Toto liečivo sa viaže na proteíny krvnej plazmy s indexom 99% alebo viac. A s červenými krvinkami reaguje mierne. Flukatikazónfuroát je metabolicky účinne metabolizovaný v pečeni a je enzymaticky trávený na neškodnú látku nazývanú flutikazón. Táto droga rýchlo opúšťa krvný obeh. Ak bol liek podaný perorálne alebo intravenózne, je takmer úplne odstránený z žlče z čreva a zanedbateľná časť sa vylučuje obličkami.

svedectvo

Flutikazónfuroát, ktorý je nutne priložený k lieku, je indikovaný v nasledujúcich ochoreniach:

• Alergická rinitída po celý rok.
• Obštrukčná choroba pľúc, vrátane chronickej.
• Bronchiálny astma - ako podporná kombinovaná liečba.

Ak máte vyslovené syndrómy, ktoré sú opísané vyššie, prípravky založené na tejto účinnej látke sa s nimi môžu účinne vyrovnať. Nezabudnite však na dôležitý fakt o flutikazón furoáte, že je to hormón. Váš liek môže predpisovať iba váš lekár.

kontraindikácie

Tento farmaceutický výrobok obsahuje množstvo kontraindikácií a obmedzení používania. Nemožno ju použiť v nasledujúcich prípadoch:

• Precitlivenosť na hlavnú aktívnu zložku.
• Deti do 18 rokov (bez špeciálneho lekára).

Obmedzujúcimi faktormi pre užívanie tohto lieku môžu byť:

• Dysfunkcia pečene.
• Tuberkulóza pľúc.
• Infekčné choroby, ktoré nie sú úplne vyliečené alebo v chronickej forme.

Pokiaľ ide o pozíciu o tom, či je možné užívať flutikazón furoát pre tehotné a dojčiace ženy, v návode na použitie sa uvádza, že informácie o tom nestačia. Tento liek by sa mal používať iba v tých prípadoch, keď riziko pre plod alebo pre dieťa je pod očakávaným pozitívnym účinkom pre matku.

Vedľajšie účinky

Návod na použitie naznačuje dosť rozsiahle vedľajšie účinky pri užívaní tohto lieku, ktoré závisia od jeho rôznorodosti. Pri intranazálnom použití lieku sú vyjadrené nasledovne:

• Poruchy dýchacej sústavy: krvácanie z nosa, výskyt mukóznych vredov.
• Alergické prejavy: vyrážky na tele, Quinckeho edém, anafylaxia, žihľavka.

Ak sa flutikazónfuroát, ktorý je väčšinou pozitívny, používa vo forme inhalácií v zložení prípravkov kombinovaného typu, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Choroby infekčnej povahy: chrípka, zápal pľúc, bronchitída a iné podobné javy horných dýchacích ciest. Môže sa vyvinúť aj kandidóza orofaryngu.
• Poruchy normálneho fungovania dýchacieho systému, ktoré sa môžu prejaviť vo forme orofaryngálnej bolesti, nazofaryngitídy, sinusitídy, faryngitídy, kašľa, dysfónie a sinusitídy.
• Choroby spojivového a muskuloskeletálneho tkaniva: zlomeniny, artralgia, bolesť v oblasti chrbta.
• Bolesť brucha, migréna, horúčka, extrasystólia, glaukóm, znížená kostná hustota, potlačenie funkcie hypotalamu, hypofýzy a nadledviny, oneskorený rast u detí a dospievajúcich, katarakta môže tiež nastať.

Ako podať žiadosť a koľko?

Sprej "flutikazónfuroát" sa môže užívať intranazálne raz denne. Tento liek môže byť tiež použitý na inhalácie v kombinovaných prípravkoch. Dávka lieku je predpísaná v závislosti od veku pacienta od 27,5 do 55 mcg. Na udržanie koncentrácie účinnej látky sa podáva 27,5 ug liečiva.

Výrobcovia tohto farmaceutického prípravku varujú, že počas liečby má byť liek opatrný pri vykonávaní činností, ktoré majú potenciálne riziko. Patria sem akcie vyžadujúce osobitnú pozornosť a rýchlu psychomotorickú reakciu, ako napríklad riadenie vozidla alebo kontrolné mechanizmy.

Liekové interakcie

Opatrnosť je potrebná pri súbežnom podávaní flutikazónfuroátu s ketokonazolom.

Taktiež sa neodporúča simultánny spoločný príjem s "ritonavirom". To sa vysvetľuje rizikom zvýšenia systémových účinkov flutikazónfuroátu.

predávkovať

V štúdii o pravdepodobnosti predávkovania týmto liekom dostávali pacienti dávku, ktorá prekročila odporúčanú dávku 24-krát v priebehu viac ako 3 dní. V dôsledku toho sa nevyskytli žiadne nepriaznivé systémové prejavy. Ale výrobcovia liekov varujú, že pôsobenie glukokortikosteroidov môže mať vývoj. V tejto situácii je potrebné pozorovať lekára a vhodnú liečbu na základe symptómov.

prípravky

Existuje niekoľko liekov na trhu farmaceutických výrobkov, ktorých hlavnou účinnou zložkou je flutikazónfuroát: Avamis, Flutisan, Nasofan, Fluteinex, Seroflo, Flohal a Flexoxonáza. Najpolárnejší prostriedok tohto riadku je prvý pomenovaný agent. "Avamis" flutikazónfuroát obsahuje ako hlavnú účinnú látku a je dostupný ako vhodný sprej.

"Avamys"

Tento liek sa osvedčil z najlepšej strany pri liečbe alergickej rinitídy. S touto chorobou sa vyskytujú nielen opuch nosnej sliznice a hojné vyprázdňovanie z nej, ale aj očné prejavy vo forme slzenia, svrbenia, začervenania a nepríjemných pocitov "piesku". Táto symptomatológia výrazne znižuje kvalitu každodenného života človeka, negatívne ovplyvňuje jeho účinnosť a vedie k výrazným výdavkom na terapiu. Vedci zistili, že hlavnou príčinou alergických prejavov je excitácia parasympatických nervov, ktoré sprostredkovávajú zápal nosovej sliznice. So všetkými príznakmi alergickej rinitídy sa droga "Avamis" darí veľmi dobre. Flutikazónfuroát, zahrnutý v jeho zložení ako hlavná aktívna zložka, ovplyvňuje aktívne oblasti receptorov analyzátorov, ktoré v dôsledku toho blokujú reakciu ľudského tela na alergény. Preto prechádza všetky nepríjemné a dokonca vyčerpávajúce symptómy a kvalita života pacienta sa výrazne zlepšuje. Vzhľadom na skutočnosť, že hlavná zložka má vysoký stupeň príbuznosti s receptormi, ich spojenie sa stáva veľmi silným a dlhým, čo poskytuje trvalý účinok lieku.

Všetky kontraindikácie a vedľajšie účinky tohto lieku priamo súvisia so skutočnosťou, že účinnou látkou lieku Avamis je flutikazónfuroát, ktorý je uvedený vyššie. Varuje, že tento hormonálny farmaceutický výrobok nemožno užívať bez lekárskeho vymenovania.

Kombinované prípravky

Aj na liečenie alergickej rinitídy, COPD a bronchiálnej astmy sú kombinované prípravky obsahujúce flutikazónfuroát, vilantherol a niektoré pomocné zložky. Najslávnejšie v našej krajine podobný prostriedok je "Ellvapta Relawar". Tento farmaceutický výrobok obsahuje účinné látky v nasledujúcich koncentráciách na dávku:

• Flutikazón furoát mikronizovaný, 100 μg.
• Vilanterola trifenát mikronizovaný, 40 mikrogramov.

Tento liek je dostupný vo forme dávkovacieho prášku na inhaláciu. Má výrazný protizápalový a bronchodilatačný účinok. "Referencia Ellipty" sa týka látok, ktoré majú bronchodilatačný účinok, pretože aktívne zložky sú homonidy: selektívna beta-2-adrenomimetika a lokálny glukokortikosteroid.

Indikácie pre liečbu týmto liekom sú:

• Bronchiálna astma, pri ktorej sa látka používa na udržiavaciu liečbu.
• Obštrukčná choroba pľúc v chronickej forme (COPD). Pri tejto diagnóze môže liečba liekom významne znížiť exacerbácie.

Opísané liečivo je určené výhradne na inhalácie, ktoré sa vyrábajú raz denne v určitom čase (večer alebo ráno). Výrobcovia odporúčajú po ukončení procedúry vyplachovať ústa vodou, ale neprehĺtajte.

Pacienti s bronchiálnou astmou by mali užívať liek bez ohľadu na prítomnosť výrazných symptómov ochorenia. Ak existujú zjavné prejavy ochorenia počas pauzy medzi liečebnými kúrami, lekár zvyčajne predpisuje krátkodobo pôsobiace beta _2- agonisty vo forme inhalácií. Dávku vyberá iba ošetrujúci lekár.

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa môžu podávať rovnaké inhalácie / 1 raz denne nasledovné koncentrácie účinných zložiek (trifenát vilantherolu a flukonazón furoát)

• 22 ug + 92 ug;
• 22 ug + 184 ug.

Prvá dávka je predpísaná lekárom pre tých pacientov, ktorí vyžadujú nízku alebo strednú koncentráciu účinných látok, ako aj pre terapiu COPD u dospelých. Treba poznamenať, že liečba chronickej obštrukcie pľúc u detí sa neuplatňuje. Rovnaká dávka je predpísaná pre ľudí s porušením pečene nad priemernou hladinou.

Druhý typ dávkovania je predpísaný pacientom, ktorí potrebujú vyššiu koncentráciu účinných látok pri liečbe bronchiálnej astmy, keď minimálne dávky nemajú požadovaný účinok.

Ľudia starší ako 65 rokov, rovnako ako tí, ktorí majú ochorenie obličiek, nepotrebujú opravu lieku.

Ak chcete tento liek používať v obale, je tu špeciálny inhalátor, ktorý má nuansy prevádzky a starostlivosti. Podrobne sú popísané v návode a pred použitím je potrebné starostlivo študovať anotáciu.

Vedľajší účinok lieku môže byť vyjadrený v nasledujúcich formách:

• Docela často: infekcie horných dýchacích ciest, chrípka, kandidóza orofaryngu, zápal pľúc; migréna; arytmie; Nazofaryngitída, sinusitída, rinitída, dysfónia, kašeľ; Bolesť brucha; Zlomeniny, artralgia, bolesť chrbta; horúčka.
• Zriedkavo sa vyskytli: precitlivenosť, vyrážka, edém Quincke, žihľavka, anafylaxia; úzkostné poruchy; tras; tachykardia.

Kontraindikácie pri aplikácii lieku Relvar Ellipta sú:

• Alergia voči mliečnemu proteínu alebo akejkoľvek zložke lieku.
• Deti do 12 rokov.

S opatrnosťou by mal byť tento liek podaný pacientom s vážnymi kardiovaskulárnymi ochoreniami s pľúcnou tuberkulózou a chronickými infekčnými ochoreniami.

Tehotným ženám sa predpisuje táto droga len v prípadoch, keď sa rozhoduje o otázke prínosov pre matku, ktoré sú väčšie ako riziko pre plod. Pri laktácii sa tento liek predpisuje v spojení s odmietnutím dojčenia a elimináciou rizika pre dieťa.

Spoločné užívanie lieku "Rellar Ellipta" s beta-blokátormi sa musí vyhnúť, s výnimkou prípadov akútnej nutnosti. Tiež by ste mali byť opatrní pri kombinácii s ketokonazolom a ritonavirom.

analógy

Ak nemôžete predpísať flutikazónfuroát na liečbu alergickej rinitídy, COPD alebo bronchiálnej astmy, analógy tohto lieku môžu byť prijateľnou alternatívou. Váš ošetrujúci lekár na základe individuálnych charakteristík tela vymenuje vhodnú drogu. Medzi analógmi tohto liečiva možno poznamenať:

• "Asmaneks";
• "Aurobin";
• "Garazon";
• "Deksapos";
• "Karizon";
• "Abistan";
• "Behlat" a niektoré ďalšie lieky, ktoré sú súčasťou jedinej farmaceutickej skupiny s flukatizon furoátom.

Nezabudnite, že lieky sa majú užívať len podľa pokynov lekára a len po starostlivom skúmaní pokynov.