Akútna hnisavý rhinosinusitis: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Veľmi často ORL lekár kladie jeho pacienti diagnostikovaní ako je akútna rinosinusitída, čo je ochorenie horných dýchacích ciest. Toto ochorenie sa lieči antibiotikami. Často to spôsobuje komplikácie, čo má za následok akútne formy stáva hnisavý alebo chronická. Možno, že predaj bude vyžadovať chirurgický zákrok. Zvážme podrobnejšie ochorenia ako rinosinusitída, príznakoch a liečbe tejto patológie.

tvar

V závislosti na tom, kde tam je táto choroba sa rozlišujú:

• zápal prínosových dutín (maxilární sinusitída);
• ethmoiditis (zápal v čuchová kosť) ;
• sphenoiditis (zápal klinové sinus);
• pansinusitis a polisinusit (strata niektorých alebo všetkých dutín);
• sinusitída (čelný dutina je zápal).

Všetky tieto choroby sú volány jeden výraz - "rinosinusitída".

príčiny

Akútna rhinosinusitis môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• v dôsledku infekcie;
• pod vplyvom alergénov.

Najčastejšie sa táto choroba je spôsobená prechladnutia. Vírusy vstúpiť do dutiny a podporovať ich zápal. Zvyčajne, v prípade, že infekcia preniká do nosnej dutiny, telo okamžite reaguje na tento imunitnej odpovede, zvýšenej hlienu a tvorby edému. To vedie k tomu, že z dôvodu nosových dutín obsah začína byť zobrazené s ťažkosťami, a vytvára priaznivé podmienky pre následné šírenie škodlivých mikroorganizmov a tvorbe hnisu.

Ľudské telo neustále niektoré typy baktérií v minimálnych množstvách, nevyvolávať výskyt zápalových procesov. Znížením ochranné funkcie tela, začnú sa množiť, čo často vedie akútnej hnisavý rinosinusitídou.

Okrem toho sú patologické stavy, ktoré sú predispozíciou k rozvoju ochorenia:

• anatomické štruktúry nosa (rozšírené Skořepa, septum deformácie, atď ...);
• imunodeficiencie;
• prítomnosť ochorenia, ako je cystická fibróza, alergická nádcha, nosné mandle, a ďalšie;
• znížila imunitu.

príznaky

Všimnite si nasledujúce primárne príznaky zápalu prínosových dutín:

• horúčka;
• silná bolesť hlavy;
• zmeny v krvi;
• slabosť a nevoľnosť;
• prekrvenie nosovej sliznice.

Po určitej dobe, akútna rinosinusitída je znázornený nasledujúcim spôsobom:

• horúčka;
• abnormálne výtok z nosnej dutiny;
• opuch viečok alebo tváre;
• zápach z úst;
• kašeľ, často horší v noci;
• bráni dýchanie nosom;
• porucha čuchu;
• ťah a tlak v postihnutých dutín;
• Pocit neustálej únavy;
• bolesť zubov, je najakútnejšej počas žuvania.

Akútna hnisavý rhinosinusitis môže mať veľkú škálu všeobecných a miestnych príznakov. Príznaky však závisí na príčine jeho výskytu, prítomnosť ďalších ochorení a veku pacienta. A deti sú horšie znášajú choroba.

Polypoidní rhinosinusitis má takmer rovnaké príznaky ako akútnej formy. Pretože táto forma ochorenia je vážnejšie, pre jej liečbu endoskopickú chirurgii sa používa v spojení s antialergickou liečbou.

diagnostika

Akonáhle sa prvých príznakov rinosinusitída, ktoré nielen prejsť za pár dní, ale aj rozšírené, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Pre presnú diagnózu odborníka určuje miesto lokalizáciu ochorenia, jeho tvaru a druhu baktérie alebo vírus, ktorý spôsobil vývoj infekcie.

Tieto činnosti sú vykonávané za účelom potvrdenia klinické prejavy akútnej rinosinusitída:

• všeobecný stav pacienta;
• vykonávať analýzy;
• vykonávať inštrumentálne výskumné metódy.

vyšetrenie ORL

Vyšetrenie pacienta začína zberom jeho anamnézy. K tomu, že pacient opisuje príznaky, trvanie výtok z nosa a ich povahu, prítomnosť bolesti hlavy a tváre, a ich umiestnenia. Mala by tiež informovať svojho lekára o akejkoľvek alergiu a nedávno prenesených prechladnutia.

Diagnózu pomôže aj informácie o zubných zákrokov, užívajúcich lieky, trauma osoby imunity.

Potom lekár vykonáva fyzické vyšetrenie pacienta, vykonáva palpácii tvárou a na čele, aby sa zistilo nehu dutín. Použitie ORL vyšetrenie môže detekovať defekty v nosovej dutine.

laboratórne testy

Prítomnosť zápalového procesu a na povahe jeho priebehu pomáha určiť krvný obraz. V tomto prípade analýzy krvi, a pomer ich formách.

Okrem toho in vitro testované patogénnych obsah infikované dutiny. S pomocou mikrobiologickej štúdie stanoviť typ patogénu a jeho citlivosti na rôznych antibakteriálnych látok. Je však potrebné pripomenúť, že výsledky týchto testov v akútnej forme sú len 3-4 dní po nástupe prvých príznakov ochorenia. Preto sa často strácajú svoj význam.

inštrumentálne štúdie

Špeciálne nástroje sa používajú na štúdium presnú diagnózu:

• Nosová endoskopia - pre jeho použitie rúry z optických vlákien, ktorého koniec je svetelný zdroj. Pri takejto štúdie môže detekovať aj najmenší odchýlku v nosovej dutine, a tiež odhadnúť septa a prítomnosť nádorov, ako sú polypy.
• Počítačová tomografia - je považovaná za najlepší spôsob pre vizuálnu kontrolu nosných dutín. To sa s výhodou vykonáva v prípade komplikácií.
• Rádiografia - bol široko používaný až do endoskopie a počítačovej tomografie. V súčasnej dobe, to sa stalo oveľa menej pravdepodobné, že sa uchýliť.
• Magnetická rezonančná tomografia - je vynikajúci metódou pre diagnostiku zápalových komplikácií vnútri lebky, zhubných nádorov. Maxilární sinusitída sa prejavuje vo forme zatemnenie z čeľustných dutín.

terapia

Akútna rhinosinusitis je považovaná za lekársku a chirurgickou cestou. Účinnosť každej metódy je považovaný lekár u každého pacienta individuálne. Vyberte spôsob liečby závisí od rôznych faktorov: vek pacienta, forma ochorenia a povahe jeho priebehu, možnosť alergickej reakcie, atď. Ale to, čo ani liečebný režim by mal byť vybraný, musí byť rozoslané ..:

• eliminovať príznaky zápalu;
• obnovenie priechodnosti kanálikov, ktoré spájajú nosových ciest sinus;
• odobrať z pazuchách patogénny obsahu;
• odstránenie zdroja infekcie.

rhinosinusitis v dospelých Liečba by mala byť pod prísnym dohľadom lekára, pretože nekontrolovaná lieky často vedie ku komplikáciám. Hlavným cieľom liečby - odstránenie infekčného agens a obnovenie schopnosti vedľajších nosových dutín sama čistiť.

liečenie

Akútna hnisavý rhinosinusitis ošetrené s nasledujúcimi liekmi:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• antibiotiká;
• ďalšie symptomatická liečivá.

Prekrvenie a sliznice sú zvyčajne predpísané na prvom mieste a ich použitie musí byť nie viac ako 4-5 dni, pretože dlhodobé užívanie zvyšuje len opuchy a prekrvenie nosovej sliznice. Tieto lieky patria "Efedrín", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" a tak ďalej. N. Tieto látky nemajú liečiť chorobu, a dočasne odstrániť symptómy.

V určitých foriem ochorení, ako je rinosinusitídou, liečení iba môžu byť prijaté antibiotiká po dobu dvoch týždňov. Pomáhajú odstrániť všetky príznaky, ale ich príjem by mali byť vykonávané iba pod dohľadom odborníka. Najčastejšie predpísaný antibiotiká, ako je amoxicilín "". Ale ak sa tri dni po jeho zlepšení prijatí nedošlo, musí byť nahradený liekov s účinnou látkou, ako je tetracyklín alebo cefalosporín. Tiež stojí za prijímanie týchto antibiotík "klaritromycín", "Azitromycín" a "Roxitromycín".

Aj cez širokú škálu rôznych liekov sa používajú na liečbu akútnej rinosinusitídou, nie sú vždy účinné. To je spôsobené tým, že mnoho z mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal horných dýchacích ciest, úspešne odolávajú antibiotikám. To je dôvod, prečo v akútnej rinosinusitídou, najmä pri čelnej zapálené dutín, použite stimuláciu ľudskej imunitnej obrany.

Za týmto účelom používajú imunomodulátory a imunomodulátory. Obsahujú také látky, ktoré obnovujú funkciu imunitnej obrany. Priebeh liečby je zvyčajne 1,5-2 týždňov.

Ak táto forma choroby nájdený ako polypoidní rinosinusitídou a musí byť liečené pomocou mukolytický lieky ( "myrtol", "Sinupret", "Acetylcysteín"). Prispievajú k rednutiu husté a húževnaté obsahu dutín, čo má za následok odliv začína hnis. Aj tento liek môže mať farmakologickú skupinu a antibakteriálny účinok.

Ak zvýšená telesná teplota, pacient musí dodržiavať pokoj na lôžku. K tomu, že je predpísané antipyretiká, ako je "amidopyrínu" a "Aspirin". Ako analgetické lieky sú zvyčajne predpísané "Paracetamol", "Ibuprofen". Silnejší látky sa používajú zriedka, a to by nemalo trvať dlhšie ako 7 dní.

Alergická rinosinusitída pôsobí antihistaminiká kvapky a tablety. Môžete tiež použiť masti a krémy, ale hormonálne lieky sú predpísané veľmi často.

Mal by som dodať, že okrem liečby drogovej závislosti, týmto ošetrením:

• premyje nosových dutín antiseptické riešenie pre odstránenie abnormálne obsah;
• Odporúča sa piť veľa teplej tekutiny: ovocných nápojov, kompótov, čerstvé ovocné šťavy, slabý čaj, vývar boky;
• používané fyzioterapeutické metódy: mikrovlnné terapia, ultrazvuk, UHF.

Ak tieto metódy neprinášajú správny výsledok, že sa uchyľujú k operácii.

chirurgický zákrok

Ak nechcete pomôcť s drogami terapiu takých ochorení, ako rinosinusitída, zaobchádzanie v tomto prípade sa vykonáva chirurgicky. Najčastejšie, keď vymenoval defekt, ktorý pomáha:

• Rýchlo sa naučil z vedľajších nosových dutín hnisu;
• priamy vplyv na sliznice prínosových dutín antiseptické, protizápalové a antibakteriálne lieky.

Ale je tu taký maškrtu a nevýhody. Možné nebezpečenstvo otravy krvi, strata zraku, a tak ďalej. N. Z tohto dôvodu, väčšina z toho sa neodporúča.

Charakteristika ochorenia u detí

Rinosinusitídou u detí je dominantná ochorenie, pretože to predstavuje jednu tretinu všetkých chorôb, ktoré sú spojené s horných dýchacích ciest. A ako dospelí, polovica detí sú naďalej je trpieť.

V takomto ochorení pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií. Najnebezpečnejší je pyoseptic orbitálna komplikáciou, ktorá vedie ku zhoršené videnie, a vo 2% prípadov sa vyskytuje intrakraniálne zmeny. Ak sa doba nie je diagnostikovať ochorenie a liečiť ju, rozvíjať zápal pľúc.

Akútna rhinosinusitis u detí prejavuje nasledovne:

• neznesiteľný dlhotrvajúci kašeľ;
• ťažké dýchanie nosom;
• únava;
• malátnosť;
• nosové hlas;
• zvýšenie telesnej teploty.

Hlavné liečba je považovaná za antimikrobiálnej terapie na pozadí zvyšujúce imunitu.

Rysy choroby v priebehu tehotenstva

Pomerne často je akútna hnisavý rhinosinusitis počas tehotenstva, navyše to môže byť sprevádzané komplikáciami, pretože v tomto období je obmedzený na akejkoľvek liečby.

Iba lekár môže predpísať antibiotiká, ktoré môžu poškodiť ženu a dieťa ak sa vezmú nekontrolovateľne. Ak je nekorektná penicilín skupina prevedená a cefalosporíny, sa používa makrolidy. To môže byť "Moxifloxacín", "levofloxacín" a "sparfloxacín". Pod ich vplyvom je zničenie syntézy bielkovín v bunkách patogénnych mikroorganizmov. Tieto lieky sú považované za najefektívnejšie a bezpečné pri liečbe gravidných žien.

prevencia

Aby sa zabránilo takejto choroby, ako akútna rinosinusitída, mali by ste prijať nasledujúce preventívne opatrenia:

• Vyhnúť sa prievanu a podchladenie;
• veľa chodiť vonku, byť fyzicky aktívny;
• ukončená;
• zapojiť sa do športu;
• Čas na liečbu SARS a nádcha;
• Doba adresa k zubárovi liečiť zuby v hornej čeľusti;
• žiaduce plávať v morskej vode a vzduchu vdychujete mora uzdravenie.

záver

To znamená, akútne hnisavý rinosinusitídou nutne byť liečená pod lekárskym dohľadom, aby nedošlo k nejakej celkom nebezpečné komplikácie, ktoré môžu byť dokonca život ohrozujúce. Treba sa vyhnúť provokovať faktory ochorení, menej času trávi v uzavretých a prašnom prostredí, aby prestali fajčiť. Zodpovedajúce a včasnej liečbe rinosinusitída úplne vyliečený.