Bacil tuberkulózy: koľko životov, ako je uvedené? Čo je to TB?

Tuberkulóza - zákerná choroba, ktorá postihuje nielen dospelých, ale aj deti. K výslednej aktivity ochorenia mykobaktérií (Koch bacil) v ľudskom tele. Pri liečbe patologických stavov aplikovaných viaczložkové chemoterapie, ktorá môže trvať až šesť mesiacov alebo dlhšie. V 50% prípadov, nedostatočné liečenie ochorení končí smrťou. Aký je nádor bacil z Koch, ako sa dostane do ľudského tela a ako zabrániť rozvoju choroby - tieto otázky sa bude zaoberať v tomto článku.

koncept mykobaktérií

Tuberkulóza - infekčné ochorenie spôsobené Mycobacterium skupín sú Mycobacterium tuberculosis (MBT). Tento druh baktérie je často nazývaný nádor bacil - menom nemeckého vedca Roberta Koha. Veda pozná asi 74 druhov mykobaktérií nájdené v pôde, vode, zvieratám a ľuďom. Musím povedať, že kmene tuberkulózy spôsobené rôznymi druhmi mykobaktérií sa líšia od seba navzájom.

Nádor bacil má špeciálnu ochrannú vrstvu, ktorá pomáha tieto baktérie sú schopné prežiť v prostredí. MTB je rovný alebo mierne zakrivený tvar, pevné, netvorí spory alebo kapsule, pomaly sa šíri elementárne delenie do dvoch buniek, delenie cyklu 14-18 hodín. Spravidla reprodukciu sa vyskytuje v dvoch smeroch - očkovaním, menej vetvenia.

Mycobacterium zanedbateľné rozmery: priemer sa pohybuje medzi 0,2 - 0,6 m, dĺžka - 1-10 mikrónov. Nádor bacil patrí huby, pretože ich podobnosti je znázornený v rovnakej spotrebe kyslíka. MTB kolónie sa pomaly (počas 34-55 dní) rast na pevnom médiu, má hrubý povrch, slabo pigmentované - ružovej, oranžovej alebo mliečnu.

Štruktúra MTB buniek

Bakteriálne bunky tuberkulózy bacil sa skladá z nasledujúcich prvkov:

• bunková stena - vytvorená s niekoľkými vrstvami, Mycobacterium chrániť proti mechanickému a chemickému pôsobeniu; To poskytuje konštantný veľkosť a tvar buniek (Mimochodom, časť obalu obsahuje voskovú, mastné látky);
• Bakteriálna cytoplazma granulovanými inklúzií;
• cytoplazmatickú membránu;
• nukleárna látka, v ktorej kruhová DNA.

MBT je veľmi odolný voči vplyvom okolitého prostredia a dlho si zachováva svoju životaschopnosť. Koľko životov nádor bacil? Mykobaktérie môžu existovať: do 7 rokov v mokrom a tmavom mieste pri teplote 23 ° C; až 12 mesiacov v temnom a suchom mieste; až 6 mesiacov v pôde; 5 mesiacov vo vode; až 3 mesiace v knihách; až 2 mesiace v ulici prachu; až 2 týždne v mlieku na výrobu syra; až jeden rok v oleji a syrom. Mycobacterium tuberculosis sa nebojí procesy rozkladu a za pár mesiacov sa môžu vyskytovať uložené v zemi orgánoch. Avšak, priame slnečné lúče zničiť MOP a pol hodiny, ultrafialové lúče - za niekoľko minút. Chlórované dezinfekčné vyrovnať sa s bacilom po dobu 5 hodín. Mykobaktérie tiež citlivá na peroxidu vodíka. Zabitý nádor bacil zahrievania: 20 minút pri 60 ° C a po dobu 5 minút - pri 70 ° C

MBT môže po dvoch až troch rokoch existencie a bez príznakov po dlhú dobu v tele začať anti-TB imunitu vyvolať ochorenie.

Čo je to TB?

Ako bolo uvedené vyššie, tuberkulózou - infekčné ochorenie spôsobené Mycobacterium aktivitou. Väčšina ochorení sa šíri kvapôčkovou infekciou z infikovanej osoby na zdravom kontaktu (kašľanie, kýchanie, konverzácie). Niekedy sa infekcia môže byť povaha potravín (surového mlieka).

Ohrození - ľudia s bydliskom v oblastiach s nevyhovujúcich hygienických podmienkach - vo väzniciach, domovoch pre osoby bez prístrešia. To zahŕňa pacientov s oslabeným imunitným systémom (ľudí s HIV, pacienti s rakovinou). diabetici; dojčiat; u starších ľudí; rodinní príslušníci, ktorí trpia tuberkulózou; fajčiarov; Ľudia so zlou výživou - tieto kategórie osôb najčastejšie napáda nádor bacil. Spôsob napájania vyžaduje povinné príjem vitamínov a minerálnych látok, aby pomohol obnoviť zníženú funkciu imunitného systému.

Výskyt tuberkulózy je spôsobená individuálne charakteristiky organizmu, rovnako ako v priamom vzťahu k psychický stav človeka. V závislosti na veku kvalifikáciu dominuje skupinou ľudí 18-26 rokov.

Zvláštnosťou tohto ochorenia je, že TBC bacil sa rýchlo stáva rezistentné na liečivá, a tak spôsob liečenia zahŕňa použitie viacerých liečiv súčasne.

Podľa štatistík WHO, asi tretina svetovej populácie nakazená bacilom tuberkulózy, ale zdravé telo neumožňuje Úrad sa množiť. Patológia sa vyskytuje v ľudskom tele len za priaznivé podmienky pre to - zníženej imunity. Každý rok na komplikácie tuberkulózy, zabije asi tri milióny ľudí na celom svete. Svetový deň TBC sa koná 24. marca.

Prenos TB cesta

Existujú štyri hlavné spôsoby, ako sa šíria tuberkulóza palicu:

• vzdušných keď mykobaktérie vstúpiť do vzduchu s kvapôčkami pri kašli, kýchaní pacienta;
• alimentárne - infekcia sa vyskytuje gastrointestinálnym traktom;
• kontakt - infekcia sa vyskytuje očami spojovky (infekcia kože je vzácny jav);
• utero - nakazený choré placenty počas pôrodu z matky na dieťa.

V zdravom tele dýchací systém je chránený proti vnikaniu mykobaktérií hlienu, ktorý je uvoľnený špecializovanými bunkami. Avšak, s zápalom dýchacích ciest, ako aj pod vplyvom toxínov "ochrana" nefunguje. Pravdepodobnosť infekcie zažívacieho závisí od stavu črevnej steny, jeho absorpčnej kapacity.

Vzhľadom k tomu, nádor bacil sa nachádza mimo bunky a pomaly sa násobí tkaniva po určitú dobu udržať ich zdravú štruktúru, však, Mycobacterium nejaký čas, aby sa do prúdu lymfatických lymfatických uzlín a šíri po celom tele. Najvhodnejšie pre mykobaktérií sú telesá s rozvinutou mikrocirkulácie (pľúca, kôre obličiek, oddelenie vajíčkovodov). Akonáhle Úrad preniknúť vnútri buniek, začnú poškodzovať jeho štruktúru a zdieľať.

patológie anatómia

V postihnutých orgánov infekcia sa vyskytuje "studené" zápal, ktorý vedie k tvorbe granulómov množiny - kopčeky sú náchylné k degradácii. Reakcia tela je znázornené na niekoľko týždňov po infekcii. Bunková imunita je vytvorená po dvoch mesiacoch. V ďalšej fáze vývoja patologického procesu, sa vyznačuje pomalým rastom úrad, zápalová odpoveď je stratené, však, pôvodca zápalového ložiska je úplne eliminovaný.

Nádor bacil v tele je uložené dlhú dobu, a človek môže byť nositeľom života MOP. S oslabením zostávajúce populácie Úradu budú aktívne zdieľať imunity, čo spôsobuje postupný rozvoj tuberkulózy. Riziko vzniku ochorenia v prvom infikovanej osoby je 10% počas prvých dvoch rokov po infekcii. S postupom času sa bude znižovať pravdepodobnosť ochorenia.

Keď je oslabená imunita organizmu nie je schopný odolať množenie bakteriálnych buniek, ku ktorému dochádza exponenciálne. Pre životné vytvorená MTB zvláštne priaznivé prostredie, v ktorom sa izolované granulómy sú zlúčené do spoločného zväzku, teda povedať, že primárna infekcia pokračuje do fázy klinických tuberkulózy. Zápal sa šíri ďalej cez funkčný systém.

Formy a druhy tuberkulózy

Po infekcii patológie stane latentnej forma, tj. E. Najčastejšie asymptomatickej. Iba jeden z desiatich prípadov ide do aktívnej fázy. Coli TB väčšinou postihuje pľúca, ale môže mať vplyv na ďalšie systémy tela.

Rozlišujú dve formy TBC:

• open,
• uzavretý.

Ak je prítomnosť otvorenej formy tuberkulózy bacil ľahko detekovaný v spúte alebo inými sekrétmi pacientov (moč, stolica). Nedodržanie hygienické opatrenia v tejto podobe môže viesť k infekcii druhých. V uzavretej forme mykobaktérií nie je detekovaný, a pacienti nepredstavujú hrozbu pre ostatných.

V závislosti od druhu funkčného systému je vystavená tuberkulózy Bacillus, patológie klasifikované takto:

• pľúcna tuberkulóza,
• mimopľúcna tuberkulózy.

V závislosti na tom, ako sa patológie šíri v tele, sú rozlišované:

• latentnej tuberkulózy,
• šírené tuberkulóza,
• fokálnej tuberkulóza,
• kazeózna pneumónie,
• nádory
• Fibre-kavernózna tuberkulóze,
• cirhózou tuberkulóza,
• pohrudničnej tuberkulóza, hrtanu alebo priedušnice - čo je jav pomerne vzácny.

Mimopľúcna tuberkulóza ovplyvňuje akýkoľvek iný orgán, pričom je patológia klasifikované na:

• tuberkulóza CNS a mozgové plienky - choroba postihuje miechy a mozgu, tvrdý obal;
• tráviaci systém, v ktorom zvyčajne postihuje tenké a slepé črevo;
• Tuberkulóza urogenitálneho sféry ovplyvňuje obličky, močové cesty, pohlavné orgány;
• kostnej štruktúry;
• lupus;
• Tuberkulóza oči.

Klinické prejavy ochorenia. Tuberkulóza centrálneho nervového systému

Ako som už spomenul, vzhľadom k tomu, že sa nádor bacil delí len veľmi pomaly, nachádzať to v najbližšom možnom načasovanie. Preto patológie môže dlho prejavovať, a neskôr objavil náhodou počas fluoroskopie alebo tuberkulinizácia. Okrem toho, špecifické príznaky ochorenia, v skutočnosti neexistuje. Skutočnosť, že telo je intoxikácia, môže znamenať, bledosť, chronickú únavu, alebo ospalosť, apatia, mierne zvýšenie telesnej teploty (asi 37 ° C), zvýšené potenie, strata hmotnosti, zväčšenie lymfatických uzlín.

Laboratórne rozbor krvi pacientov s tuberkulózou rozpozná nedostatok železa, zníženie počtu bielych krviniek. Neskôr, keď sa choroba vstúpi aktívnejší fázy, aby sa pripojili k vyššie uvedené príznaky sú jasné známky patológie postihnutého orgánu.

Ak Mycobacterium postihuje centrálny nervový systém, je pacient pozorovaný, okrem vysokej teploty, poruchy spánku, agresivity, silnými bolesťami hlavy, vracaním. Na konci druhého týždňa nástupu prvých príznakov zmeny sa vyskytujú v membránových štruktúr mozgu, ktoré sa vyznačujú tým, napätie krčných svalov a neschopnosť stlačiť bradu k hrudníku, pretiahnuť nohy, ako je to len možné. Riziko zóna diabetici alebo nosiča imunodeficiencie. Nie je nezvyčajné, že výskyt v pozadí tejto patológie duševných porúch, rovnako ako porucha vedomia, citlivosť, pohybe očnej buľvy.

Na rozdiel od ochorenia u dospelého človeka tuberkulózy bacilov u detí spôsobuje inak choroba je oveľa rýchlejší a závažnejší, niekedy končiť smrťou. To je odôvodnené imunitný systém primárne nerozvinutých dieťaťa. Vystavení tomuto ochoreniu častejšie než deti, ktoré sú v podmienkach zlej hygieny, zlá výživa, neustále prepracovaní. Nádor bacil u detí spôsobuje špecifické príznaky tela, takže rodičia by mali upozorniť na vracanie, únava dieťaťa, znížená pozornosť, strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, horúčka.

Tuberkulóza iných funkčných systémov

Okrem pľúcnych buniek a v centrálnom nervovom systéme patológie môže napadnúť iné orgány v ľudskom tele, ako sú napríklad dýchací systém. Takže, tuberkulózne zápal pohrudnice - Prehra pohrudnice membránou, ktorá pokrýva pľúca. Táto patológia môže byť nezávislou ochorenie, alebo sa vyskytujú v dôsledku zložitého systému pľúcnej tuberkulózy. Ďalšou komplikáciou pľúcnej tuberkulózy môže byť tuberkulóza horných dýchacích ciest, kde do zápalového procesu spočíva v hltana a hrtana. Príznaky tohto ochorenia Okrem uvedeného sú chrapot alebo ťažkosti pri prehĺtaní.

Porážka tuberkulózy bacily sa nazýva lymfatických uzlín tuberculosis lymfadenitída. Najčastejšie vystavený útoku supraklavikulární alebo cervikálna lymfatické uzliny, ktoré sú vo zväčšenom meradle, ale bezbolestná.

MTB môže tiež ovplyvniť orgány urogenitálneho systému. Choroba sa prejavuje ostré bolesti v páse alebo na chrbte, vysokej telesnej teplote. Keď močenie je možné špinenie. Patológia sa vyskytuje v rovnakom množstve v oboch mužov a žien.

Tuberkulóza kostného tkaniva, vyznačujúci sa tým, časté zlomeniny, ťažkú bolesť v postihnutej oblasti, neschopnosť normálne pohybovať. Bežecké formy ako patológie často vedú k smrti.

Diagnostika a liečba

V diagnostike aktívnej tuberkulózy sú najpopulárnejšie metódy spútum smear mikroskopie a X-ray. Analýza ster, však nemožno považovať za platný a spoľahlivý spôsob, od skorých štádiách choroby, rovnako ako v prípade choroby v detských štúdie dáva negatívny výsledok.

Röntgenové diagnostické metódy sú účinné najmä v pokročilom štádiu choroby. Okrem týchto diagnostických metódach sú často používané tuberkulínový kožný test, ktorý sa nazýva v bežnom Mantoux reakcii.

Hlavným cieľom pri výbere liečby okruhu pacienta je študovať rezistenciu voči liekom, tj. E. Citlivosť mykobaktérií kultúry pestované v laboratóriu, sa medikamentózne prípravkov.

V súčasnej dobe je hlavnou metódou liečby tuberkulózy v prospech liečbe tuberkulózy, čo je viaczložkový. Rozlišovať ternárne, kvartérne a Quinara liečebný režim.

Ternárne diagram predpokladá použitie troch základných liekov - "streptomycín" "INH" a para-aminosalicylová kyselina (PAS). Táto schéma je klasická, ale je zriedka použitý dnes kvôli vysokej toxicite PAS. Postup použitý chetyrohkomponentnoy "Rifampicín" ( "rifabutín") "INH" "pyrazínamid" "ethambutol". Mnoho zdravotných stredísk použiť ešte pokročilejšie techniku - Päť-systém, ktorý okrem vyššie uvedených štyroch liekov, ktoré používajú "ciprofloxacínu".

Musím povedať, že tuberkulóza - zákerné ochorenie, pre ktoré je vývoj je nádor bacil spôsobuje v ľudskom tele. Liečba by mala byť okamžitá a správne, pretože v neprítomnosti úmrtia z liečby ochorení dokončí 50% prípadov. Lethal výsledok nastáva počas niekoľkých rokov od začiatku aktívnej fázy ochorenia. Zvyšných 50% prípadov za následok chronickej formy ochorenia. Okrem toho, že pacient, ktorý vyjadril chronickou tuberkulózou je nebezpečný pre ostatných, ako vrcholov mykobaktérií v životnom prostredí.

prevencia

Preventívne opatrenia proti tuberkulóze možno dnes pripísať, možno, že vakcína BCG, ktorá účinne chráni proti jednému z najnebezpečnejších foriem tuberkulózy - tuberkulóznej meningitídy. Podľa Národného očkovanie, očkovať dieťa stále v nemocnici počas prvých 3-7 dní života. Ďalej, v 7 a 14, sa vykonáva za predpokladu, booster negatívne Mantoux reakcie a absencia kontraindikácií.

BCG (Bacillus Calmette-Zherena) vykazuje vynikajúce výsledky, ale povinné očkovanie proti tuberkulóze nie je prijatý vo všetkých krajinách sveta, to všetko závisí na úrovni TBC v danom regióne. Niekoľko mesiacov po vakcinácii u kožné reakcie v mieste vpichu objavia - malý tesnenie.

Očkovanie dieťa je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• novorodenec diagnostikovaná imunodeficiencie, rovnako ako v rodina má dieťa tvár, ktorí trpia touto chorobou;
• majú bratia a sestry novonarodených komplikácie vznikajú po týchto vakcín;
• dieťa, tam sú vrodené chyby centrálneho nervového systému.

Očkovanie by sa malo odložiť, ak:

• Dieťa nie je donoshen,
• našiel žiadnu infekčné choroby,
• matka a dieťa je iné Rh faktor.

Je dôležité si uvedomiť, že nepoddajné choroba spôsobuje nádor bacil. Jedálenský pacient človek v liečbe musí byť zdravé a správne. Vyhnúť sa nadmernej konzumácii tučných jedál. Asimilácia potravín u pacientov s TBC je ťažké. To je vzhľadom k anatomické štruktúry MTB buniek - shell obsahuje veľa tuku. Osoba s patológiou potrebuje potraviny bohaté na bielkoviny, sacharidy, vitamíny a stopovými prvkami.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť primárnej infekcie v domácnosti, je nutné udržiavať správnu osobnú hygienu, tráviť viac času vonku, visieť vlnených a bavlnených výrobkov na slnku.