BPD u predčasne narodených detí - čo to je?

Bronchopulmonálnej dysplázie (BPD) u nedonosených detí vývoji proti dlhodobé vystavenie vysokým tlakom kyslíka, vytvoreného respirátora. Aby sa vylúčila ochorenie, dieťa vyžaduje osobitné zaobchádzanie s cieľom záchranu jeho života. Uvažujme, čo to je, príčiny, príznaky a liečbu patologických čŕt tohto javu.

BPD u predčasne narodených detí - čo to je?

Deti, ktoré sa narodili predčasne málo, sú vystavené rôznym chorobám kvôli nedostatku vývoja vnútorných orgánov. Takmer každé dieťa má také závažné odchýlky dýchacieho systému. Za účelom zachovania požadovanej úrovne kyslíka dieťa je pripojený k ventilátoru. Toto zariadenie, ktoré riadia vlhkosť, teplota a prietok plynnej zmesi pre dýchanie. Častou komplikáciou tohto postupu je bronchopulmonálna dysplázia.

Bronchopulmonálnej dysplázie u predčasne narodených detí sa vyvíja, keď sú vystavené vysokým koncentráciám kyslíka po dlhú dobu. V prípade, že dieťa je na ventilátor po dobu dlhšiu ako 28 dní, riziko výrazne zvyšuje ochorení. Zriedkavé ochorenie sa vyskytuje u detí narodených v riadnom termíne, po vážnom ochorení priedušiek a pľúc.

V súčasnej dobe sú všetky prípady nového typu BPD často pevné, v ktorom pľúca majú minimálnu alveolarization dieťa, menej výrazný ochrnutie dýchacích ciest a pľúcnych ciev. V porovnaní s "klasickým" bronchopulmonálna dysplázia, je "light" forma ochorenia sa prenáša oveľa jednoduchšie.

príčiny BPD

Výskyt bronchopulmonálna dysplázia zaznamenal po vypnutí dieťaťa od ventilátora. Odborníci hovoria, že je patologický jav v dôsledku účinkov čistého kyslíka na zaostalých pľúcne štruktúry. Len základné BPD rizikové faktory patria nasledujúce:

• vstupe do bronchopulmonálna systém infekčných agens;
• nesprávne podávanie povrchovo aktívne látky;
• pľúcnej hypertenzie spôsobené chybou srdca;
• poškodenie pľúcneho tkaniva pri pripojení k ventilátoru;
• pľúcny edém;
• vitamínové nedostatky.

Zvlášť obyčajné BPD u veľmi predčasne narodených detí. Do tejto kategórie patria detí narodených pred 29 týždňov a s hmotnosťou menej ako 1500 povrchovo aktívny systém, neboli plne vyvinuté. To vedie k tomu, že počas výdychovej pľúc pivničky začať ťahať za jeden povraz a jeho poškodeniu, ktoré vyvoláva zhoršenie výmeny plynov. Aby nedošlo k nežiadúcim dôsledkom, že dieťa je pripojený k ventilátoru.

príznaky BPD

Prvým prejavom ochorenia sa zaznamenáva po odpojení dieťaťa od ventilátora. Ihneď by sa mohlo zdať, že vaše dieťa má pozitívny trend, ale po nejakej dobe existujú signály nebezpečenstva. Predovšetkým rodičia by mali venovať pozornosť tomu, dýchavičnosť. Ak je dieťa činí viac ako 60 dychov za minútu, nozdry silne spaľovanie a hrudník má vzhľad je súdkovité, čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Hlasné dýchanie, hlien v pľúcach, predlžuje dych, modrastá kože - časté príznaky BPD u nedonosených detí. Čo je to za chorobu a ako uľahčiť stav dieťaťa? Terapia vybraná iba lekárom v závislosti od závažnosti dieťaťa. Pre-držal diagnostických opatrenia: vonkajšie prehliadku, ultrazvuk srdca, röntgen hrudníka. Okrem toho laboratórne testy, konzultáciu pneumológov možné priradiť.

ošetrenie BPD

Predčasne narodené deti patológie liečiť symptomaticky. Hlavným cieľom tejto terapie spočíva vo zmiernenie príznakov ochorenia a normalizáciu dýchanie. Dĺžka liečby - od niekoľkých týždňov až 2-3 mesiacov.

Rozlíšiť mierne, stredne ťažké a ťažké bronchopulmonálna dysplázia. Počas fázy ochorenia označený zhoršenie a remisie. Medikamentózna liečba zahŕňa podávanie kortikosteroidov, diuretík, antibiotiká (v prípade potreby), bronchodilatanciá, povrchovo aktívne látky.

Antibakteriálne látky sú potrebné na potlačenie rastu zápalu. Považovaný za optimálnu liečivá z makrolidov, ktoré účinne súťažiť so širokým spektrom patogénov.

funkcia terapia

Napriek skutočnosti, že choroba vyvoláva mechanickú ventiláciu v liečebnom procese a vyžadujú liečbu kyslíkom. Pripojenie dieťa do stroja je nutné zaistiť dýchací systém a všetky tkanivá dostatok kyslíka. Preto je koncentrácia zmesi plynu a tlak v zariadení sa znižuje, ako je to len možné. Bude tiež vyžadovať neustále sledovanie množstva kyslíka v krvi dieťaťa.

Keď BPD u predčasne narodených detí je treba jesť stravu. Je dôležité, aby telo dieťaťa dostatočné množstvo proteínu, a tým zabrániť prebytočnú tekutinu. Ak je stav dieťa zmesi ťažký živín sondou. Kvapalina objem zníži na 110 ml na kg telesnej hmotnosti za deň, aby sa zabránilo rozvoju pľúcny edém.

používanie hormónov

Hormonálna terapia je nutné eliminovať zápal dýchacích ciest, ku ktorému dochádza na pozadí bronchopulmonálna dysplázia. Systémové glukokortikoidy podávané od prvých dní života, kedy je dieťa zobral na ventilátor. Tým sa znižuje riziko vzniku závažných abnormalít dýchacieho ústrojenstva.

Všimnite si, že hormonálna terapia má niekoľko nevýhod, z ktorých hlavné sú vedľajšie účinky hyperglykémie, hypertenzie, hypertrofickej kardiomyopatie.

S výhodou sa často podáva inhalačné steroidy. Oni vyžadujú oveľa menšie dávky a vplyv iba na dolnej časti dýchacieho traktu. V rovnakej dobe, táto liečba poskytuje len dočasnú pozitívny vplyv v závažných prípadoch.

"Dexametazón" - jedna z najúčinnejších a rýchlo pôsobiacimi lieky zo skupiny glukokortikoidov. Je predpísané v prípade núdzovej úľave od akútnych prejavov ochorenia. Tiež droga zabraňuje tvorbe nových útokov.

Ošetrenie BPD u nedonosených "Dexametazón" detí môže potlačiť účinok interleukínu - biologicky aktívne látky vstupujúci oblasť priedušiek a podieľa sa na zápalových procesoch. Droga bráni rozvoju respiračné zlyhanie a je úplne bezpečný pre dieťa.

"Dexametazón": opis lieku

Liečivo je silný syntetický glukokortikoid série činidlo. Pôsobenie "Dexametazón", je zameraný na štandardizáciu bielkovín, minerálnych látok a metabolizmus cukrov v tele. To má silné protizápalové, antialergické a protivosokovmi Antitoxická vlastnosti. Zápalový proces nie je vystriedaný významne znižuje syntézu mastocytov a eozinofilov, ktoré produkujú prozápalové mediátory.

Na liečbu bronchopulmonálnej dysplázie u dojčiat používaných riešení v ampulkách. Dávka sa volí výhradne na individuálnej báze. Uvedomte si, že krátkodobé užívanie drog má imunosupresívne účinky, a dlhodobá terapia zvyšuje riziko vstupu do sekundárnej infekcie.

Diuretiká v BPD

Napriek zníženiu dennej spotreby tekutiny u nedonosených detí s BPD, aby sa zabránilo vzniku opuchu menovaný diuretík - diuretiká. Ich liečebný účinok je zameraný na normalizáciu acidobázickej rovnováhy a zníženie množstva tekutiny v tkanivách.

"Furosemid" sa najčastejšie používa pri systémoch diuretík. Problémom tohto preparátu je urýchliť vstrebávanie tekutiny v pľúcach a zlepšuje pľúcny edém mechanika.

Projekcia a dôsledky

Bronchopulmonálna dysplázia je veľmi vážne a nebezpečné ochorenie. Ťažkým ochorením je smrteľná u 20% prípadov. V mierne až stredne ťažkým ochorením a zlepšenie dieťaťa je možné dosiahnuť počas prvých mesiacov života. Ako často vyvinú negatívne dôsledky po BPD u predčasne narodených detí? Hodnotenie experti hovoria, že tieto deti trpia infekčné ochorenia dýchacích ciest, vysoký krvný tlak, málokrvnosť, oneskorený fyzický vývoj.