Peritoneálna dialýza pri liečbe ochorení obličiek

Peritoneálna dialýza - je jedným zo spôsobov substitučnej liečby s poruchou funkcie obličiek. Princíp tohto typu terapie je difúzia a výmena nízkomolekulárnych látok strednej a kvapaliny skrz podšívka brušnej dutiny a jeho orgány, krv, špeciálne Roztok sa naleje do dutiny brušnej. Prvýkrát úspešnú peritoneálnu dialýzu bola použitá v roku 1945 pre liečbu akútneho zlyhania obličiek.

Aby sme pochopili, čo dialýza obličiek, alebo lepšie povedané krvnú dialýzu, čo potrebujete vedieť patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele ochorenie obličiek.

Peritoneálna dialýza sa používa na liečbu akútnej a chronickej renálnej insuficiencie.

Medzi hlavné ochorenia, ktoré vedú k rozvoju chronického zlyhania obličiek sú glomerulonefritídy, pyelonefritídy, systémové ochorenie, obličkové kamene, cukrovka, vrodené chyby urogenitálneho systému a ďalšie. Nastane akútne zlyhanie, kedy je stav šoku, závažnou hemoragickej horúčky, pôrodnícke a chirurgické patológie. V tomto prípade porušené základné funkcie obličiek - vylučovaciu a výmenu v záujme udržania rovnováhy a elektrolytov rovnováhy. Retencia tekutín nastane a nečistoty, ktoré sú zvyčajne vylučuje obličkami z tela. V snahe vyriešiť túto situáciu, okrem farmakoterapie, použitý hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou, pomôcť odstrániť prebytočnú tekutinu a toxíny.

Ako bolo uvedené vyššie, podstatou peritoneálnej dialýze je založený na prenosovom mechanizmu difúzie toxínov z jedného média do druhého. U ľudí, tieto prostredia je špeciálny sterilný roztok, naplňte pacienta do brušnej dutiny a krvi. Pri hemodialýze, ktorý sa koná na zariadení "umelé obličky", výmena medzi krvou a roztokom dochádza prostredníctvom syntetickej membrány dialyzátora. A v peritoneálnej dialýzu úlohe tejto membrány plnia svoju vlastnú pobrušnice (koža pokrývajúca dutiny brušnej). Peritoneum je schopnosť človeka odovzdať malá molekula hmotu. Trosky z krvi, pričom obsah zlyhanie obličiek je vysoká, prenikať skrz póry v roztoku, v dôsledku rozdielu koncentrácie. Vzhľadom k tomu, peritoneálnej roztok obsahuje glukózu v ich zložení, ktorý je schopný priťahovať vodu, dochádza k odstráneniu prebytočnej kvapaliny.

Peritoneálna dialýza sa vykonáva naliatím do peritoneálnej dutiny špeciálneho sterilného roztoku v objeme 2,5 litra (pre dospelých), prostredníctvom špeciálneho katétra vloženého do peritoneálnej dutiny. Po asi 5 kvapalina každú hodinu z brušnej dutiny sa vypustí a nahradí. 4-5 smena sa vykonáva v priebehu dňa. Počet smien závisí na pacientovi a kvalita výmeny peritoneálnej funkcia je sledovaná chémie indexy v sére.

Ak chcete zobraziť peritoneálnu dialýzu?

Peritoneálna dialýza sa vykonáva u pacientov so závažným ochorením srdca, choré deti a staršie osoby. Vzhľadom k tomu, že môže byť vykonávaná samostatne pacientom, je vhodné pre pacientov, ktorí žijú ďaleko od hemodialyzačných strediskách.

Inštalácia katétra do brušnej dutiny sa vykoná v nemocnici, na operačnom sále. Ďalšie vzdelávanie prebieha nezávisle na pacienta riadenie, výber zmeny a dialyzáte. Po asi 2 až 3 týždňoch sa pacient prepustený domov, kde sa nezávisle na sebe vykonáva všetky manipulácie. Pacient raz mesačne navštívi dialyzačnej oddelenia pre priechod požadované testy a na prípravu roztokov. To platí pre ľudí s chronickým zlyhaním obličiek. Keď akútne zlyhanie obličiek, peritoneálnej dialýza sa vykonáva v nemocnici.

Osoby, ktoré sú na dialýze, má špeciálnu diétu. Diéta dialýza tekutina je obmedziť spotrebu soli (vysoký krvný tlak), obmedziť spotrebu potravín bohatých na draslík (ovocie a zelenina) a fosforu.