Symptómy a liečbu hepatitídy C, vírus hepatitídy C. genotypov HCV liečivá

Až do nedávnej doby bol vírus hepatitídy C považovaný za jediný druh vírusu hepacivirus. Ale ukázalo sa, že kone, psy, hlodavce a netopiere sú tiež náchylné k tomuto ochoreniu. Snažte sa pochopiť, ako nebezpečný hepatitídy C pre mužov ako on rozpoznať a liečiť, pretože včasná diagnostika choroby výrazne zjednodušuje terapiu. Okrem ochorenia náchylné k malé deti, a čím skôr je zistená, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

Čo je vírus hepatitídy C

Keď sa človek rozpoznať toto ochorenie, okamžite začne trápiť veľa otázok o hepatitíde C: Čo je to (foto dôkaz choroby), vzťahuje na všetkých lekárov o pomoc, a tak ďalej. Žltačka alebo vírus hepatitídy je častice, pozostávajúce z genetického materiálu (RNA) v jadre, obklopený icosahedral proteínovom obale a ochranný obalené lipidov (alebo tuk) určených buniek odvodených.

Hepatitída C je jedným z niekoľkých vírusov, ktoré spôsobujú vážne zápal pečene difúzny. Až 85% ľudí, ktorí majú akútne formu choroby, sú chronicky infikovaných so zvyškom svojho života. Infekcia väčšinou dochádza prostredníctvom krvi (intravenóznu injekciu nesterilných ihiel, škrabance, rany). Riziko infekcie pohlavným stykom s týmto vírusom je považovaný za nízky, ale stále má svoje miesto.

Príčiny hepatitídy B u dospelých

Hepatitída C - ochorenie spôsobené vírusom, ktorý infikuje pečeň. Funkcia pečene povinnostiam patrí odstránenie škodlivých chemických látok z tela, zlepšenie trávenia, vitamíny a relaxačné a živín z potravy, rovnako ako v procesoch krvných zrazenín u rezov a rán. Hepatitídy C u žien je veľmi nebezpečné pre dojčatá, pretože dieťa môže byť nakazený od chorej matky pri pôrode. To je dôvod, prečo je dôležité dávať pozor na stav jeho zdravie, ak plánujete tehotenstvo.

žltačka vírus u dospelého môže byť distribuovaný v nasledujúcich prípadoch:

1. Pri použití non-sterilné injekčné intravenózne alebo intramuskulárne infekcie (vrátane drog).
2. Tetovanie, piercing, akupunktúra držanie nesterilné ihly postupov.
3. Pri nechránenom pohlavnom styku s infikovaným partnerom, ak v tejto dobe dochádza ku kontaktu prostredníctvom krvi (vredy, rezné rany, vredy na genitáliách alebo pri menštruácii). Tento spôsob sa týka neobvyklé cesty expozície.
4. Po skončení postupu transfúzia krvi.
5. V priebehu liečby u zubných klinikách.

Kýchanie, kašľanie, zdieľať jedlo, výmena príbory alebo iné náhodné hmatový kontakt hepatitída sa neprenáša.

Príčiny žltačky u detí

Príznaky a liečba hepatitídy C u detí sú trochu odlišné od príznakov ochorenia u dospelých. Dieťa hepatitída prebieha v dvoch smeroch: z matky na dieťa (vertikálne infekcia) a v priamom kontakte s krvou nakazenej osoby (parenterálne cestou infekcie). Vírus sa môže prenášať z infikovanej matky na novorodenca počas pôrodu, frekvencia týchto prípadoch je asi 4-5%. Ak nastane takáto situácia, žena ponúkla vykonať cisársky rez, čo mierne znižuje riziko prenosu vírusu hepatitídy B na novorodenca. Infekčné deti Druhá cesta zvyčajne sa vyskytuje v rôznych lekárskych zákrokov, zubné liečbu, podávanie liekov pomocou sterilných nástrojov, hemodialýzou, transfúzia krvi a iných lekárskych procedúr.

U dospievajúcich, ako u dospelých, zvyšuje šanca na získanie užívanie drog proti hepatitíde. Okrem toho je riziko infekcie u dospievajúcich detí vzrástol v rozpore s pravidlami hygieny tetovanie kože, piercingu a ďalšie veci. Keď holenie všeobecných hygienických výrobkov cez škrty a odreniny na koži do tela môžu tiež preniknúť vírusy.

Príznaky hepatitídy B u dospelých

Často veľa ľudí s hepatitídou C nemajú symptómy charakteristické pre ochorenie. Príznaky chronickej infekcie dochádza až kým sa nevytvorí stvrdnutie pečene (cirhóza). Pri tomto ochorení je obvykle sprevádzaný celkovou slabosťou, nadmernej únavy a má nešpecifické symptómy dokonca aj v neprítomnosti cirhózy.

Symptómy sa zvyčajne prejavujú oveľa neskôr infekcie ako hepatitída Inkubačná doba je od 15 do 150 dní. Infikovaných osôb bez príznakov ochorenia je hrozbou pre ostatné, ako pôsobia ako nosiče vírusu a môže prenášať ju ostatným vyššie uvedené metódy. Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí nasledovné:

- strata chuti do jedla;

- malátnosť, slabosť;

- nevoľnosť, vracanie;

- hnačka;

- náhla strata dramatický hmotnosti bez zjavného dôvodu;

- zožltnutie pokožky, očným belmu buľvy (tzv ochorenie ľudovo žltačka);

- zmena farby moču (k tmavo hnedý) a stolici (výkalov belavé).

Príznaky hepatitídy u detí

Priemerná inkubačná doba hepatitídy dieťa môže trvať od 15 dní až 6 mesiacov. Príznaky žltačky u detí vyskytujú sa u menej ako 50% prípadov a sú vyjadrené predovšetkým zožltnutie kože a očných bielkov. Ikterické doba zvyčajne trvá až 3 týždne. Vzhľadom k tomu, hepatitída charakterizovaná zápalom pečene, dochádza dieťa celková intoxikácie, ktorý je sprevádzaný nevoľnosť, vracanie, hnačka. Akútne forma ochorenia začne pomaly, príznaky postupne zvyšovať, pričom dochádza k rozvoju dyspeptických porúch a astenovegetativnogo syndrómu. Príznaky žltačky u detí môže byť sprevádzané horúčkou, bolesťami hlavy. Odfarbených výkaly, moč, naopak, stáva tmavo hnedej farby.

Identifikované príznaky a liečbu hepatitídy C, sú úzko spojené, pretože neskoré diagnóza alebo neexistencia správne zaobchádzanie v 10-20% všetkých prípadov akútne ochorenie forma žltačky stáva chronickou. Chronická žltačka je zvyčajne bez príznakov a je obvykle detekovaný pri náhodnej kontrole dieťaťa, kedy došlo k strate času a choroba je stále s ním po celý život. Tieto deti majú zvýšená únava, slabosť, extrahepatálnej príznaky (teleangiektázie, kapillyarity).

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že akútne HCV infekcií je zvyčajne asymptomatické, veľmi dôležitá včasná diagnóza choroby. Pri prechode chronickej pravdepodobnosť detekcie znížená infekčného ochorenia mnohých prípadoch nie je diagnostikovaná a môže vyvinúť závažné komplikácie, ako je cirhóza alebo rakovina pečene.

Detekcia vírusu v tele nastáva stanovením hladiny protilátok v krvi, a potom potvrdené dodatočných skúšok na stanovenie vírusovej RNA. Množstvo RNA v (indikátora vírusové zaťaženie) v krvi nie je v korelácii so závažnosťou ochorenia, ale môže byť použitý na monitorovanie reakcie organizmu, ktorý je liečený. pečeňovej biopsie sa používa pre posúdenie rozsahu jeho porážke choroby (poškodenie orgánov a zjazvenie buniek), ktorej význam je dôležitá pre plánovanie liečby.

Diagnóza sa vykonáva v 2 stupňoch:

- Screening na protilátky proti vírusu žltačky môže určiť, či je osoba infikovaná vírusom;

- s je pozitívny test na protilátky pomocou testu nukleovej kyseliny pre HCV RNA, určiť formu ochorenia (akútne alebo chronické).

Potom, s pozitívnymi testami, lekár potrebuje pre vyhodnotenie stupňa poškodenia pečene (fibróza alebo cirhóza). To možno vykonať biopsiu alebo rôznymi neinvazívne test. Okrem toho by mal pacient dodať laboratórne vyšetrenie na stanovenie genotypu kmeňa hepatitídy C. Stupeň poškodenia pečene a genotypom sa používajú pre rozhodovanie o liečbe a zvládaní chorôb.

genotypy HCV

Aby bolo možné vyliečiť choroby, aby boli účinné, je dôležité definovať, čo patrí ku genotypu vírusu. Genotypy HCV rozdelené do šiestich rôznych druhov. Spravidla sa u pacientov infikovaných vírusom s iba jedným genotypom, ale každý z nich je v skutočnosti zmes blízko príbuzných vírusov nazývaných kvázi-druhy. Majú tendenciu mutovať a stanú sa odolní proti súčasným ošetrenie. To je to, čo hovorí, že je ťažké v liečbe chronickej žltačke.

Nižšie je uvedený zoznam rôznych genotypov chronickej hepatitídy C:

1. Genotypu 1a.
2. Genotyp 1b.
3. Genotypu 2a, 2b, 2c, 2d.
4. Genotyp 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f.
5. Genotyp 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j.
6. Genotyp 5a.
7. Genotyp 6a.

Genotypy HCV sú dôležité pre lekára pri vydávaní liečebných odporúčaní. Napríklad, genotyp 1 je veľmi ťažké liečiť, a u pacientov s HCV genotypom 2 a 3, lepšie reagovať na liečbu kombináciou alfa-interferónu s ribavirínom. Okrem toho, pri použití kombinačné terapie, je odporúčaná dĺžka liečby závisí od genotypu.

Liečba hepatitídy C

Príznaky a liečbu hepatitídy C, sú úzko spojené, pretože terapia je založená vrátane symptómov ochorenia. Pred začatím liečby musí byť vykonané dôkladné vyšetrenie za účelom zistenia najlepšieho prístupu k pacientovi a jeho choroby. Okrem toho, na základe diagnostických informácií môže lekár určiť, aké Hepatitída C je najefektívnejší pre každý jednotlivý prípad. Moderná štandardná liečba žltačky je kombináciou antivírusovej terapie s interferónom "" a "Ribavirin", ktoré sú účinné proti všetkým genotypov. Bohužiaľ, "Interferón" nie je široko používaný v lekárstve, čo má zlý vplyv na stav väčšiny pacientov, a v skutočnosti kombinácia ribavirínu sa tento liek je snáď najlepší liek na hepatitídu C, k dnešnému dňu.

Vedecké pokroky viedli k vývoju nových antivirotík zo žltačky, ktoré sú účinnejšie, bezpečnejšie a znesiteľnejšie ako tie existujúce. To antivirotiká priame pôsobenie (PDP), ktoré sú schopné nielen zjednodušiť liečbu ochorení, ale tiež k zvýšeniu percenta pacientov vyzdoravlivaemosti. Avšak, antivirotiká majú vážne vedľajšie účinky a často príčinou týchto ochorení u pacientov s:

- bolesti hlavy;

- príznaky podobné chrípke;

- nevoľnosť;

- únava;

- telo bolí;

- depresia;

- kožné vyrážky, alergické reakcie.

Ak je dieťa s diagnózou hepatitídy C, liečba by mala byť zameraná na prevenciu prechode z akútnej formy ochorenia do chronického. Terapia tiež v podstate je komplexný a zahŕňa kombinácie, ako je interferón prípravky rekombinantného, reaferon v parenterálnej forme viferona a rektálne čapíky. Liečebné režimy sú vyberané individuálne pre každé dieťa.

Pre deti od 7 rokov a dospievania možno priradiť kombináciu liekov, "interferón" a "ribavirín". Tiež menovať tlmivky ( "TSikloferon") a imunomodulátory ( "Taktivin"). Dĺžka liečby žltačky u detí závisí na mnohých faktoroch, a to od 24 do 48 týždňov. Ak diagnostikovaný s hepatitídou C, liečba by mala byť sprevádzané diétou, udržiavať zdravej výživy a životného štýlu, odvykanie od fajčenia a alkoholu. Je dôležité sledovať zvyšok lôžka a vyhnúť sa zbytočným drogy.

Existujú tradičné metódy liečby žltačky, ale uchyľovať sa k nim, byť istí, poraďte sa so svojím lekárom, aby nedošlo k poškodeniu tela a nie k zhoršeniu ochorenia.

Projekcia a dôsledky

Keď pacienti detekciu hepatitídy C, ako sa dá žiť s ňou, pravdepodobne jeden z najdôležitejších otázok, ktoré žiadajú lekára. Ihneď je potrebné poznamenať, že predpovede bude závisieť na včasnú detekciu ochorenia a účinnosti predpísanej liečby. Doba identifikovať príznaky a liečbu hepatitídy C, nájsť tú správnu - kľúč k úspechu. Terapia je vhodná pre všeobecný stav pacienta, dáva pozitívny trend a zvyšuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Podľa štatistík asi 20% pacientov, ktorí majú zmluvne hepatitídy, úplne uzdravil, aj keď to neznamená, že sú chránené pred budúcej infekciou. Zvyšných 80% pacientov sa vyvinie chronická infekcia (vzhľad charakteristických symptómov alebo príznakov). Títo ľudia zostávajú infekčné s ostatnými po celú dobu životnosti, lebo sú nositeľmi vírusu.

Keď lekár identifikuje pacienta hepatitídy C (symptómy), liečba a následky choroby - informácie, ktoré majú byť odovzdané do pacienta, akonáhle je to možné, a v dostupnej forme. Ak je človek žije s hepatitídou C po dobu niekoľkých rokov sa zvyčajne vyvinú tieto komplikácie:

- chronická hepatitída;

- cirhóza;

- rakoviny pečene.

prevencia chorôb

Bohužiaľ, v súčasnej dobe neexistuje vakcína proti žltačke. Pacienti, ktorí prekonali hepatitídu C, zanechať komentár o tom, čo je lepšie predchádzať chorobám, ako ju liečiť. Tak, aby sa zabránilo šíreniu choroby a ďalších chorôb prenosných krvou, ľudia by mali dodržiavať nasledujúce požiadavky:

1. Vyhnúť zdieľanie osobné veci nosiť a používať predmety, ktoré môžu byť kontaminované krvou (napr holiace strojčeky, zubné kefky, a pod).
2. Vyhnúť ušný piercing, piercing, akupunktúrne liečbu, tetovanie v miestach s pochybnou sterilita a nedostatočnou hygienou.
3. Ľudia s vírusom hepatitídy C pri návšteve zubnú kliniku, alebo iné zdravotnícke inštitúcie majú povinnosť o tom informovať lekára, že je nositeľom vírusu. Ak tak neurobíte, ohrozuje mnoho návštevníkov do zubnej ordinácie.
4. Akékoľvek zníženie alebo odreniny by mal byť starostlivo dezinfekčné roztoky manipuláciu a prekryť je na vrchole nepremokavé obväz.
5. Osoby, ktoré majú viac sexuálnych partnerov, použitie bariérovej antikoncepcie, ako je napríklad kondómy, aby sa obmedzilo riziko infekcie vírusom hepatitídy C a ďalších chorôb, ktoré sú prenášané pohlavným stykom.
6. Je dôležité vykonávať preventívne opatrenia zamerané na bezpečných spôsoboch použitia nástrojov pre injekcie, injekcie, tetovanie a ďalších vecí.

Je zrejmé, že vírus hepatitídy C sa neprenáša cez náhodný kontakt. Handshake, bozky a objatia sú bezpečné, pričom v tomto prípade nie je nutné pri práci s infikovanými pacientmi použiť špeciálne izolačné postupy. Kontakty, ktoré zvyšujú riziko prenosu vždy sprevádzané uvoľnením krvi.