Ako sa lieči meningitída hnisavého a serózneho

Meningitída je také závažné ochorenie, ktoré bez liečby je takmer 90% smrteľné, najmä v prípade bakteriálneho zápalu mozgových membrán. Liečba meningitídy by sa mala vykonávať iba v nemocničnom prostredí, ľudové lieky sa môžu používať len ako doplnok, ktorý pomôže lepšie tolerovať tento stav a mali by sa používať len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Aký je základ liečby? Bez výsledkov analýzy cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) získanej lumbálnou punkciou nie je možné liečiť meningitídu. Iba táto analýza môže pomôcť lekárovi rozlíšiť hnisavú meningitídu od seróznych, pretože podľa klinických prejavov to znamená, že symptómy nie sú vždy jasné (v dôsledku toho liečba meningitídy bude nesprávna). Navyše, niektoré ochorenia sa vyskytujú so zvýšeným intrakraniálnym tlakom as vysokou teplotou a tiež majú pozitívne meningeálne symptómy, takže táto manipulácia je potrebná na presnú diagnózu.

Počas punkcie sa pre štúdiu odoberie niekoľko mililitrov CSF. Jeden z nich je odoslaný do klinickej laboratórnej štúdie, podľa výsledkov ktorej je uvedený záver, ako výrazný zápal a akýkoľvek alebo hnisavý charakter. Stále malé množstvo cerebrospinálnej tekutiny sa odošle na vírusové a bakteriologické štúdie, výsledok ktorého príde trochu neskôr a pomôže lekárovi upraviť pôvodne predpísanú liečbu meningitídy.

Pokúsme sa zistiť, ktoré lieky sú liečené pre meningitídu. Liečba seróznej meningitídy je založená na použití antivírusových nešpecifických liekov: ide hlavne o interferónové prípravky (Laferon, Viferon, Lipoferon). Ich použitie je založené na skutočnosti, že keď vírus vstúpi do nášho tela, imunita je zodpovedná za výrobu takejto látky, ktorá pomáha zvládnuť túto infekciu. Ďalej je žiaduce uskutočniť štúdiu PCR CSF na DNA vírusov herpes simplex, vírusu kiahní, vírusu Epstein-Barr, cytomegalovírusu. Tieto vírusy spôsobujú najťažšiu a znemožňujúcu meningitídu, ale proti nim našťastie existuje špeciálna liečba: "Acyclovir", "Ganciklovir", "Valaciklovir" a špecifický imunoglobulín. Niekedy v prípade ťažkého stavu so sérovou meningitídou sa začne intravenózna liečba "Acyclovir" skôr, ako sa dosiahnu výsledky PCR na DNA vírusov herpetickej skupiny.

Liečba meningitídy v prípade jej tuberkulóznej etiológie spočíva v podávaní viacerých anti-tuberkulóznych antibiotík (napríklad "streptomycín") vo väčších dávkach ako pri tuberkulóze inej lokalizácie.

V prípade, že serózna meningitída je spôsobená flórou HIV alebo AIDS (má tiež serózny charakter), liečba sa vykonáva v špecializovaných nemocniciach s konkrétnymi liekmi.

Ak má pacient purulentnú meningitídu, liečba spočíva v zavedení širokospektrálnych antibiotík. Iba tie, ktoré môžu preniknúť do bariéry z buniek obklopujúcich mozog (hematoencefalická bariéra). Takéto lieky sa podávajú iba parenterálne (t.j. intravenózne alebo intramuskulárne, ale nie vo forme tabliet) a len pri maximálnej dávke.

Prvé antibiotikum je vybrané na základe vzťahu medzi porušením vedomia a úrovňou zápalu v mozgovomiechovej tekutine, od veku a sprievodnej patológie. Takže ak je zápal exprimovaný v tisícoch buniek a človek je vedomý, táto choroba nebola komplikáciou zápalu pľúc, otitis, maxilárnej sínusitídy alebo iných ochorení ENT, potom sa prvé antibiotiká môžu v príslušných dávkach stane "Ceftriaxon" a "Amikacín". Častejšie táto choroba vyžaduje drahšie lieky: Meronema, Vancomycin.

Druhé antibiotikum je podľa potreby vybrané podľa výsledkov kultivácie kvapaliny na mikroflóre a citlivosti patogénu na antibiotiká. Rozsah, v ktorom sú vyjadrené symptómy meningitídy, liečba neurčuje: terapia je vybraná výlučne výsledkami štúdie mozgomie.