Čo je BDS? Sekundárne BDS choroba

Choroby tráviacej sústavy orgánov - pomerne bežné ochorenie, ktoré sa vyskytujú v drvivej väčšine obyvateľov planéty. Avšak, nie každý vie, že mnoho chorôb je spôsobených gastrointestinálne chorobných stavov major duodenálnej papila. Z materiálov článku čitateľ dozvie, že BDS je, aké druhy chorôb je známe, že liek tejto štruktúry ako diagnostikovať patologické stavy a terapiu, ktorá je v tomto prípade vykonaný.

koncept BDS

Veľký dvanástnikové papily (BNS) predstavuje anatomickú štruktúru pologuľovitým tvaru, ktorý je umiestnený na sliznici klesajúci časti dvanástnika. V lekárskej literatúre BDS možno nájsť pod rôznymi názvami - hlavné dvanástnika papily, a papily Vater. A predsa, čo je BDS? Táto veľkosť od 2 mm až 2 cm štruktúru, ktorá zaisťuje veľmi dôležitú funkciu - spája spoločný žlčovod, hlavné pankreasu potrubia a do dvanástnika. BDS reguluje prietok žlče a pankreatickej šťavy do tenkého čreva a zabraňuje črevného obsahu do potrubia.

V štruktúre OBD môže dôjsť k patologické zmeny pod vplyvom rôznych faktorov -. Rozmanité patogénne mikroflóru, kolísanie tlaku a zmeny v acidobázickej rovnováhy, stagnácia v dutine atď Okrem toho môže byť teleso štruktúra narušená migráciu žlčových kameňov alebo iných pevných štruktúr.

patológie BDS

Choroby hlavné dvanástnika papilla je veľmi rozmanitá. S rozvojom moderných metód diagnostiky závery o funkčných porúch v tejto štruktúre sú oveľa častejšie, než sa pôvodne predpokladalo. Avšak, vzhľadom k predčasnej a komplikované diagnostické lekárskej praxi sa často stretávajú s veľkým množstvom zlých výsledkov pri liečbe pacientov s žlčové kamene alebo zápal slinivky brušnej, ktoré sa vyvinuli na pozadí porušovanie v štruktúre BDS.

BDS spoločné patológie považované za nádorové bujnenie - hyperplastické polypy až 87% u benígnych nádorov. Polypy zvyčajne nemajú regenerovať v malígny tkanive. Adenóm - kmeň zriedkavý typ rakoviny OBD ochorenia až 25% všetkých nádorových ochorení. BDS zúženie diagnostikovaná u 4-40% pacientov. Spravidla BDS patológie spojené s žlčových kameňov ochorenia (GSD), ktorý sa vyskytuje v každom desiatom obyvateľov.

Klasifikácia chorôb BDS

Choroby hlavné dvanástnika papilla sa delia do dvoch hlavných skupín:

• primárne,
• sekundárne.

Primárne ochorenia zahŕňajú tie poruchy, ktoré sa vyskytujú sú lokalizované v rámci štruktúry OBD - papillitis (zápalové ochorenie); spastické OBD stenóza, ktorá môže byť neskôr premenený papilloskleroz; Zmeny vekovej OBD; vrodené chyby; benígne a malígne nádory - Lipóm, melanóm, fibróm, adenóm, polypy, papilómy.

Sekundárne ochorenie BDS - stenóza je spôsobená žlčovými kameňmi. Príznaky tohto ochorenia sú v priamom vzťahu k dôvodu, prečo bol predvolaný. Teda, ak je patologický proces je dôsledkom ochorenie žlčového systému, toto ochorenie je podobné rysy GSD - patológia, vyznačujúci sa tvorbou kameňov v žlčníku a žlčových ciest, sprevádzané pocit ťažoby v hornom kvadrante, nadúvanie, pálenie záhy, nerovnomerné stoličku.

Tam je koncept kombinovaného stenózy - porušením BNS funkcie, ktoré sa objavili na pozadí vredu na dvanástniku. V tomto prípade existuje nedostatok BNS.

zápal pankreasu

V prípade, že patologické procesy v konštrukcii spôsobené zápalom OBD prejavy ochorenia pankreasu sú podobné príznaky pankreatitídy.

Pankreatitída - je zápalový proces v pankrease. Je pozoruhodné, že obraz tohto ochorenia sa môže líšiť - patológia je schopný rýchlo vyvíjať, pričom akútna formu, alebo neprejaví po dlhú dobu, ktorá je typická pre chronickú formu toku.

Hlavným príznakom akútny zápal pankreasu je veľmi silný rezný bolesť v hornej oblasti brucha - pravej alebo ľavej hornej kvadrant. Bolesť môže niesť opar a nezastavil ani po prijatí spazmolytiká alebo analgetiká. To je to, čo je BDS a dôsledky vyplývajúce porušenie svojich funkcií.

Okrem bolesti pankreatitídy dochádza dávivý reflex, svalová slabosť, závraty. Hlavnými symptómami pankreatitídy pomocou ultrazvuku sa mení tvar a drsnosť okrajoch pankreasu. V diagnostike cýst môžu byť detekované v tele. Musím povedať, že choroba je ťažké. A na predčasnú zásah môže viesť k smrti.

Spastic zúženie BDS

Zúženie OBD - benígne patológia priechodu, čo je spôsobené obštrukciou pankreatického vývodu a žlčou v dôsledku zápalových zmien a jízvovitých zúženie papíl. Ako sa to stane? Priechod kameň je navinutá papily a aktívnu infekciu v záhyboch vedie k vývoju fibrózne tkaniva a stenózne regióny OBD ampuliek.

Ako je známe, štruktúra BDS priamo ovplyvňuje vek osoby. Ľudia v pokročilom veku na žlčové kamene trpí-sklerotické atrofickú formu chronickej papillita. Kontingent, ktorý nedovŕšil šesťdesiatich rokov v zahraničí, s výhradou hyperplastických zmien v BDS (adenomatóznej, adenomiomatoznye).

V posledných rokoch, vzhľadom k tomu, že, v diagnostike chorôb sa používajú BDS endoskopy, je možné jasne rozlíšiť medzi konstriktívna a prechladnutie (nestenoziruyuschy) papillitis. Prvá forma patológii spojené s žlčové kamene. V prípade, že telo netvorí kamene, vývoj ochorenia je chronické infekcie, ktorá sa šíri do lymfatických prúdu.

Formy stenóza BDS

V závislosti na morfologické znaky sú tri formy chlopne:

• zápalové sklerotický stenóza - patológie, ktoré je charakterizované rôznymi stupňami fibrózy;
• fibrocystická stenóza - ochorenia, pri ktorých vzniká fibrózy s cystami vytvorený malý - vzhľadom žľazy výrazne zvyšuje stláčanie svalových vlákien;
• adenomiomatozny stenóza - patológia, pri ktorej sa adenomatóznej hyperplázie žliaz, rovnako ako hypertrofia vlákien hladkých svalov a vláknité prerastaniu vlákien, porušením veľmi často vyskytuje u starších ľudí.

Okrem toho jazva stenóza BDS klasifikované:

• primárne,
• sekundárne.

Primárne zúženie nespôsobuje zmeny žlčových ciest. Patológia spôsobené degeneratívnymi zmenami papily, ktoré sa objavujú v atrofii svalovej vrstvy. Niekedy je primárny stenózy je vrodená vada.

Sekundárny stenóza je dôsledkom súčasných zmien v štruktúre kvôli zraneniu papillae migračnej kamene alebo chirurgického zákroku.

V závislosti od rozsahu šírenia stenózy choroba akcií BNS:

• na izolované,
• obyčajný.

diagnostika

K dnešnému dňu je liek používaný pomerne málo účinné metódy diagnostiky OBD ochorenia. Uvažujme niektoré z nich. Endoskopická ultrasonografia - technika, v ktorej pomocou optického zariadenia - endoskopu - štúdia vykonaná OBD štruktúru. Fotografie papila, vyrobený s podobnú štúdiu, už citovaný.

Transabdominálnou ultrasonografia - skríningové metódy vyšetrenia pomocou ultrazvuku, ktorý umožňuje veľmi presne identifikovať štrukturálne zmeny v žlčníku, pečene, pankreasu, a potrubia. Okrem toho, táto metóda určuje homogenitu dutiny a žlčníka motility, prítomnosť / neprítomnosť Intrakavitární inklúzií.

Ďalší spôsob diagnostiky patológiou BDS - ultrazvukový cholecystography - manipulácia, cez ktorý skúmal motorom evakuačné funkciu žlčníka po dobu dvoch hodín po obdržaní choleretic raňajkách.

Dynamická hepatobiliárny scintigrafia - postup, ktorý je založený - Vyhodnotenie absorpčné-vylučovacej funkcie pečene. Frakčnej chromatický dvanástnikové sondy pre určenie tónu žlčníka; koloidné stability žlč frakcie pečene a jeho bakteriologické zloženie. Keď gastroduodenofibroskopii hodnotí stav BDS, rovnako ako pozorovanie prírody žlče k dispozícii. Okrem týchto metód je počítačová tomografia a laboratórna diagnostika.

BDS: Liečba

Základom liečby stenózou BDS majú za úlohu obnoviť normálny tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. V súlade s týmto cieľom existuje celý rad zásad, ktorých dodržiavanie prispeje k dosiahnutiu úspechu v liečbe:

• psychoterapia, liečba neuróz, stabilizáciu hormonálnych hladín, čím sa minimalizuje stres, relaxácia, správnej výživy;
• Liečba ochorenia dutiny brušnej,
• eliminácia dyspeptických faktorov.

Za účelom odstránenia neurotické poruchy používané sedatíva infúzie alebo odvary rôznych bylín. Okrem toho pacienti ukázal psychoterapie.

Dôležitou súčasťou úspešnej liečby je diéta:

• frakčný jedlo;
• abstinencie od alkoholu a sýtených nápojov, ako aj párkov a vyprážaných jedál;
• obmedzujúce vstup žĺtky, pečenie, smotanu, silnú kávu a čaj;
• časté stravovanie kapusta, pšeničné otruby a pohánky;
• prijímanie spazmolytiká, ktoré odstraňujú útoky proti bolesti.

BDS stenóza je často liečená chirurgické metódy. Rozlišovať nekorrigiruyuschie a oprava prevádzku. Do prvej skupiny patria endoskopického pst, sondovania BDS.

V období remisie pacientom navyše k diéte odporúčanej udržiavaciu terapiu - sú výhody každodenné chôdza, ranná gymnastika, plávanie.

V súhrne možno zhrnúť, že mnohé choroby zažívacieho ústrojenstva dôjsť na pozadí poruchy jednej malej štruktúry. Takéto porušenie viesť k vážnym problémom v tele a často prístupnejšie k náprave iba chirurgicky. To je to, čo BDS.