Dekompresnej choroba (kesónov choroba): Liečba, príčiny, príznaky, prevencia

Ako je známe, je rozdiel v tlaku okolia má vplyv na zdravie človeka. To je obzvlášť vedomý ľudí, ktorí majú radi horolezectvo alebo hlboko pod vodou. Zníženie atmosférického tlaku prostredia na krátku dobu, zvyčajne nie je sprevádzaná závažnými poruchami do tela. Avšak, dlhodobá expozícia na "vypúšťané" vzduch je veľmi nebezpečný. Niektorí ľudia rozvíjať túto podmienku ako dekompresnej choroba prudkého poklesu tlaku. Závažnosť stavu určeného rozsahom expozície ľudí, ochranných síl organizmu, rovnako ako včasné prijatie opatrení lekára. Napriek tomu, že dekompresie dekompresné choroba vo väčšine prípadov môžu byť liečená, existuje mnoho prípadov úmrtí. Komunikácia atmosférický tlak s touto patológiou bola založená už v polovici 17. storočia, vedci Boyle. Avšak, tento lekársky jav študoval až do súčasnosti.

Čo je to dekompresnej choroba?

Chorobný stav súvisiaci s pracovným škodlivými účinkami na organizmus. Napriek tomu, že Boyle je jedným z prvých vedcov nadviazať vzťah medzi atmosférickým tlakové straty a zmeny v tkanivách živých organizmov (očnej buľvy hadov), dekompresné choroba sa stala známou na svete až oveľa neskôr. To sa stalo na konci 19. storočia, kedy bol vynájdený prvý hustilky a kesónov. Kým patológie začal sa odkazovať na profesionálne nebezpečenstvo. Ľudia pracujúci v podmienkach tlakového vzduchu za účelom vybudovania tunela pod vodou, sprvu si nevšimol žiadne zmeny. všeobecný stav zhoršenie objavili v čase, keď je atmosférický tlak zníži na normálne hodnoty. Z tohto dôvodu je patológie je druhé meno - CAISSON ochorenia. Hĺbka je hlavnou zložkou tohto stavu, pretože to je nezvyčajné, pretože tam poznamenal náš organizmus vysoký tlak. To isté platí aj pre výšku. Vzhľadom k tomu, že patologické príznaky stav objaví pri poklese tlaku (od najvyššej k najnižšej hodnote), diagnóza nie je ťažké pre odborníka techník.

Kto je ovplyvnený dekompresnej choroby?

Kesónov ochorenia nedochádza náhle a bez dôvodu. Existuje skupina riziká - to znamená, že ľudia sú vystavení tomuto ochoreniu. Činnosť týchto osôb by mala byť v priamom vzťahu ku klimatickým zmenám tlaku. Predtým sa ochorenie bolo vystavené kesónov pracovníkmi a horolezcov. V dnešnom svete, skupina riziko výrazne vzrástol - ale tiež začala niesť astronautov pilotov a potápačov. Napriek skutočnosti, že obchodné údaje sú nebezpečné, dekompresné choroba nie je normou. To sa týka iba tých, ktorí zanedbávajú bezpečnostné opatrenia, alebo máte rizikové faktory. Medzi nimi sú tieto provokatívne účinky:

1. Spomaľuje krvný obeh do celého tela. K tomu dochádza, keď sa dehydratácii a expozíciu. Spomalenie krvného prietoku pozorované počas starnutia a kardiovaskulárnym ochorením.
2. krvotvorby zón s zníženom tlaku. Tento jav je sprevádzaný výskytom malých vzduchových bubliniek. Rizikové faktory spôsobujúce tento stav je nadmerná fyzická aktivita pred potápaním do vody alebo zvýšenie výšky.
3. Zvýšenie telesnej hmotnosti. To je ďalší faktor prispievajúci k hromadeniu krvi vo vzduchových bublín.
4. Príjem alkoholických nápojov pred ponorom alebo vzostupu k jeho výške. Alkohol podporuje fúziu vzduchových bubliniek, čím sa zvýši ich veľkosť.

Nadmorská výška dekompresnej choroba: mechanizmus vývoja

Ako je známe z fyzikálnych zákonov, atmosférický tlak ovplyvňuje rozpustnosť plynov v kvapalinách. Toto pravidlo formuloval vedec Henry. Podľa jeho tvrdenia, že čím vyšší je tlak okolia, tým lepšie plyn rozpúšťa v kvapaline. Vzhľadom k tomu, toto pravidlo, je možné dospieť k záveru, že ako rozvojová dekompresnej choroba u jedincov, ktorí sú vo vysokej nadmorskej výške. V dlhodobom pobyte v zóne vysokého atmosférického tlaku pilotov tela a astronautov a horolezcov zvyknuté na toto prostredie. Preto je zostup do rodinnou atmosférou pre nás im dáva prudké zhoršenie. V dôsledku poklesu tlaku krvných plynov začína rozkladať horšie, zhromažďovania vo vzduchových bublín. Nebezpečný dekompresie dekompresnej choroba pre pilotov a prečo? Vytvorené vzduchové bubliny v krvi môže byť zvýšená vo veľkosti a blokovať nádoby, čo spôsobuje nekrózu tkaniva v mieste. Okrem toho, majú tendenciu sa pohybovať v tele a vstúpiť životne dôležité tepny a žily (cerebrálne, koronárne, pľúcne). Tieto bubliny pôsobia ako embólia, alebo krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť nielen závažné porušenie štátu, ale aj fatálne.

Vývoj dekompresnej choroby v potápačov

Dekompresnej choroba potápačov má rovnaký mechanizmus vývoja. Vzhľadom k tomu, že vo veľkých hĺbkach atmosférickom tlaku je vyššia než na povrchu k prudkému poklesu jeho krvných plynov sa začínajú rozpúšťať zle. Avšak v súlade s bezpečnosťou a absencii rizikových faktorov, ktoré sa možno vyhnúť. Potápači dekompresnej choroba nebola chorá, je nutné tieto podmienky:

1. Použitie z kyslíkového vojne, ktorá obsahuje požadovanú zmes plynov, znižuje kompresiu hĺbky.
2. Postupný rast v krajine. Existujú špeciálne techniky, výcvik potápačov loviť riadne od dna. S postupným nárastom zníženej hladiny dusíka v krvi, a tým, že bubliny sa netvoria.
3. Nárast v batyskafu - špeciálny utesnené kapsule. To vám umožní, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku.
4. Desaturácie v špeciálnych dekompresnej komory. Vzhľadom k odstraňovaniu dusíka z nárastu telesnej nespôsobuje zhoršenie rozpustnosti krvných plynov.

Druhy dekompresnej choroby

K dispozícii sú 2 typy dekompresnej choroby. Tie sa vyznačujú tým, spôsobu jeho plavidlá sú vzduchové bubliny. V súlade s tým, každá z nich sa vyznačuje klinického obrazu. Keď sa ohýba 1 druh plynu sa hromadí v malých kapilárach tepien a žíl, ktoré zásobujú krvné kože, svalov a kĺbov. Okrem toho, vzduchové bubliny sa môžu hromadiť v lymfatických ciev.

Podvodné a nadmorská výška dekompresnej choroba typu 2 je veľmi nebezpečné. Keď narazil do plynovej embólii ciev srdca, pľúc, mozgu a miechy. Tieto orgány majú zásadný význam, a preto v rozpore s nimi majú vážny charakter.

klinický obraz

Klinický obraz ochorenia závisí na tom, aký druh nádoby je zasiahnutý vzduchovými bublinami. Tieto príznaky sú svrbenie, škrabanie, bolesť svalov a kĺbov, horšie pri otáčaní tela, chôdzu, charakterizujúce typ 1 dekompresnej choroba. Takže sa zdá nekomplikované dekompresnej choroba. Symptómy charakteristické typu 2 je oveľa vážnejšia. Ak to má vplyv na cievy v mozgu môžu byť tieto klinické prejavy: strata zorného poľa, znížiť jeho závažnosti, závraty, zdvojnásobenie objektov do očí, zvonenie v ušiach. Koronárna embólia prejavujúce angínu pectoris a dýchavičnosť. Ak to má vplyv na pľúcne cievy s malými vzduchovými bublinami pozorovaný kašeľ, dusenie, dýchavičnosť. Všetky tieto príznaky sú typické pre priemernou mierou dekompresnej choroby. V závažnejších prípadoch, existujú významné obehové poruchy, ktoré môžu byť fatálne.

závažnosť ohyby

Rozlíšiť mierne, stredne ťažké a ťažké stupňa dekompresnej choroby. V prvom prípade zhoršenia mierne obojsmerne v krátkom čase. Mierna charakterizované slabosť, bolesti svalov a kĺbov, ku ktorému dochádza pravidelne, svrbenie a vyrážky na tele. Obvykle sú tieto udalosti sa stanú postupne a sami. Na strednej závažnosti existujú významné porušenia. Bolesti kĺbov a svalov konštantný a intenzívnejšie, sa pripojí dýchavičnosť, kašeľ, nepríjemných pocitov v srdci, neurologické symptómy. Táto forma vyžaduje okamžitú liečbu. Závažné ochorenie kesónov môže prejaviť významné respiračná depresia, močových ciest, paralýzu a paréza, infarkt myokardu a podobne. D. K fatálnej mŕtvice môže mať za následok veľké cievy v mozgu, a pľúcna embólia.

Diagnostikovanie dekompresnej choroba

Diagnostika dekompresnej choroba nie je veľký problém, pretože patológia vyvíja v prvých hodinách po výstupe z hĺbky alebo pristátia. Klinický obraz vám umožní správne posúdiť stav človeka vo väčšine prípadov. Ak máte podozrenie, že strata stredných a veľkých ciev sú požadované inštrumentálnych metód vyšetrenia. Zvlášť dôležité koronárnej angiografia, MRI mozgu, ultrazvuk žíl a tepien končatín.

X-ray diagnostika v zákrutách

Keď dekompresnej choroba stredne ťažkou až ťažkou často postihuje kosti a kĺby. V niektorých prípadoch, miechy a je zapojený do tohto procesu. metóda röntgenové vyšetrovanie umožňuje správnu diagnózu dekompresnej choroby. Existujú nasledujúce modifikácie osteoartikulární systém: vyvýšeniny alebo kalcifikácie osifikácie, meniace tvar stavcov (rozšírenie telesa a znížením výšky) - brevispondilii. Ak je táto pohony zostávajú nedotknuté. Ak patologického procesu zapojený a miechy, je možné zistiť, že kalcifikácie, v tvare škrupiny, alebo oblaku.

Liečba dekompresnej choroby

Majte na pamäti, že sa včas pomoc dekompresnej choroby môže byť liečená v 80% prípadov. Pre používajú tento špeciálny hyperbarickej komory, ktorý sa vykonáva za prívodu vysokotlakového kyslíka. Vďaka nim je telo vystavené rekomprese a dusíka častice sú odstránené z krvi. Tlak v komore sa postupne znižuje tak, že pacient má prispôsobiť novým podmienkam. Keď havarijné stavy nutné vykonať kardiopulmonálnej resuscitácii, spustite tok "čisté" kyslík pomocou masky.

Prevencia dekompresnej choroby

Aby sa zabránilo vývoju dekompresnej choroby, je nutné dodržiavať bezpečnostné pokyny na hĺbke a vysoko vo vzduchu. Počas vylezie z vody, aby sa zastaví, aby sa telo môže prispôsobiť ka atmosférický tlak. Je tiež dôležité používať špeciálne zariadenie - potápačský oblek a kyslíkové fľaše.