Japonská encefalitída: symptómy, nosič, očkovanie

Japonská encefalitída - infekčné ochorenie, ktoré postihuje nielen ľudia, ale aj zvieratá. Tento vírus postihuje predovšetkým mozog. Endemická ohniská sa vyskytujú od augusta do septembra, a netrvá dlhšie ako 50 dní v roku. Vznik hustého dažďa na pozadí teplého počasia - je to prospešné prostredie pre vektorové chovateľské ochorenia - komáre.

trocha histórie

Ešte v roku 1871, japonská lekári opísal ochorenie s fatálnymi následkami v 60% prípadov. Už v roku 1933 Haiashi izolovať vírus a presne určiť, ako sa choroba prenáša. Na území Ruska, prvá zmienka o vírusu japonskej encefalitídy sa objavil v roku 1938, choroba bola objavená v južnom ruskom.

Vírus dostal svoje meno kvôli vypuknutiu choroby v Japonsku. Počas tých hrozných čias, a to v roku 1924, vírus boli postihnuté viac ako 7000 ľudí, 80% pacientov zomrelo.

V našej krajine, toto ochorenie je tiež nazývaný B encefalitída, komármi alebo v lete, na jeseň encefalitída.

Etiológie a mikrobiológie japonskej encefalitídy

Pôvodcom ochorenia je vírus rod flavivirus, rodiny Togaviridae. Vírus je zabitý, keď sa zahrieva na teplotu 56 stupňov, je len 30 minút. Ak je variť, potom po 2 minútach umiera. Ak je vírus sa sušia a zmrazí, nebude stratená a môže byť uložený prakticky navždy. Pri teplote miestnosti sa vírus mohol zachovať schopnosť žiť po dobu asi 45 dní a v mliekarenskom médiu pred 30 dňami.

možné vektory

V prirodzených podmienkach, hlavné nosná sú vtáky. Niektoré vírus hlodavcov bol tiež izolovaný.

Na farme natívne japonskej encefalitídy môže pôsobiť ošípané a kone. Ošípané prenášať chorobu bez príznakov, a inkubačná doba nie je dlhší ako 5 dní. Veľmi zriedkavo pacienti ošípané môžu byť samovoľné potraty.

Infikovaná osoba je nebezpečná pre ostatných. V ľudskom tele sa vírus vstupuje do sliny infikovaných komárov. U ľudí, inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí od 4 do 21 dní. Akumulácia infekcia sa vyskytuje v nervových tkanivách rôznych častiach mozgu. Cievne lézie sú možné plášť a mozgového tkaniva. V rovnakej dobe, najčastejšie asymptomatická patológie. Väčšina ľudí, ktorí nikdy trpia encefalitídou, existujú protilátky v krvnom systéme. S vekom, len posilnil každý ľudský imunitný systém.

V prípade, že vírus je najbežnejší?

Samozrejme, že japonskej encefalitídy nie je príliš typická pre našu krajinu. Vírus sa nachádza na juhu až po juhovýchodnej Ázii, a severná časť Austrálie, Indie, Pakistanu, Thajsku, Japonsku a Indonézii. Zoznam "nebezpečných" krajín zahŕňa asi 24 štátov. Všeobecne platí, že pod hrozbou nástupe populáciou asi 3 miliardy ľudí na tejto planéte. V našej krajine komáre, ktoré môžu spôsobiť ochorenia sa vyskytujú v opustených dedinách na okraji obcí a miest, v oblastiach, kde často prší a vysoká vlhkosť.

patogenézy

Znak pre japonskej encefalitídy, závisí na celkovom zdravotnom stave. Zdravšie ľudia sú, tým menšie je riziko ochorenia. Najčastejšie sa vírus už zabitý v mieste vpichu.

Ak sú všetky rovnaký vírus "pozastavené" v tele, jej vývoj do značnej miery závisí na telesnej teplote: pokiaľ to ide, potom sa vírus "vyčíňanie" a rýchlo sa rozvíja. Zvýšená telesná teplota prispieva k intenzívnemu priebehu ochorenia. Akonáhle sa vírus prekonala bariéru medzi krvou a mozgom, je odoslaný do mozgového parenchýmu. To je miesto, kde sa vírus začne aktívne vývoj. V závažných prípadoch môže spustiť reprodukciu v nervovom systéme.

Japonská encefalitída: Príznaky

U ľudí, toto ochorenie sa vyskytuje v troch fázach:

1. Initial. Doba trvania obdobia asi 3 dní. Vyznačuje sa spontánnym zvýšením teploty na 40 ° C, ktorý môže držať na tejto úrovni po dobu asi 10 dní. Človek strach o bolesti hlavy, zimnica, bolesti v oblasti bedrovej chrbtice, gastrointestinálne oblasti končatín. Niektorí pacienti pociťujú nevoľnosť, dosahujúci až zvracať. Môže zvýšiť tlak a zrýchľuje pulz 140 tepov.

2. Akútna obdobie. Na tretí alebo štvrtý deň príde exacerbácií patológie, príznaky sa môžu objaviť charakteristické meningitíde depresívne stav pacienta, dokonca kóma. Mnoho pacientov trpí duševnými poruchami, halucinácie, bludy.

Svalový tonus sa zvyšuje, a pacient môže byť len v polohe na chrbte na boku, alebo na zadnej strane. Končatiny zároveň sú v ohnuté polohe. Svalové kŕče sa vyskytujú v krku a žuvacích svalov. Možné začervenanie zrakového nervu, kým opuch. Niektorí pacienti majú zápal pľúc alebo zápal priedušiek.

3. Obdobie rekonvalescencie. Japonskej encefalitídy v tomto kroku môže vyústiť až 7 týždňov. Telesná teplota je zvyčajne stabilizovaný a vrátil k normálu. Tam môže byť zvyškové účinky poškodenie mozgu, svalová slabosť, strata koordinácie, preležanín.

Existujú pacienti, ktorí trpia ochorenie v miernej forme, bez neurologických príznakov.

Závažné ochorenie môže byť fatálne.

Zvlášť epidemiológie a prognóza

Aktivátory japonskej encefalitíde sa najčastejšie nachádzajú v slaboobzhityh oblastiach v blízkosti rybníkov a močiarov. V tropických krajinách epidémie trvať dlhšie ako 50 dní. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré pracujú vonku alebo v blízkosti vody. Najčastejšie trpí japonskej encefalitíde mužov od 20 do 40 rokov.

V ohrození sú aj turisti, ktorí idú na dovolenke v krajine s tropickým podnebím, kde je vysoká vlhkosť a monzún. Jedná sa o Filipínach, v Thajsku, a to najmä v severnej časti štátu, India, Indonézia a ďalších krajín. Cestovatelia sú preto dôrazne odporúča očkovanie pred cestou do tropických krajinách.

Prognóza pre obnovu je veľmi malá, je pravdepodobnosť úmrtnosti je 80%. Spravidla nebezpečných prvých 7 dní, pacient môže upadnúť do bezvedomia, alebo záchvaty nekonečné trápenie.

Ľudia, ktorí prešli všetkými fázami choroby, často majú zvyškové účinky:

• psychózy;
• hyperkinéza;
• pokles intelektuálnych schopností;
• paralýza;
• astenické stavy.

diagnostické vyšetrenia

Diagnóza choroby - je súbor klinických a laboratórnych výskumov. Pri výbere spôsobu lekári sú orientované predovšetkým na zdravotnom stave pacienta. Diagnóza zahŕňa:

1. Laboratórne testy. V prvom týždni po infekcii na stanovenie patológie môže byť krvným testom. Počas najbližších dvoch týždňov, môžete vykonávať diagnostiku ochorení na základe výsledkov štúdií mozgovomiechového moku.

2. Sérologický. Diagnostika zahŕňa použitie enzýmového imunologického testu, alebo RN, RNGA-, RTGA- a DGC testy.

lekárske terapia

Liečba pacientov, ktorí "sa stretli" vektor japonskej encefalitíde nemožno považovať iba jeden lekár. Terapia zahrnuté infekčné ochorenia, neurológia a resuscitators. Podľa stacionárnych podmienok je pacientovi podávaná špecifický imunoglobulín alebo sérum, asi 3 x denne po dobu jedného týždňa liečby. Spolu s týmto bytia symptomatickej a patogenetické terapiu. Tieto aktivity sú zamerané na prevenciu edému mozgu, detoxikácia, normalizáciu všetkých orgánov a systémov.

Hlavným problémom je, že liek nie je možné japonskej encefalitídy. Terapia môže odobrať iba symptómy. Preto je veľmi dôležité, aby sa očkovať včas.

prevencia chorôb

Aby sa zabránilo epidémiou je veľmi dôležité aktívna imunizácia populácie. Očkovanie proti japonskej encefalitíde majú názov "formolvaktsina". Pasívny núdzový profylaxia znamená podávanie 6 ml a 10 ml imunoglobulínu hyperimúnneho konského séra.

Okrem prevencie ochorení - to je rad komplexných opatrení na ochranu proti komárom útoku. Epidemiologické rizikové oblasti možno odporučiť použitie ochranného odevu. Povinné používanie repelentov, masti na spreje, použitie všetkých opatrení, aby sa zabránilo komárov v obývacej izbe.

Nechať očkovať proti japonskej encefalitíde v Moskve môže byť v obecných i súkromných zdravotníckych zariadeniach.

Najčastejšie sa človek očkovaný, "zabili" vakcína, takže nie je po vakcinácii komplikácie. Zároveň je vhodné poradiť sa s lekárom v prípade, že boli alergické reakcie. Možno, že vzhľad začervenanie a opuch v mieste vpichu. Sa môžu objaviť bolesti hlavy, hnačka, bolesti vo svaloch. Niektorí pacienti sa sťažujú na závraty a nevoľnosť, zimnica, a vyrážka.

Imunizácia sa nevykonáva v prítomnosti mnohých infekčných chorôb v období tehotenstva a dojčenia, ak je známe, že precitlivenosti pacienta na heterológne proteíny, závažné alergické reakcie.

V súčasnosti existujú 4 základné typy vakcín proti japonskej encefalitíde:

• inaktivované;
• založený na myší mozgové bunky;
• inaktivovaného založené na bunkách Vero;
• rekombinantná živý a živé oslabené vakcíny.

Najpopulárnejší vakcína SA14-14-2 prešiel WHO rekvalifikácie a vyrábané v Číne.

Pre turistov, očkovanie sa vykonáva v závislosti od krajiny, kde sa chystajú odísť, kde budú žiť, na okraji mesta alebo v meste, na ako dlho, 1 týždeň, mesiac alebo rok.

Očkovanie sa môže vykonávať prostredníctvom dvoch režimov:

Občania, ktorí majú na čiastočný úväzok farmy, by mali zabezpečiť očkovanie zvierat, kde sa pestujú. Ošípané sa najčastejšie používajú "živým" vakcínu. V oblasti označené ako rizikové oblasti, je vhodné vykonávať pravidelné ošetrenie insekticídom.