Mastoiditida: čo je to? Mastoiditida príznaky, príznaky a liečba

Infekčné ochorenie, ktoré postihuje prvky ľudského spánkovej kosti lebečnej dôsledku hnisavého zápalu stredného ucha procesu - na mastoiditida. Čo je to, z akých dôvodov, a tam je, aké dôsledky môže mať - všetky otázky budú diskutované v našom článku. Aby však bolo možné pochopiť podstatu vzniku ochorenia, je potrebné pochopiť definíciu procesu bradavkového a anatomickú štruktúru ľudskej lebky.

Štruktúra lebky. spánková kosť

Ľudská lebka je tvorená súborom kociek, ktoré je konvenčne rozdelený do dvoch hlavných skupín - kostnej dreňovej kosti oddelenie a tvárovej časti hlavy. Okrem týchto kostí v strednom uchu dutiny existujú tri druhy párových kostí - kladivo, nákova a strmienok. Temporálnej kosť - kosť zo skupiny mozgovej karty, ktorá tvorí základ lebky. Spánkovej kosti celá rada nervových kmeňov:

• vestibulárny-kochleárne,
• front,
• trojklanného nervu uzol
• putovanie,
• jazykohltanový nerv.

Spánkovej kosti sa skladá z troch oblastí: dlaždicových, bubienka a skalnaté. Mierka oblasť tvorí bočnú stenu lebky; bubon časť - prvok, ktorý obklopuje zvukovod; skalnatá časť vyzerá ako pyramída a vykonáva funkciu kontajnerov pre stredného a vnútorného ucha, skrze ktoré tiež prechádzajú cievy. Pyramída zahŕňa tri plochy - predné, zadné a spodná časť. Dolná oblasť formy mastoid.

Koncepcia a štruktúra mastoid

Bradavkového je kužeľovitý tvar výstupok umiestnená za uchom. Vnútorná štruktúra mastoid - množstvo kostných dutín naplnených vzduchom a komunikujúcimi s stredného ucha (bubienkovej dutiny s) cez mastoidní jaskyne. Cave (antra) - najväčší bunka mastoid. Tým mastoid procesu upína sval, ktorý sa skladá z troch zložiek - hrudnej kosti, kľúčnej kosti a mastoid.

Štruktúra spôsobu je individuálny pre každú osobu. Existujú tri typy jej štruktúre. Pneumatické konštrukcie - bradavkového sa skladá z veľkých buniek naplnených vzduchom. Diploeticheskoe štruktúra - štruktúra je menšia bunky naplnené kostnej drene. Sklerotický štruktúra - štruktúra buniek je veľmi málo rozvinutá.

Je potrebné poznamenať, že typ konštrukcie mastoid veľmi závislý na mastoiditida. A vo väčšine prípadov, mastoiditidy vyvíja u jedincov s pneumatickým štruktúry procesu mastoidní.

Mastoiditida: čo je to?

Mastoiditida - je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v výstelky jaskyne (antra), alebo v bunkovej štruktúre spánkovej kosti. Klasifikovať patológiu z rôznych dôvodov. Obvykle identifikované dve formy ochorenia - primárny a sekundárny mastoiditida.

Ako bolo uvedené vyššie, že komunikuje s mastoid bubienkovej dutiny. Väčšina prípadov mastoiditida dochádza z dôvodu infekcie v mastoidey na pozadí stredného ucha zápal. Tento klinický obraz naznačuje sekundárne mastoiditida ako komplikácia chronického zápalu stredného ucha.

Najčastejšou príčinou akútneho mastoiditida sú streptokoky a stafylokoky, najmenej - Pseudomonas aeruginosa a ďalšie aeróbne a anaeróbne baktérie. Veľmi zriedkavé prípady, v ktorom choroba je spôsobená mykobaktérií.

Primárne mastoiditida - patológia, ktoré môžu nastať:

• Kvôli zraneniu spôsobené strelnou ranou alebo fraktúru lebky.
• V hnisavých procese prechodu na bradavkového kosti lymfatických uzlín.
• Vzhľadom na špecifické chorôb - tuberkulózou alebo infekčným granulómov.

Proces ochorenia po. Ak dôjde k poraneniu Mnohopočetné zlomeniny tenké steny v kosti, čo vedie k tvorbe malých fragmentov, ktoré spoločne s krvi vytvoriť priaznivé prostredie pre tavenie úlomkov kostí a postupného rozvoja zápalu.

štádium ochorenia

Spravidla vývoj mastoiditida prechádza v dvoch fázach:

• exsudatívna,
• proliferačnej a alternatívne.

Počiatočné štádium vývoja mastoiditida - exsudatívna, pokračuje 7-10 dní. Počas tejto doby sa rozvíja zápal mastoidey. Sliznica napučí, mastoid bunkové štruktúry sú uzavreté, naplnené hnis a hmotnosť sú oddelené od mastoid jaskyne. Práškový X-difraktogram v tejto fáze ochorenia ilustruje jemné rozdelí medzi bunkami.

Alternatívne-proliferačnej štádium ochorenia charakterizované deštrukciou deliace steny oddeľujúce bunky a vzhľad samostatných skupín buniek, ktoré sa spájajú do odmernej dutiny. Zmeny tiež vyskytujú v kostnej dreni a cievnych štruktúr.

Niekedy vývoj cholesteatomem v strednom uchu môže spôsobiť celý rad patologických procesov v tele, vrátane mastoiditida. Čo je to? Cholesteatom je kapsule, ktorá sa skladá z zrohovatených epiteliálnych buniek.

Mastoiditida: Príznaky

Liečba mastoiditida - proces časovo náročný. Preto, aby mohla byť úspešná v tomto odbore, je dôležité určiť choroby vo svojich počiatočných fázach. V závislosti na tom, ako sa príznaky prejavujú mastoiditida, rozlišovať typické a atypické formy ochorenia. Pre atypické alebo latentné formou ochorenia charakterizované pomalom prúde bez výrazných symptómov.

V typickej forme mastoiditida pacienti môžu sťažovať na ostrú bolesť v uchu a hlavou, ktoré sa rozprestiera k zadnej časti hlavy alebo na čelo; opuchnuté mastoid región. S prudkým opuchu, najmä k tvorbe hnisavých procesu v nich, ušnice pokrivené prominentnú.

Tak prítomnosť ochorenia môže znamenať zmenených parametrov a krvný test výsledok vyplývajúci zápalového procesu.

Pre mastoiditida môže byť sprevádzaný rozvojom Gradenigo syndróm, v ktorom je ochrnutie abducens. Pacient bol obmedzený pohyblivosť očnej buľvy od ucha pacienta. Svetloplachosť sa môže vyvinúť. Tieto príznaky sa často označujú obmedzený zápal mozgových blán, ktoré príznaky patrí vracanie, závraty, bolesti hlavy jednostranná.

Príznaky podobné príznaky mastoiditida furunkulózy vonkajšieho ucha, rovnako ako zápal lymfatických uzlín umiestnených za ušným lalokom. Vzhľadom k tomu, tieto jednotky sú umiestnené v centrálnej oblasti mastoid procesu, ktoré poskytujú pohyb lymfy v celej ucho. V zdravom stave, každá uzlina je ľahko zistiteľný. Keď choroba všetky lymfatické uzliny sú vyhladené. Keď mastoiditida tlakové uzly nespôsobuje žiadne škodlivé účinky na mastoid kosť - spôsobuje; ak sú adenitis zvrátiť.

V porovnaní s priebehu ochorenia u dospelých, mastoiditidy u detí môžu byť charakterizované nešpecifickými príznakmi a vyjadril k strate chuti do jedla, hnačka, podráždenosť, izoláciu od vonkajšieho ucha.

Atypické formy mastoiditida

Okrem typických foriem ochorení, lekárske rozlišovať atypické formy mastoiditida. Medzi najčastejšie formy patrí:

• zigomatitsit,
• Apex-krk mastoiditida majúce štyri poddruh
• Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - druh mastoiditidy, v ktorom je zápalový proces rozšíri do lícnej procesu, lícne kosti opuch sa vyskytuje v oblasti pred uchom. Akonáhle edém vzniká absces.

U detí, môže byť "falošné" formy zigomatitsitov - absces, ktorá nemá vplyv na bunky koreňa lícne procesu. Vzhľadom k tomu, deti sú dobre vyvinuté iba jaskyni, ktorá sa často vyvíjať antritis - zápal sliznice antra mastoidey. Predtým toto ochorenie vedie k vysokej miere dojčenskej úmrtnosti.

Squam - proces hnisavý, ktorý ovplyvňuje spánkovej kosti.

Ak je zápal začína v oblasti spánkovej kosti pyramídy, tam petrozit. Mimochodom, petrozity vyvíjať pomaly.

Druhy apex výstrihom mastoiditida

Shane apex mastoiditida zahŕňajú:

• Betsoldovsky mastoiditida - patológia, v ktorom je hnis distribuovaný v regióne sternocleidomastoideus a v oblasti mastoid vrchole tam je opuch. Krbu patológia nemusí byť viditeľné na bočnej výstupok tomografia spánkovej kosti. Symptomatická mastoiditida forma v počiatočnej fáze je zlá pohyblivosť krku.
• Mastoiditida Chetelli - patológia, v ktorej hnis preniká na zadnú plochu mastoid procesu.
• Mastoiditida Moore - ochorenie, pri ktorom sa rozprestiera medzi pus krčných svalov v dôsledku zápalu krčných lymfatických uzlín absces vzniká. V tomto prípade je opuch krku, potom sa môže vyvinúť fistulas.
• Mastoiditida Orleans - patológia, v ktorej sa v oblasti horného úseku sternocleidomastoideus vytvorené opuch, citlivosť na tlak. Avšak, nie je tam žiadny výtok hnisu z ucha, na rozdiel od Betsoldovskogo mastoiditida.

diagnostika

Zvyčajne je diagnóza "mastoiditida" set, na základe lekárskej anamnézy pacienta. Toto vezme do úvahy odložená ušný patológie, vykonávané terapie, v prítomnosti / neprítomnosti komplikácií; Odhaduje sa porušenia celkovým zdravotným stavom. Okrem toho je diagnóza nie je posledná úloha pacienta sťažností, inšpekcie a prehmataní ucha výsledky otoskopie, audiometria, laboratórne výtokom z ucha, oka a oftalmoskopiou biomikroskopii. Počítačová tomografia - štandardná metóda, ktorú mastoiditida diagnostikovaná. Čo je to? Tento typ diagnózy vám umožní jasne vidieť všetky štruktúry lebky a posúdiť rozsah rozvoja hnisavých procesov a ich vzdialenosť od mozgu a lícne nerv. Táto technika je založená na postupnom štúdium štruktúry objektu - v porovnaní účinok röntgenového žiarenia v rôznych hustoty tkaniva. Získané údaje sú podrobené komplexné spracovanie počítača.

X-ray lebky, napríklad pomáha identifikovať jasne rozoznateľné bunkovej steny v dôsledku zápalového procesu, ktorý svedčí o vývoji mastoiditida. Okrem toho, pri ktorých existuje podozrenie mastoiditida vykonáva klinická analýza krvi a hnisu z citlivosti ucha k antibiotikám.

Aby bolo možné stanoviť diagnózu "mastoiditida", môže byť potrebné obrátiť sa na otolaryngologist nielen, ale aj ďalšie špecialisti - neurológ, zubár, oftalmológ, chirurg.

konzervatívnej liečby

Typicky je patológia môže byť zastavený v ranej fáze. V prípade, že osoba okamžite požiada o pomoc odborníka a dostať včasná liečba (antibiotiká), zastaví šírenie infekcie, a možno predpokladať, že pacient má žiadne komplikácie nastať v budúcnosti, čo spôsobuje mastoiditida.

Ošetrenie sa vykonáva nasledujúcim spôsobom. Po prvé, platí širokospektrálne antibiotiká. Ďalej, v súlade s výsledkami laboratórnych štúdiách biologického materiálu sú priradené konkrétne antibiotiká, ktoré majú vysoko smerový účinok bol identifikovaný na aeróbnych a anaeróbnych baktérií. Úplné elimináciu infekcie môžu vyžadovať dlhodobú liečbu antibiotiká. To je spôsobené skutočnosťou, že antibiotiká majú váhajú štruktúru procesu mastoidní. Tiež nie je vylúčené opakovanie ochorenia, môže to byť chronický mastoiditida.

V počiatočnej fáze liečby mastoiditida v neprítomnosti komplikujúce faktory v komplexe s prebiehajúcou terapia môže byť podávaná fyzioterapia (UHF, mikrovlnná rúra). Dobrý liečebný účinok majú obklady na ploche za uchom. Mimochodom, oni môžu byť ako otepľovanie a chlad.

Rozšírené používanie antibiotík v rozvinutých krajinách výrazne znížil výskyt mastoiditida a viedol k výhode konzervatívnej liečby po operácii.

chirurgická liečba

Často farmakoterapia neposkytuje zlepšenie zdravia pacientov. V takýchto prípadoch sa chirurgická liečba patologických procesov, ktoré spôsobujú mastoiditida. Operácia však neruší paralelné konzervatívnu liečbu.

Medzi najčastejšie chirurgické techniky sú myringotomy - rez bubienka - a zavedenie tympanostomie rúrke, zabezpečenie vylučovanie hnisu z ucha. Po určitej dobe - od dvoch týždňov do niekoľkých mesiacov - trúbka spontánne eliminovaný z bubienka a rez lieči prirodzene.

Antromastoidotomy - chirurgia, v ktorej bolo otvorené dutine a mastoid trepanácie. Cieľom operácie je v tomto prípade úplné odstránenie postihnutých tkanív. Existujú prípady, keď chirurgický zákrok odstráni celý proces s jeho špičkou. Takáto manipulácia sa nazýva mastoidektomie. Je to pomerne zložitý a uchyľujú k nemu v prípade komplikácií alebo pri absencii pozitívnu dynamiku liečby. Deti do troch rokov vykonáva antrotomiyu - manipulácia so dutine, pretože sú málo rozvinuté mastoidey.

Komplikácie mastoiditida. prevencia

V neprítomnosti infekcie alebo liečbu ochorení postupuje do okolitého tkaniva, čo môže viesť k rôznym komplikáciám, ako je strata sluchu, labyrinthitis a ako dôsledok - závraty, stratu sluchu. Infekcia sa môže ovplyvniť lícne nerv a spôsobiť ochrnutie tvárových svalov. Mastoiditida je často príčinou subperiostálnej absces spúšť vo vývoji zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny paréza. V prípade, že zápalový proces ovplyvňujú mozgové membrány sa vyvíja zápal mozgových blán. Prítomnosť niektoré z týchto komplikácií pacientov - to je indikáciou k chirurgickému zákroku.

Úloha a zdravotník a pacient - aby sa zabránilo rozvoju mastoiditida. Prevencia ochorenia úzko súvisí s prevenciou absces stredného ucha - patológia s názvom "zápal stredného ucha". Mastoiditida - ochorenie, ktoré nemožno spustiť. Jej príznaky a príčiny je potrebné riešiť v počiatočných fázach. Liečba by mala byť kvalifikovaný a dostačujúce.

Nie posledný úlohu tu zohráva aj ľudský imunitný systém a jeho schopnosť odolávať infekcii. Je dôležité, aby sa postarali o nosnej dutiny a ústach, aby sa zabránilo zápalovým ochorením v nosohltane. Pomáha pri prevencii mastoiditida včasnej diagnostike ochorení ucha a pravú liečby antibiotikami.

V článku informácie o tom, čo presne je mastoiditida; príznaky, liečba choroby a jej prevenciu. Avšak musíme poznamenať, že tento materiál je uvedené vyššie, je čisto zoznamovacie. Preto, ak existuje pochybnosť o tejto chorobe okamžite vyhľadajte lekársku pomoc odborníka.