Osler uzly - čo je to? Príčiny patogenézy, liečenie

Endokarditída - zápal endokardu, vnútornej výstelky srdca. To môže spôsobiť ochorenie v mnohých orgánoch a systémoch zranenia ľudského tela, hyperkoagulačný a ďalších neinfekčných príčin. Preto sám endokarditída je len ich príznaky, ktorého prítomnosť sa nezdá Roth škvrny, Osler uzly a ďalšie charakteristické vyrážky na tele. Pacienti nemusia cítiť nepohodlie, a málokedy sa sťažujú na srdcový šelest, horúčka. A to iba v prípade, že endokardu zápal spôsobený parazitické mikroorganizmy v krvi, to sa stane samostatnou ochorenie nazývané infekčné, bakteriologické alebo bakteriálna endokarditída. Osler uzly - jeden z jej vonkajších príznakov. Opísal v roku 1885, pozoruhodný kanadský lekár William Osler. Infekčná endokarditída - veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k nevratnej deformácie srdca, preto je dôležité vedieť, čo to je a ako sa prejavuje.

Znaky infekčné endokarditídy

Táto choroba je spôsobená takmer všetkých patogénnych baktérií a plesní, a niekedy dokonca aj vírusy a prvoky sú v krvnom obehu človeka. Preniknú môže endokardu u infekčných ochorení dýchacích ciest, reumatizmu, periodontitída, zápal mandlí, tuberkulóza, uretrálne katetrizácia, odstránenie zuba a ďalšie manipulácie. Osler uzly sú svetlé signál, ktorý sa získa základné komplikáciu ochorenia - infekčné endokarditídu. Vo väčšine prípadov, pre začiatok parazitické aktivity mikroorganizmov v srdci je potrebné nejakým spôsobom poškodené:

- žilové katétre;

- kardiostimulátory;

- cievne protézy alebo srdcových chlopní;

- rôzne srdcové chyby;

- mikrotraumy;

- chirurgia.

Niekedy sa baktérie prenikajú endokardu a bez poškodenia predchádzajúceho tkaniva. Potom sa vytvorí abscesy, fistuly a iné chyby.

príznaky

Endokarditída sa môžu vyjadriť jasne a zreteľne, a môže spočiatku narušiť iba únava, šelesty na srdci, celková slabosť, a ďalšie impozantné príznaky postupne zvyšovať. Patria medzi ne:

- horúčka;

- triaška;

- výdatné potenie;

- bolesti svalov a kĺbov;

- strata hmotnosti;

- zmeny farby kože (stane sivasto, mierne žltkastý);

- vyrážka na slizniciach.

Osler uzly objaví po vyššie uvedených príznakov. Niektorí odborníci sa domnievajú, že budú výrazné a nepostrádateľným prvkom infekčné endokarditídy, zatiaľ čo iní sú relatívne vzácne prejavom o tom, v ktorom choroba je vo forme subakútnej.

Osler uzly, patogenézy

sa tieto štruktúry na rukách, končeky prstov, chodidiel spôsobené zápalom spôsobeným infekcií u malých ciev a predstavujú preniknúť. Histologické štúdie uzlov v nich vykazujú zvýšenú žilky a arteriol. Oni sú niekedy zamieňané s alergickou vyrážkou alebo septického purpurou. Ako sa uzliny Osler, fotografie ukazuje celkom jasne. To je konvexný, veľkosti hrášku alebo o niečo menej mobilné tvorba červené alebo fialové odtieň, niekedy bolestivé, niekedy nie. Oni sa vyvíjajú rýchlo zmiznú samy o sebe nie sú samostatnú chorobu, takže liečba prášky alebo masti nepotrebujú. Ale ak človek všimol pri takých uzlov, mal by okamžite konzultovať so svojím lekárom o ďalších laboratórnych a klinických štúdií.

Roth je spoty

Okrem uzliny Osler, v infekčné endokarditídy môže dôjsť vyrážka hemoragickú znak na bokoch a nohách, krvácanie pod nechtovej platničky, škvrny Zhaneve vznikajúce, ako aj Osler uzly, na dlaniach a chodidlách. Ale na rozdiel od uzlíkov, tieto škvrny sú úplne bezbolestné, nevyzerá hrášku a sú výsledkom návalu krvi do kapilár.

V infekčné endokarditídy, okrem kože, očí a môže byť ovplyvnená. Jedným z najčastejších príznakov reakcie na zápal sú škvrny Roth. Popísal svojho švajčiarskeho lekára Roth. Roth body predstavujú microbleeds v sietnici. Vo forme sú oválne alebo guľaté s bielou bodkou uprostred. U pacientov, tieto útvary môžu spôsobiť zhoršené videnie, ktoré sa po ošetrení základného ochorenia je obnovená.

Roth body sú príznakom nielen endokarditída, ale aj anémia, ochorenia spojivového tkaniva. Preto, aby stanovenie diagnózy je potrebné vykonať ďalšie štúdie.

Ďalšími príznakmi infekčné endokarditídou

Existuje asi tucet príznaky pripomínajúce zápal endokardu v dôsledku zavlečenia infekcie.

Osler uzly, Lukin škvrny (alebo pravým symptóm Lukin Liebman), príznaky Rock, Dmitrienko, Janeway a iné pomáhajú lekári diagnostikovať, a to najmä v prípadoch, keď sú rozmazané alebo chýbajú ďalšie typické príznaky ochorenia.

Príznak Lukin-Liebmann je výskyt petechie bodu s belavou centra na záhyboch očných viečok a spojiviek.

Skalné symptóm sa prejavuje v expanzii zrenica ľavého oka.

Symptóm Janeway - to začervenaná vzdelanie, rovnako ako škvrny Roth, pôsobiace na dlaniach a chodidlách, ale v tomto prípade, že sú malé rozmery.

Príznak Dmitrienko spočíva vo zmäkčovanie ihrisku tóne Aj, čo je dôvod, prečo to je tiež nazývaný "zamatovú tón." Pozorovali sme túto funkciu v počiatočných štádiách ochorenia.

liečba

Na zistenie príčiny akejkoľvek konkrétnej symptóm môže byť lekár. Zvyčajne to vyžaduje, krvné testy laboratórne, EKG, echokardiografia. Je nutné vykonávať bakposev krv na identifikáciu infekčného agens. Ak testy ukázali prítomnosť infekčnej endokarditídy u pacienta, antibiotikum je predpísaný príslušnú skupinu. V ťažkých prípadoch, operácia sa vykonáva (plast, umelé srdcové chlopne).

Včasné stanovenie správnej diagnózy a včasná liečba začala 50-90% pacientov žije viac ako 5 rokov. Za účelom zabránenia vzniku infekčnej endokarditídy vyvinula špeciálnu techniku pre ľudí ohrozené. To má niekoľko spôsobov prevencie, založené na recepcii lieky vo vybraných situáciách technikou.