Pľúcna hypertenzia: príznaky, príčiny, liečba

Pľúcna hypertenzia - všeobecný názov skupiny chorôb, ktoré sú charakterizované progresívnym nárastom odporu v pľúcnych cievach, čo vedie k zlyhaniu pravej komory a v dôsledku toho, predčasnej smrti. Prvýkrát bola choroba objavená v roku 1891 Dr Ernst von Romberg, a v roku 1973 na zasadnutí WHO bol prvý pokus klasifikácie pľúcnej hypertenzie. Po prvé, pľúcnej hypertenzie boli rozdelené na primárnu a sekundárnu. Primárna hypertenzia, potom rozdelené do obliterans, arteriálne tromboembolické sieťoviny a forme. Neskôr, v roku 1998, na druhej konferencii v Evian-les-Bains, bolo navrhnuté zaradiť pľúcnu hypertenziu na základe klinických prejavov. Podľa posledného kvalifikáciu, existuje päť typov ochorení: žilovej, arteriálna, tromboembolické, hypoxia a zmiešané.

Vývoj pľúcna hypertenzia je spôsobená postupným zúženie priesvitu stredných a malých pľúcnych ciev. Výsledok tohto obmedzenia je kompletný uzavretie ciev, zvýšenie tlaku v cievach v pľúcach, funkcia čerpacej zhoršuje komory srdca. Pľúcna hypertenzia odkazuje na skupinu multidisciplinárnych zložitých chorôb a vedomosti o nich neustále dopĺňaná.

Pľúcna hypertenzia: príznaky.

Pacienti sa sťažujú na celkovú slabosť, únava, dýchavičnosť, stláčanie bolesť a nepohodlie v ľavej časti hrudníka, mdloby, a opuchy nôh. Príznaky môžu líšiť v intenzite, v závislosti od závažnosti ochorenia. Existujú štyri funkčné triedy pľúcnej hypertenzie. V prvej skupine pľúcnej hypertenzie triedy zahŕňajú pacientov ťažkosti pri silnom fyzickom cvičení; druhá trieda hypertenzia zahŕňajú pacientov, ktorí sa cítia normálne v pokoji, ale aj pri miernom zaťažení Majú dýchavičnosť, slabosť, bolesti na hrudníku a závraty. Pacienti s tretej triedy pľúcnej hypertenzie dochádza k vyššie uvedené príznaky, aj keď domáci zaťaženie. Štvrtá trieda pľúcnej hypertenzie je zaradený u pacientov, ktorí nie sú schopní tolerovať sebemenší fyzickú námahu, a dokonca aj v pokoji, že trpí slabosťou a dýchavičnosť.

Prominentný jednou z príčin pľúcnej hypertenzie zaberá najbežnejšie variantu ochorenia pľúc - chronickú bronchitídu, ktorý sa vyskytuje u 90% fajčiarov. Okrem toho, pľúcnej hypertenzie - najčastejšie komplikácie pri porážke srdcového svalu u pacientov so srdcovými chorobami trpia ischemickou chorobou srdca a zápalových ochorení myokardu. Tiež toto ochorenie sa často vyskytuje u pacientov s rôznymi autoimunitných ochorení ako je reumatoidná artritída, lupus a sklerodermia.

Pľúcna hypertenzia: liečba a prevencia.

Liečba takých závažných ochorení, ako je napríklad pľúcna hypertenzia je jedným z najťažších problémov praktických lekárov a kardiológov. V súčasnej dobe po celom svete vytvoril rad špecializovaných centier pre liečbu a výskum tejto choroby. Liečba tohto ochorenia zahŕňa opatrenia zamerané na zníženie pravdepodobnosti zhoršenia ochorenia. Medzi ne patria: prevencia tehotenstvo, očkovanie proti pneumokokovým ochoreniam a chrípka, riadenú rehabilitáciu, psychosociálnu podporu a fyzickej aktivity dávkovanie.

Primárnym cieľom pri liečení pľúcnej hypertenzie je odstránenie príčiny jeho vzniku, a znižuje krvný tlak v pľúcnej tepne, bráni tvorbe trombu. Ošetrenie zahŕňa:

- prijímanie vazodilatátory, ktoré pôsobia na relaxačný cievne hladkej svaloviny. Tie zahŕňajú prazosín, hydralazín a nifedipín;

- podávanie liekov, antikoagulanciá nepriame akcie, ktoré sa akcia zameraných na zníženie viskozity krvi - kyselina acetylsalicylová, dipiridamolal atď .;

- inhalácia kyslíka počas hypoxie a dýchavičnosť;

- prijímacie diuretiká.

Vo veľmi závažných prípadoch, o transplantácii srdca a pľúc.