Retikulocyty normálne a počítanie ich počtu

Krvné bunky retikulocytov, ktorých norma sa líši vďaka rôznym faktorom, sú neformované formy červených krviniek a môžu sa zistiť v kostnej dreni a periférnej krvi. Spravidla retikulocyty v krvi dozrievajú tri až päť dní a potom sa tieto bunky premenili na zrelé erytrocyty. A počet neformovaných erytrocytov u novorodencov je omnoho väčší ako u dospelých.

Identifikácia retikulocytov :

Identifikácia retikulocytov, ktorých norma je určená pomocou špeciálnej tabuľky, je potrebné vziať do úvahy ich rozdiely od zrelých erytrocytov. V tejto odrode krvných buniek sa nachádza buď celé jadro, alebo jeho zvyšky sa pozorujú v zložení granulovanej vláknitej látky. Na stanovenie počtu takýchto buniek je potrebné vyšetriť farbu krvného náteru v laboratóriu. Na tento účel sa aplikuje modrý diamantový roztok, ktorý sa aplikuje na sklo a predprané sklo a potom sa urobí škvrna.

Keď sú detekované retikulocyty, ktorých norma je odlišná, ihneď po odfarbení by sa použité sklo malo umiestniť do Petriho misky - špeciálnej vlhkej komory, potom nechať stáť päť minút, dôkladne vysušiť na čerstvom vzduchu a potom - mikroskopicky. A látka zrnitého vláknitého typu vo vnútri retikulocytov zvyčajne sfarbuje fialovo-modrý odtieň a pozadie červených krviniek vyniká vďaka modrozelenej odtiene.

Ak sa používa metóda Gel-Meier, farba nezrelých krviniek je oveľa lepšia, ale na to je potrebná Vidalova trubica. V tejto nádobe sa pár kvapiek krvi zmieša s diamantovým roztokom a chloridom sodným, potom sa skúmavka uzatvorí viečkom a samotná škvrna sa vykoná za hodinu.

Počítanie retikulocytov :

Počítaním počtu nezreagovaných krviniek by sa malo vychádzať z 1000 červených krviniek a potom sa zvážia retikulocyty, ktorých norma sa zvyčajne mení na úrovni 0,2% -1,2% počtu dospelých erytrocytov. V priemere u väčšiny ľudí je počet nezreagovaných erytrocytov zvyčajne 0,7% z celkového počtu úplne zrelých krviniek. Ak je množstvo retikulocytov 10% alebo viac vyššie ako maximálna povolená rýchlosť, osoba má retikulocytózu - ochorenie sprevádzané pravidelným akútnym krvácaním a hemolytickou anémiou.

Počítaním retikulocytov (norma u detí je zvyčajne vysoká), stojí za to sledovať, že ich počet neprekračuje medzné hodnoty typické pre dospelých. Normy závisia od pohlavia, keďže u žien sa stále považuje za prijateľný parameter 2.07% nezrelých červených krviniek, zatiaľ čo u mužov by tento ukazovateľ nemal prekročiť 1,92%.

V prípadoch, keď je hladina retikulocytov významne zvýšená, indikuje prítomnosť takýchto porúch v tele, ako sú malária a talasémia, polycytémia a hypoxia, anémia, všetky druhy hemolytických syndrómov, ale takéto indikátory sú možné pri liečbe cyanokobalamínu. Ak je úroveň nezrelých erytrocytov znížená, človek môže mať aplastickú a hypoplastickú anémiu, všetky druhy ochorení obličiek a myxedém, ako aj šírenie nádorov kosti metastáz.

Aby sa diagnostikovala závažnosť anémie, je potrebný výpočet indexu retikulocytov, ktorý sa vypočíta ako pomer percenta retikulocytov k normálnym hodnotám hematokritu vynásobených počtom dní potrebných na vstup nezrelých buniek do periférnej krvi. Ak získaný index nepresiahne dva, indikátor indikuje hypoproliferatívnu zložku anémie a v prípade prebytku dvoch indikuje pravdepodobnosť zvýšenej tvorby červených krviniek.