Amebiasis: Liečba. Dr. Tipy

Nádherný svet, v ktorom žijeme, je, žiaľ, obývaný stovkami tvorov, ktorí sa zaoberajú iba vecami, ktoré spôsobujú problémy a niekedy dokonca ohrozujú náš život. Jedným nepriateľom z armády takýchto parazitov je bezkonečná mikroskopická améba, ktorá spôsobuje smrteľné ochorenie amebiázy. Liečba by mala začať okamžite a v krbe musí byť nutne dezinfikovaná. Amebiasis je veľmi zložitý, pretože parazity améby, ktoré sa dostali do nás v črevách, sú schopné šíriť sa do iných orgánov krvou, kde je veľmi ťažké ich odhaliť. Zvlášť nebezpečné pre život, ak sa améba dostane do mozgu. Aby ste tomu zabránili, je potrebné sa ponáhľať lekárovi pri prvých príznakoch ochorenia. Pozrime sa bližšie na nasledujúce otázky: odkiaľ pochádza amebiáza, symptómy a liečba choroby a čo je najdôležitejšie, preventívne opatrenia, ktoré treba prijať, aby sa vôbec nezasahovali do nej.

Kauzálny agens amebiasis

Najprv nakreslíme portrét najjednoduchšieho jednobunkového stvorenia, nazývaného améba dysenterický, alebo vedecky Entamoeba histolytica. Od jeho príbuzných sa vyznačuje skromnejšími rozmermi pseudomonád a teľaťa ako celku. Táto améba žije výlučne paraziticky a len my, ľudia sa môžu stať jej obeťami. Drobný parazit je taký mazaný, že sa mu podarilo infikovať viac ako 900 miliónov ľudí na Zemi a udeliť im chorobu, ako je amébiáza. Liečba ochorenia, začatá včas, má dobré predpovede. Ak nemáte ponáhľať sa k lekárovi a urobiť samoliečbu, môžete platiť so životom. Dysenterická améba môže existovať v troch úplne odlišných formách:

1. Cysty. Môžu byť prirovnané k vajcom. Sú okrúhle, veľmi malé až do 12 mikrónov, pokryté hustou dvojvrstvovou škrupinou, sú nezrelé (menej ako 4 jadrá) a zrelé (presne v 4 jadrách). Cysty sú zodpovedné za infekciu zdravých ľudí. Tvoria sa v tele pacienta a vychádzajú z výkalov. Vo vonkajšom prostredí žijú asi mesiac a vo vode - 3-4 mesiace a mnohé dezinštrukcie s nimi nemôžu zvládnuť. Preto môžete po celý čas ľahko vyzdvihnúť amebiázu, ktorej liečbu budeme zvážiť nižšie.

V ľudskom žalúdku cysty zostávajú v pokoji. Ich lastúry sa rozpúšťajú len v tenkom čreve. Tam je zrelý quad, nazývaný materinský, rozdelený na 8 dcérskych jedno jadier.

2. Osvietená forma. Dcéry améby sa živia mikroorganizmami obývajúcimi naše črevá, rastú intenzívne a postupne sa pohybujú od tenkého čreva po hrubé. Kým sú podmienene neškodné.

3. Forma tkaniva. Po dosiahnutí hrubého čreva sa dospelé améby dostávajú do svojich stien, kde sa rýchlo rozmnožujú. Črevá sa ulceruje a milióny nových parazitov sa vylučujú do výkalov. Keď sa zahustia, mladé améby tiahnu svoje pseudopody, zakrúžia sa dvojitým plášťom a premenia sa na cysty.

Cyklus sa opakuje.

Spôsoby infekcie

Z uvedeného je jasné, že na infekcii sa podieľajú iba cysty. Malé a veľmi húževnaté, sú rýchlo rozptýlené z stoličky v okrese. Pomôžte mušte muchy, šváby, nejaký iný hmyz. Odpadové splašky, o ktorých je známe, že nie sú podrobené špeciálnemu spracovaniu, sa v poliach používajú ako vynikajúce hnojivo alebo sa jednoducho nalejú do životného prostredia. To tiež prispieva k rozšíreniu habitatu améby. U zvierat, vtákov, rýb, ktoré nežijú, len u človeka.

Ďalším vhodným spôsobom, ako cysty nájsť novú obeť, je zasiahnuť ich na domáce predmety pomocou špinavých rúk tých, ktorí už majú amebiasis. Liečba chorých nemôže začať okamžite, ale aj keď títo ľudia prijali včasné opatrenia, sú nositeľmi infekcie, zatiaľ čo cysty sú naďalej uvoľňované z ich čriev.

Teda dráhy infekcie amebiázou sú nasledujúce:

- špinavé ruky;

- pitná voda z riek, rybníkov, akýchkoľvek otvorených vodných plôch;

- používanie nepremokavého ovocia a zeleniny.

Existujú tri ďalšie spôsoby infekcie:

- análny styk;

- používanie jedného uteráka a nosenia všeobecného plátna s nosičom amébiózy;

- prechod z chorého dieťaťa na dieťa, keď nie je dodržaná hygiena.

Intestinálna amebiáza u dospelých, príznaky a liečba

Choroba sa vyskytuje častejšie tam, kde je teplé podnebie, ale v lete je zaznamenané v našich zemepisných šírkach. Európania môžu vyzdvihnúť amébiázu pri cestovaní do exotických južných krajín a odtiaľ, aby ju priviedli domov. Ak je telo človeka dostatočne silné, cysty a dokonca luminálne formy améby žijú v zažívacom trakte pomerne dlho bez toho, aby spôsobili ochorenie. Ak je imunita slabá, siedmy deň po infekcii sa môže začať prejavovať amébiáza. U dospelých symptómy a liečba závisia od toho, kde sa améba usadila v tele. Ak je to črevo, diagnostikuje sa intestinálna amébia. Améby obsadzujú takmer všetky svoje oddelenia - cékum, stúpajúce, hrubé, sigmoidné a priame. V stenách čreva sa tvoria desiatky erózií a vredov rôznej hĺbky a priemeru (do 3 cm), ktoré niekedy dosahujú perforáciu a peritonitídu. V každom prípade sa začne zápalová črevná sliznica, hnis sa nahromadí vo vredoch.

príznaky:

- teplota;

- letargia, slabosť;

- bolesť v čreve;

- horúčka;

- voľné stolice.

Dôležité: závažný hnačka v prvých dňoch ochorenia sa pozoruje iba u 10% infikovaných.

V budúcnosti sa pridávajú všetky príznaky:

- časté stolice (tekuté, s hnisom a krvou);

- príznaky dehydratácie (suché pery, jazyk, koža, slabý turgor);

- príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, záchvaty zvracania, nevoľnosť);

- vyčerpanie.

Symptómy extraintestinálnej amebiázy pečene

Parazity, ktoré sa dostanú do krvného obehu, sú rozložené na iné orgány. Najčastejšie trpia pečeňami, ale sú vhodné aj pre pľúca, mozog, perikard, rohovku, slezinu a pokožku. Ak sa tak stane, diagnostikuje sa mimočrevná amebiáza, ktorej liečba závisí od lokalizácie parazitov. Niekedy sú améby v iných orgánoch a potom sú odstránené v čreve.

Pečeň infikovaná amébiázou funguje pomerne dobre av krvných testoch sa nezobrazuje prítomnosť parazitov. Výnimkou je indikátor ALPL - alkalická fosfatáza. Pri hepatálnej amébiáze je jeho hodnota vyššia ako 140 IU / l.

V pečeni sa vytvára hnisavý vak (absces), ktorý sa môže v prípade, že prostriedky na liečbu amébiázy nesprávne vyberú, perforovať. Potom sa jeho obsah naleje do brušnej dutiny, dochádza k vnútornému krvácaniu, môže dôjsť k sepse.

Symptómy mať amébov v pečeni:

Bolesť bolestí na strane vpravo, často prebiehajúca pod lopatkou a / alebo v ramene;

- intenzita bolesti v správnom hypochondriu klesá, keď sa pacient otočí na ľavú stranu;

- hepatomegália (zvýšenie hraníc pečene);

- bolesť pri palpácii;

- nevoľnosť;

- hnačka;

- teplota;

Potenie, zimnica;

- strata chuti do jedla av dôsledku toho aj váha.

Symptómy pľúcnej amebiázy

Táto komplikácia je možná z dvoch dôvodov:

- améby s krvou sa dostávajú do pľúc z čreva;

- liečivá na liečbu amebiázy v pečeni sú nesprávne zdvihnuté, v dôsledku čoho došlo k prelomu v abscesu v pečeni a hnis bol vypustený do dutiny pleury.

Pri približovaní parazitov v pľúcach krvou by mali príznaky upozorniť:

- pretrvávajúci kašeľ s hlienom, v ktorom sú nečistoty krvi;

- dýchavičnosť;

- teplota;

- bolesť hrudníka.

Bez náležitej liečby sa v pľúcach tvorí hnisavý absces. V tomto prípade je pacient pozorovaný:

- horúčka;

- vysoká bolesť v abscese;

- príznaky srdcového zlyhania.

Keď sa objaví pitva pitvy, objaví sa kašeľ s črevnou čokoládovou farbou, glositídou, faryngitídou.

Diagnóza pľúcnej amebiázy zahŕňa krvný test, röntgenové vyšetrenie, vyšetrenie výkalov na detekciu cystov, vyšetrenie sputa a pleurálnej tekutiny, sérologické testy.

Amébia iných orgánov

Zriedka, ale stále existuje kožná amóbia. Ochorenie je charakterizované vredmi, najčastejšie pozorovanými v bruchu, perineu a zadku. Zvyčajne sú rany hlboké, na okraji tmavé, majú nepríjemný zápach.

Brain amebiasis je jednou z najbolestivejších komplikácií choroby. Je charakterizovaná silnými, nezastaviteľnými bolesťami hlavy, záchvatmi, poruchou citlivosti, paralýzou. Môže sa vyvinúť absces alebo opuch mozgového tkaniva. Ohniskové príznaky sú rôzne v závislosti od lokalizácie tvorby abscesu v oblastiach mozgu a sú v zhode s príslušnými neurologickými poruchami. Liečba amébyázy u dospelých a detí, ktorá vznikla mimo črevnej zóny, sa vykonáva s povinným predpisovaním antibiotík v tandemových a tkanivových amébikidoch (Metronidazol, Dehydroemitin, Hingamin). Bez amebiázy mozgu sa do komplexu liekov pridávajú nootropné lieky.

Pri amebiáze pečene a kože, okrem základných liekov, predpisujte Diiodochin, Intestopan, Meksaform.

Ak chemoterapia nedáva očakávaný výsledok a ak sú abscesy, vykoná sa chirurgická intervencia.

Chronická amébia

Dyzentéria améby môže žiť v našich črevách rokov, to znamená, že akútna forma ochorenia sa stáva chronickou. K tomu dochádza, keď sa liečba amébiázy u dospelých a batoľatá vykonala nesprávne, nie úplne alebo vôbec. Pacienti, trpiaci mesiac alebo viac, začínajú pociťovať požadovanú úľavu. Bolest v bruchu prechádza, hnačka tiež zlepšuje celkovú pohodu. Táto fáza sa nazýva remisia, ktorá sa páči asi mesiac a niekedy až tri až štyri mesiace. Človek začne cítiť, že ochorenie ustúpilo. Ale po odpustení sú vždy nové exacerbácie, počas ktorých sa všetko opakuje. Táto forma chronickej amébyázy sa nazýva opakujúca sa.

Existuje druhá forma nazývaná spojitá. Vďaka nej sa charakteristické znaky amebiázy zosilnia, potom sa zmenšujú, ale nikdy sa úplne nezastavia.

Symptómy chronickej amébyázy:

- znížená chuť do jedla vedúca k úbytku hmotnosti, anémia;

- zníženie pracovnej kapacity, vitality;

- únava;

- astenický syndróm;

- avitaminóza;

- hepatomegália;

- tachykardia;

- v čreve môžu vzniknúť polypy, zúžené črevo, perforácia jeho steny, krvácanie.

diagnostika

Pred začatím liečby intestinálnej amebiázy sa uskutočňuje diferenciácia patogénnej flóry, ktorá sa objavila v pacientovej stolici. Môže existovať nielen dyzentéria améba, ale aj črevná améba (Entamoeba coli), trpasličí améba (Endolimax nana) alebo iní, a na potvrdenie diagnózy "amébiázy", je potrebné nájsť presne dyzentériu améby a je v tkanivej forme. Ak sú vo výkaloch diagnostikované iba ich cysty alebo luminálne formy - nosič amébiózy. Diferenciácia sa uskutočňuje pomocou PCR. Okrem analýzy stolice v prípade intestinálnej amebiázy sa vykonáva kolonoskopia.

liečba

Všetci, ktorí potvrdili diagnózu "amebiázy", liečbu antibiotikami a amébikidmi sa vykonávajú v nemocnici. Určené sú "metronidazol", "ornidazol", "tinidazol" alebo iné podobné lieky, ktoré potláčajú úplavicu améby. V komplexe predpisujú lieky zo skupiny tetracyklínov, ktoré sú pre tento parazit aktívne.

Na konci hlavného chodu je predpísaný ďalší, ktorý zahŕňa amoebicidy, ktoré pôsobia na luminálne formy. Jedná sa o "Klefamid", "Etofamid", "Paromomycín". Rovnaké lieky sa pripisujú ľuďom, ktorí našli vo svojej stolici iba cysty a luminálne formy améby.

Tradičná medicína

Pretože bez správnej terapie môže dôjsť k úmrtiu amébiázy, liečba ľudových prostriedkov tejto choroby je možná len ako doplnok k hlavnému chodu. Vo všeobecnosti sa pomoc liečiteľov znižuje na ukončenie u pacientov s krvavou hnačkou. Existujú desiatky receptov, v ktorých ľudia pomáhajú s týmto problémom. Niektoré z nich:

- film z kuracích žalúdkov. Je oddelená, dôkladne umývaná, sušená, nakrájaná a konzumovaná 2 až 3 krát denne.

- Výroba suchých čajov. Neúplná čajová lyžička žuvačku a prehltnutá, premytá vodou.

- Dubová kôra. (Lieky pre dospelých). Čajová lyžička suchej drvenej kôry je potrebné nalejeť do 400 ml studenej, ale vriacej vody a infúziou počas 8 hodín. Pripravený piť deň.

- široko používané čučoriedky, vtáčie čerešne, rakytník, hloh, horský popol. Recept je rovnaký pre všetky rastliny - 100 gramov sušených bobúľ nalejte 400 ml vriacej vody, trvať na 100 ml za deň. Iba bobule vtáčieho čerešňa potrebujú iba 10 gramov.

- Cesnak. Čistí, rozdrví, meria 40 gramov a naleje do polovice pohára vodky, nech sa varí. Zakaždým pol hodiny pred začiatkom jedla vezmete 15 kvapiek finančných prostriedkov.

Amébiáza u detí: príznaky a liečba

Toto ochorenie sa takmer nedá pozorovať u dojčiat. Ale deti od jedného roka do troch rokov ich častejšie ubližujú, pretože sa naučia chodiť, chcú skúmať okolitý svet a robiť to väčšinou rukami. A deti staršie ako tri roky už chápu, že nemôžete vytiahnuť všetko do úst. Rodičia by mali zohľadňovať tieto funkcie a maximálne chrániť svoje dieťa pred infekciou.

Symptómy amébyázy u batoľatých:

- hnačka (hlavné a najdôležitejšie označenie);

- zmyselnosť;

- odmietanie jedenia;

- bolesť v bruchu;

- teplota (môže mierne stúpať alebo vysoká známka).

U detí nie je hnačka na začiatku veľmi často, asi 6-7 krát denne, výkaly sú skvapalnené, môžu obsahovať hlien. V budúcnosti nalieha na zvýšenie na 20 alebo viac krát, fekálne hmoty sú značne skvapalnené, s krvou a hlienom. Dieťa v tejto fáze sa stáva pomalé, odmieta hrať, sťažuje sa na bolesť v bruchu, nevoľnosť.

Extraintestinálna amébiáza u detí je zriedkavá. Ich príznaky sú rovnaké ako u dospelých. Akútna forma ochorenia bez riadnej liečby po troch alebo štyroch týždňoch prechádza do chronickej.

Diagnóza je založená na anamnéze a analýze stolice (hlien, erytrocyty, cysty, eozinofily sa nachádzajú v ňom). Táto analýza sa vykoná niekoľkokrát na odstránenie chyby. V niektorých prípadoch sa dieťaťu podá sérologický test protilátok, ale začne pracovať až 2 týždne od objavenia sa prvých symptómov. Analýza krvi pri akútnych výsledkoch amébiázy neposkytuje, ale v chronických prípadoch dochádza k nárastu ESR a eozinofilov, poklesu hemoglobínu.

Liečba amebiázy u detí sa vykonáva v nemocnici. Používajú sa lieky Osarsol, Delagil, antibiotiká skupiny tetracyklín, Flagil, Trichopol, Fasizhin, Meratin, vitamíny, Bififor, Symbiet. Osobitná pozornosť sa venuje obnove stratených telových tekutín, pri ktorých sa dieťaťu podáva dostatok nápoja (pri zvracaní na lyžičke, ale veľmi často). Aby sa zabránilo strate soli, odporúča sa urobiť roztok na pitie: 1 liter vody a 1 lyžička. Bez posuvu soli a sódy plus 2 polievkové lyžice. l. Cukor zmiešajte všetko, až kým sa komponenty nerozpustia, pred použitím ho nechajte ohriať na teplotu + 37 ° C.

prevencia

Rovnako ako akékoľvek črevné infekcie, môže sa zabrániť amébiáze, ak sa pozoruje hygiena, umyť si ruky pred jedlom a po odchodu na toaletu, umyť všetky výrobky zakúpené alebo roztrhané na osobných pozemkoch, varte voda odobratá z otvorených vodných telies. Okrem toho je potrebné zničiť obchodníkov cysty, šváby.

Pri prvých príznakoch amebiáza musieť ponáhľať k lekárovi, a nie aby sa zapojili do seba-uzdravenie, a to aj s najosvedčenejšie "skúsených" receptov. Tým sa zabráni infekcii amebiasis príbuzných.