Obsedantné syndróm: príznaky a liečbu. Čo je obsedantno-kompulzívna syndróm?

K dnešnému dňu tristo dospelých a dve z piatich stoviek detí sú diagnostikované syndróm obsedantno-kompulzívnou poruchou. Toto ochorenie, ktoré vyžaduje povinnú liečbu. Objaviť príznaky ACS, spôsobuje výskyt a možnosti liečby.

Čo je ACS?

syndróm obsedantno-kompulzívna (alebo porucha) - sa neustále opakujú rovnaké obsesivní myšlienky a mimovoľné (alebo) akcia (rituály). Tento stav sa nazýva obsedantno-kompulzívna porucha.

Názov ochorenia pochádza z dvoch latinských slov:

• posadnutosť, čo doslova znamená obliehania, blokádu a zdanenie;
• nutkanie - nátlak, tlak, self-obmedzenia.

Lekári a vedci začali zaujímať o syndróme obsedantno-kompulzívnej poruchy v XVII storočí:

• E. Barton opísal obsedantne strach zo smrti v roku 1621.
• Philippe Pinel robil výskum v oblasti obsesií v roku 1829.
• Ivan Balinskii zaviedol definíciu "dotieravých myšlienok" v ruskej literatúre na psychiatrii, a tak ďalej.

Podľa súčasných výskumov, obsedantno syndróm je charakterizovaný ako neuróza, ktorá nie je choroba v pravom slova zmysle.

Obsedantno-kompulzívna syndróm môže byť schematicky, ako dôjde k nasledujúcej sekvencie: obsesie (rušivé myšlienky) - psychický stres (úzkosť, strach) - nutkanie (nutkanie) - dočasnú úľavu, a potom sa znova.

typy ACS

V závislosti na sprievodných príznakov obsedantno syndrómom je niekoľko typov:

1. Obsedantno-panický syndróm. Charakteristická prítomnosťou len obsedantné myšlienky alebo starosti, obavy, pochybnosti, ktoré nevedú k žiadnej ďalšej akcii. Napríklad konštantný prehodnotenie situácie v minulosti. To môže tiež prejaviť ako záchvat paniky.
2. Obsedantno-konvulzívne syndróm - prítomnosť nutkavé akcií. Môžu byť spojené s vedením trvalého sledovania objednávok alebo bezpečnosť. V čase, keď sú tieto rituály môže trvať až niekoľko hodín denne a časovo náročné. Často rituál môže smenivatsya ostatní.
3. Obsedantno-panický syndróm je sprevádzaný kŕčovitá, to znamená, že tam sú obsesie (myšlienky) a akcie.

ACS v závislosti na čase vývoj môže byť:

• epizodické;
• progresívne;
• chronické.

Dôvody obsedantno syndróm

Odborníci nedávajú jasnú odpoveď na obsedantno syndróm sa môže objaviť z akéhokoľvek dôvodu. V tomto bode je tu predpoklad, že niektoré biologické a psychologické faktory ovplyvňujú vývoj ACS.

Biologické dôvody:

• dedičnosť;
• Dôsledky poranenie hlavy;
• komplikácie v mozgu po infekčných chorôb;
• patológií nervového systému;
• narušenie neurónov;
• Zníženie hladiny serotonínu, norepinefrínu a dopamínu v mozgu.

Psychologické príčiny:

• stresujúce rodinné vzťahy;
• prísnej ideologické vzdelávania (napr., náboženské);
• zažil vážnej stresové situácie;
• stresujúce zamestnanie;
• silný cit (napríklad, akútna reakcia na zlé správy).

Kto je ovplyvnený ACS?

Veľkú riziko obsedantné syndrómu u ľudí v rodine, ktorí už tieto prípady vyskytujú - genetická predispozícia. To znamená, že v prípade, že rodina má osoba s diagnózou ACS, je pravdepodobné, že jeho priamy potomok bude mať rovnaký neuróza, v rozmedzí od troch do siedmich percent.

ACS je tiež predmetom nasledujúceho typu osobnosti:

• príliš nedôverčivý ľudí;
• ktorý si želá, aby všetko pod ich kontrolou;
• ľudia s anamnézou traumy z detstva, alebo odlišné, v ktorého rodine prípade vážnych konfliktov;
• ľudia príliš starala o dieťa, alebo naopak nemajú dostatok pozornosti od svojich rodičov;
• podstúpil rôzne zranenia mozgu.

Podľa štatistík, neexistuje delenie na počte pacientov s obsedantno-kompulzívnou poruchou medzi mužmi a ženami. Ale tam je tendencia, že neuróza často začína prejavovať u ľudí vo veku 15 až 25 rokov.

príznaky ACS

Medzi hlavné príznaky vzhľadu obsedantno-kompulzívnej poruchy, počet výskytov rušivých myšlienok a monotónna každodennej činnosti (napr konštantný strach zo zlého povedať ani slovo, alebo strach z mikróbov, ktoré spôsobuje časté umývanie rúk). Tiež sa môže zobraziť sprevádzané príznakmi:

• bezsenné noci;
• nočné mory;
• zlá chuť do jedla alebo úplná strata z nich;
• pochmúrnosť;
• čiastočné alebo úplné oddelenie od ľudí (sociálne vylúčenie).

Kategórie ľudí nutkavé typov

Vo väčšine prípadov sú ľudia vystavení do nasledujúcich kategórií podľa typov nutkanie (kompulzívna akcie nútený):

1. V čistom stave alebo tí, ktorí majú strach z kontaminácie. To znamená, že pacienti predstavujú stálu túžbu si umyť ruky, čistenie zubov, zmeniť alebo umyť oblečenie, a tak ďalej. Tí, ktorí sú vždy zabezpečené. Takí ľudia sa trápia pomyslenie na možnosť vzniku požiaru, návštevou zlodeja a podobne, takže sa často musia skontrolovať, či na dvere alebo okno, či kanvica, rúra sa vypne uzavretý, sporák, železo a tak ďalej.
2. Hriešnici, ktorí pochybujú. Títo ľudia majú strach z trestu vyššími silami alebo činných v trestnom konaní, a to aj za to, že sa niečo, čo nie je tak dokonalé, ako si myslia.
3. Takmer perfekcionisti. Sú posadnutí poriadku a symetria vo všetkom: oblečenie, veci druhých, a dokonca aj jedlo.
4. Kolektory. Ľudia, ktorí sa nemôžu vzdať vecí, aj keď nie sú potrebné, pretože strach z toho, čo sa stane, je niečo zle, alebo sú všetci rovnakí, keď budeš niečo potrebovať.

Príklady prejavov akútneho koronárneho syndrómu u dospelých

Ako je diagnóza "obsedantno-kompulzívnej syndróm"? Príznaky ochorenia sa môžu vyskytnúť u každej osoby v ich vlastným spôsobom.

Medzi najčastejšie obsesie sú:

• Myslel som, že o útoku na jeho rodiny;
• pre vodičov: obava, že zostrelila chodcov;
• úzkosť, ktorá môže spôsobiť náhodné poškodenie niekoho (napríklad usporiadať v niečí dom horí, povodne, a tak ďalej);
• Strach z stáva pedofil;
• strach z homosexuál;
• Predstava, že tam je partnerom lásky, pretrvávajúce pochybnosti o správnosti svojej voľby;
• Strach z náhodne hovoriť alebo písať, že niečo nie je v poriadku (napríklad použitie nevhodné výrazy v rozhovore s šéfom);
• Neboj sa žiť v súlade s náboženstvom alebo dobrými mravmi;
• rušivé myšlienky o pôvode fyziologických problémov (ako je dýchanie, prehĺtanie, rozmazané v očiach, a tak ďalej);
• Strach z chýb v práci alebo úlohy;
• Strach zo straty Materiálne blaho;
• strach z chorých, infikované vírusmi;
• konštantný myšlienky šťastnejší alebo prinášať smolu veci, slová, čísla;
• viac.

Niektoré bežné posadnutosti zahŕňajú také akcie:

• konštantné čistenie a dodržiavanie určitého poriadku vecí;
• časté umývanie rúk;
• bezpečnostné kontroly (či sú zámky uzamknuté vypnúť, ak elektrické, plyn, voda a podobne);
• časté opakovanie rovnakej sady čísel, slová alebo frázy, aby nedochádzalo k zlej udalosti;
• konštantný krížovú kontrolu výsledkov ich práce;
• Konštantný kroky výpočtu.

Príklady prejavov akútneho koronárneho syndrómu u detí

Deti sú obsedantno-kompulzívna syndróm je oveľa menšia ako u dospelých. Ale príznaky sú podobné, ale vek očistené

• bojí sa ocitnete v útulku;
• strach z zaostáva rodičmi a stratili;
• úzkosť pre vyhodnotenie, ktorý rastie do posadnutosti;
• časté umývanie rúk, čistenie zubov;
• komplexy pred rovesníkmi vyrástol do obsedantno syndrómu a tak ďalej.

Výkaz ACS diagnózy

Diagnostika obsedantno-kompulzívna syndróm je identifikovať tie rušivé myšlienky a činy, ku ktorým došlo v priebehu dlhého časového obdobia (aspoň dva týždne) a sprevádzané depresie alebo depresie.

Jednou z charakteristík obsedantné príznaky diagnózy by mali zahŕňať nasledujúce:

• Pacient je prítomná aspoň jedna myšlienka alebo akcie, a on im bránia;
• Myšlienka vykonať motív, pacient nedodáva žiadnu radosť;
• opakovanie posadnutosť prináša úzkosť.

Zložitosť diagnózy spočíva v tom, že je často ťažké oddeliť obsedantno-depresívny syndróm od jednoduchého ACS, pretože dochádza k ich príznaky takmer súčasne. Kedy je ťažké určiť, ktorý z nich sa objavili skôr, potom považovaný za primárny porucha depresia.

Väčšina odhalí diagnózu test "obsedantno-kompulzívna syndróm". Je pravidlom, že obsahuje celý rad otázok týkajúcich sa typu a doby trvania akcie a myšlienky, charakteristické pre pacientov s ACS. napríklad:

• počet denne stráveného času premýšľať o obsedantné myšlienky (Možné odpovede: vôbec nie, pár hodín viac ako 6 hodín, a tak ďalej);
• Suma denného času stráveného na vykonávanie nutkavé činy (podobné odpovede ako na prvú otázku);
• vzrušenie z nutkavé myšlienky a akcie (Možné odpovede: nie, ťažká, stredná a podobne);
• Vy ste obsesivní myšlienky / kontrolnej akcie (Možné odpovede: áno, nie, mierne, a tak ďalej);
• Cítite problémy s ručné pranie / sprchovanie / kefovanie / dresing / prať / veci do poriadku / vyniesť odpadky, a tak ďalej (možné odpovede: áno, rovnako ako všetci ostatní, nie, nechcem to urobiť, konštantný ťah a podobne);
• koľko času trávite na Centauri sprchou / kefovanie / vlasy / zálievkou / čistenie odstránenie / odpadkov, a tak ďalej (Možné odpovede: všetko dvakrát, niekoľkokrát, a podobne).

Pre presnejšiu diagnostiku a určenie závažnosti ochorenia, tento zoznam otázok by mohlo byť podstatne viac.

Výsledky sú závislé od počtu bodov. Častejšie než ich väčšie, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude obsedantno-kompulzívna syndróm.

Obsedantno-kompulzívna syndróm - liečba

O pomoc pri liečbe akútneho koronárneho syndrómu by malo byť odvolával sa na psychiatra, ktorý pomôže nielen na presnú diagnózu, ale tiež byť schopný identifikovať dominantné druh obsedantno-kompulzívnou poruchou.

A ako môžete vyhrať v všeobecnom obsedantne syndróm? liečenie ACS je vykonať celý rad psychologických liečebných zákrokov. Lieky sú odsunuté do pozadia, a často sú len schopné udržať výsledok dosiahnutý lekárom.

Obvykle sa používa tricyklické a tetracyklických antidepresív (napríklad "Melipraminum" "mianserín" a ďalšie), a antikonvulzíva.

Ak existujú metabolické poruchy, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie neurónov v mozgu, lekár predpíše špeciálne prípravky pre liečbu neuróz. Napríklad, "Fluvoxamín", "Paroxetin" a tak ďalej.

Ako hypnózy terapia a psychoanalýzy nezahŕňajú. Pri liečbe obsedantno-kompulzívnej poruchy použiť kognitívno-behaviorálnej prístupy, ktoré sú účinnejšie.

Účelom tejto liečby - pomôcť pacientovi, aby prestal so zameraním na obsedantné myšlienky a nápady, postupne je utopenie. Princíp fungovania je nasledovný: pacient musí zamerať nie na pohotovosti, a odmietnutie vykonať rituál. To znamená, že pacient zažíva nepríjemné pocity z posadnutosti nie je, a výsledkom nečinnosti. Mozog prepína z jedného problému do druhého, po niekoľkých takýchto prístupov, motivácia k vykonávaniu nutkavé úkony odznie.

Medzi ďalšími známymi terapiami, ale kognitívno-behaviorálnej, aplikovať v praxi a je stále metódou "stop myslenia." Pacient v čase posadnutosti alebo akcií odporúčaných k mentálne hovoriť si: "Stoj!" A analyzovať všetky a snaží sa odpovedať na nasledujúce otázky:

1. Aká veľká pravdepodobnosť, že sa to stalo v skutočnosti?
2. Ešte zabrániť obsedantné myšlienky normálne žiť a koľko?
3. Koľko skvelý pocit vnútorného nepokoja?
4. Bude žiť, je oveľa jednoduchšie, bez posadnutosti a nutkanie?
5. Budete šťastnejší bez posadnutosti a rituály?

Zoznam otázok by mohol pokračovať ďalej. Hlavná vec je, že ich cieľom bolo analyzovať situáciu zo všetkých strán.

Existuje aj možnosť, že psychológ rozhodne použiť iný spôsob liečby ako alternatíva alebo ako ďalšiu pomoc. Záleží na konkrétnom prípadu a jeho závažnosti. Napríklad to môže byť rodina či skupinová psychoterapia.

Svojpomoc v ACS

Dokonca aj keď máte najlepší terapeut vo svete, je potrebné vynaložiť úsilie a najviac. Nie príliš málo lekárov - jeden z nich, Dzheffri Shvarts, veľmi dobre známy výskumník ACS - na vedomie, že samostatná práca na jeho zdravotný stav je veľmi dôležité.

K tomu budete potrebovať:

• Preskúmať všetky možné zdroje obsedantno-kompulzívna porucha: knižky, lekárske časopisy, články na internete. Čerpať čo najviac informácií ako je to možné o neurózy.
• Precvičovať zručnosti, ktoré ste učil váš terapeut. Pokus teda potlačiť posadnutosti a kompulzívne správanie.
• Zostať v kontakte so svojimi blízkymi - rodinou a priateľmi. Vyhnúť sa sociálnej izolácii, ako to len zhoršuje obsedantno syndróm.

A čo je najdôležitejšie, naučiť sa relaxovať. Naučiť aspoň základy relaxácie. Používať meditácie, joga alebo iné metódy. Pomôžu znížiť dopad symptómov obsedantno-kompulzívnej poruchy a frekvenciu ich výskytu.