Pneumotoraxe ventil: Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

V takej choroby, ako pneumotoraxe ventilu, pleurálna oblasti prúdu kyslíka, je množstvo, ktoré sa postupne zvyšuje. Prejavom takejto patológie spojené s funkciou prevádzky ventilu. Práca sa členia v súvislosti s prenikaním vzduchu z pľúc pohrudnice a nemožnosť jej spätného pohybu. Kvôli tomu v oblasti hrudníka spôsobuje silné bolesti, pretože dochádza k významnému zníženiu objemu pľúc a proces vdýchnutí obtiažny.

Taký patologický stav je známa už veľmi dlhú dobu, a súvisiace vzhľad s následkami pľúcnej tuberkulózy. Ale pomerne nedávno bolo zistené, že sa choroba objaví náhle. Tento patológie je diagnostikovaná častejšie, ak dýchacie ťažkosti spojené s prasknutie buly.

typy

Pneumotorax ventil je vnútorné a vonkajšie, a to závisí od mechanizmu tvorby. Vnútorné pohľad pneumotoraxe dochádza v dôsledku poškodenia veľkých priedušiek a prítomnosti nekoherentnom svetla rán. Pleurálna dutina je vyplnená vzduchom cez defekt v viscerálnej pohrudnice. V tomto prípade pôsobí ako ventil klapky pľúcneho tkaniva, ktorý prechádza vdychovaného vzduchu, a nie je výdychu výstup plynu späť do pľúc.

Vonkajší vzhľad pneumotoraxe sa vyznačuje tým, že úloha ventilu je v tomto prípade sú to mäkké poranenia tkaniva hrudníka. Inhalácia okraje rany začnú expandovať vzduch môže voľne prenikať do pohrudničnej dutiny počas výdychu a pokles nastane rany diery, bez toho aby ju späť.

príčiny choroby

Pneumotoraxe ventil má rôzne dôvody výskytu. Najčastejšie sa jedná o traumatické a spontánny povahe ochorenia.

Príčinou rany (traumatické) je uzavretý pneumotorax hrudný trauma, sprevádzané pretrhnutie pľúcneho tkaniva alebo hrudníka prenikajúcu rany. Preto je tu pomerne rýchly "lepenie" na hrudnej steny otvoru rany, zatiaľ čo prieduškový rana pokračuje civieť. U tohto typu zranenia zahŕňajú:

• Zlomeniny rebier;
• strelná a nôž rany do hrude;
• poškodenie priedušiek alebo pažeráka cudzie teleso;
• spadnúť z výšky;
• nespojitosti priedušiek a t. d.

Spontánny pneumotorax je charakterizovaná pretrhnutie modifikovanej časti pľúcneho tkaniva. Prispieť k rozvoju tejto patológii týchto chorôb:

• tuberkulóza;
• bulózny emfyzém, pľúc;
• cystická fibróza;
• pľúcnej absces ;
• pneumokoniózy a kol.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju spontánneho pneumotoraxe sú kašeľ, potápanie, fyzickú záťaž, a tak ďalej. D.

príznaky

Za normálnych okolností, keď pacient je ventil pneumotorax je v kritickom stave. On dostane vzrušený, tam je výrazná bolesť na hrudníku, zasahujúce do lopatky, ramien a brucha. Začne rýchlo rozvinúť dýchavičnosť, slabosť, cyanóza, dochádza k strate vedomia, rozširuje medzirebrové priestor, rozširuje postihnutej strany hrudníka. Búšenie srdca dýchavičnosť, hypotenzia, tachykardia - sú tiež príznaky chlopní pneumotoraxe.

Vzduch sa rýchlo usadzujú v pleurálnej dutine môže spôsobiť srdcové či pľúcne nedostatočnosti, čo má za následok smrť nastane. Neskorými komplikáciami ochorenia patria empyéme pleurálny výpotok a reaktívne.

diagnostika

Lekár vyšetrením pacienta odhalí podkožný emfyzém, nevyriešených v priebehu dýchania na postihnutej strane hrudníka, sploštenie medzirebrové priestor. Používanie zistený röntgenového žiarenia Atelektáza a posun v zdravom boku medzihrudia tieňa.

Pleurálna punkcia s manometrom umožňuje odlíšiť od každej inej otvorené, uzavreté a pneumotorax ventil. Ak je prítomná kvapalina, aspirácie sa vykonáva ďalší výskum a pleurálny výpotok na bunkovej zloženie a mikroflóry. Pre identifikáciu umiestnenia a veľkosť pleurálna fistuly, vykonávať diagnostickú torakoskopia a plevroskopiyu.

liečba

Prvá liečba chlopne pneumotorax by mala byť zameraná na dekompresiu medzihrudia a pľúc, a to tak rýchlo, ako je to možné. Na vykonanie tejto vypúšťací transtorakalnú defekt, alebo thoracostomy s povinného uloženia pasívnou drenážny Byulau. Až potom, čo pacient také manipulácie sú transportované do nemocnice na ďalšie ošetrenie.

Pre stabilizáciu stavu pacienta, podáva sa nenarkotické a narkotické analgetiká, kardiovaskulárne lieky, antibiotiká, lieky proti kašľu.

Je dôležité, aby ventil prestavovať do uzavretej pneumotoraxe. K tomu je nutné neustále vypustiť pohrudničnej dutiny. V prípade, že prúd vzduchu sa zastaví na odvodnenie, znamená to, že tesniace dutiny. Odvodnenie odstráni dva dni po tom, čo k plnému rozvinutiu pľúc, ak je potvrdená rádiograficky.

V prípade, že svetlo nie je schopný sa šíriť, je chirurgickú liečbu pneumotoraxe. Poškodenie hrudník vyžaduje šitie rán a torakotomie. Ak existuje riziko prevýchovy spontánny pneumotorax ventilu, potom použiť chirurgickú liečbu základného ochorenia. V závislosti na patológiu vykonať segmentektomie, bilobektomiyu, marginálne pľúcne resekcia, lobektomie, pleurectomy, pleurodéza a ďalšie zásahy.

Núdzová pomoc v chorobe

Existujú situácie, že pacient môže vyžadovať naliehavú pomoc pri pneumotoraxe ventilu. Aby si zachránil život, musíte:

• upokojiť osobu;
• aby mu poskytnúť prístup na čerstvý vzduch;
• okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Prvá pomoc je k prerazeniu hrubou ihly hrudnej steny. Vďaka tomu je možné rýchlo znížiť vysoký tlak v pohrudnice.

Prevencia a prognóza

Komplikácie valvulárnou pneumotoraxe je pľúcneho šoku syndróm pneumoempyema, kardiopulmonálnej nedostatočnosť. Doba poskytovania lekárskej pomoci, ktoré pomáhajú dosiahnuť obnovy.

Prevencia ochorenia je zameraná na prevenciu nehôd. Okrem toho sa počas rutinnej inšpekcie pulmologem, tuberkulózy a hrudnej chirurg identifikáciu pacientov s pľúcnou patológie.

záver

To znamená, že pneumotorax ventil je považovaný za veľmi nebezpečné ochorenie, pri ktorom neskoro táto podpora vedie k smrti. Preto pacienti s touto patológiou by mal vždy poradiť s lekárom, a tak rýchlo, ako je to možné.