Rabdomyolýza: čo to je, príčiny, príznaky, liečbu choroby

Účinky poranenia v svalového tkaniva sú dobre známe osobám vykonávajúcim profesionálnom športe. Tí, ktorí dostávajú konštantný výkon a prehľad o ich prínosy a rizikami oboznámení s pojmom "rabdomyolýzy". Príznaky tohto ochorenia je veľmi vážne. Cez netyazholoe pre patológiu môže viesť k neblahé následky pre organizmus. Rabdomyolýza - čo to je? Ak chcete odpovedať na túto otázku môže byť nielen lekárov, ale žiadny kvalifikovaný tréner pre každú zo športov. Patológia je veľmi nebezpečná a ťažká etapa môže viesť k smrti. Avšak, ak je zistená včas, prípadne úplné vyliečenie.

rhabdomyolysis choroba - čo to je?

Táto patológie je častejšie pozorovaná u svalových zranení. To zahŕňa zničenie tkaniva a von zo škodlivých látok v krvi. Takže si môžete stručne popísať podstatu syndrómu zvaného rabdomyolýza. Čo to je, to bude jasnejšie, ak budete študovať proces vývoja choroby a jej následkov pre telo. Majte na pamäti, že nie každý úraz alebo fyzická aktivita vedie k ochoreniu. Rabdomyolýza - syndróm, v ktorej je degradácia svalového tkaniva. Vzhľadom k tomu, deštrukcia kostrového svalu v krvi vstupuje látka, ktorá za normálnych okolností by nemala byť. To - bielkovina myoglobín. On je nevyhnutnou súčasťou pre sval. V normálnych obličkách sa inaktivuje a nepoškodzuje telo. Ale degradácie svalovej a rozklad množstvo v krvi dosiahne vysokej koncentrácie. V dôsledku toho, myoglobín dlhé cirkuluje v tele, uvoľňuje nefrotoxické voľné radikály. Tieto látky sú veľmi škodlivé pre tkanivá kanálikoch obličiek. Na tomto základe je možné odpovedať na otázku: "rabdomyolýzy - čo to je a ako je to nebezpečné" Okrem deštrukcie svalu, tento syndróm môže viesť k takým závažného ochorenia ako akútne zlyhanie obličiek. Keď predčasné pomoc poskytovaná zvodič schopný spôsobiť smrť.

Rabdomyolýza: Príčiny choroby

K dispozícii sú 2 skupiny príčin, ktoré vedú k rozvoju rabdomyolýzy. V prvom prípade - je to poranenie kostrového svalstva. Že nie sú uvedené minimálny vplyv na svaly (modrín). Medzi faktorov poškodzujúcich izolovaných:

1. Ťažká dopravná nehoda.
2. Veľkoplošné popáleniny a hĺbka (dosahujúce svalovej vrstvy).
3. Účinky elektrického prúdu na telo.
4. Násilné činy, ktoré vedú ku svalové zranenie.
5. Toxikosa spôsobené traumatickým šokom.
6. Dlhodobé chirurgické zákroky.

Ďalšou príčinou rabdomyolýzy sú silné kontrakcie svalového tkaniva. Tie môžu spôsobiť vážne fyzickú námahu (neobvyklý pre telo), kŕče.

Okrem toho existujú aj ďalšie faktory, ktoré vedú k rabdomyolýze. Oni sú menej časté, ale napriek tomu môže spôsobiť vývoj tejto patológie. Patrí medzi ne rovnováhy elektrolytov, bakteriálnych a vírusových chorôb, ako aj liečivá intoxikáciu. Všetky tieto faktory prispievajú k nedostatku ATP. Je známe, že nedostatok tejto látky ovplyvňuje rozvoj rabdomyolýzy. Malé množstvo ATP spôsobuje pokles v tele elektrolytu. Medzi ne patria látky, ako je vápnik, fosfát a draslíka. Nevýhodou týchto látok je sledovaný v tepelnej a úpalu, hypotermia. V niektorých prípadoch, zničenie svalového tkaniva vedúce k dlhodobému pobytu človeka v polohe na chrbte - imobilizáciu.

mechanizmus rabdomyolýzy

Patogenéza rabdomyolýzy kedy závisí na tom, čo spôsobilo príčinu deštrukcie kostrového svalstva. Ak boli svaly poškodené traumatické účinky alebo metabolické poruchy, potom tam je opuch buniek. To sa deje v dôsledku kvapaliny vnikaniu z okolitého prostredia do membrány myocytov. V dôsledku tohto porušenia buniek napučať a stať sa väčšie. Zmenené myocytov tlačiť na okolité tkanivá a nervových vlákien. To znamená, že prietok krvi sa zdravými svalových buniek je narušená, čo vedie k ich zničeniu. Vzhľadom k degradácii kostrového uvoľneniu svalovej bielkoviny dochádza - myoglobín. Všeobecne platí, že látka nie je toxická pre telo. Napriek tomu, že proteín môže spôsobiť renálnu prácu. K tomu dochádza nasledovne: myoglobin viaže s látkou, existujúce v obličkových bunkách. Táto zlúčenina vedie k vzniku pevného toku sťažovania krvi. Okrem toho, myoglobín má nefrotoxické účinky.

Klinické príznaky ochorenia

Prideliť ťažké a ľahké príznaky rabdomyolýzy. V prvom prípade zničenia svalovej syndrómu v kombinácii s insuficienciou obličiek. Rabdomioz mierne akútne zlyhanie obličiek nie je zaťažený. Klinické prejavy ochorenia patrí:

1. Svalová slabosť.
2. Tmavá farba moču. Táto vlastnosť ukazuje, že funkcia obličiek je kritérium pre diagnózu rabdomyolýzy.
3. Opuch a bolestivosť kostrového svalstva.

Po pristúpení, stav zlyhaním obličiek pacienta zhoršuje. Príznaky akútneho zlyhania obličiek patrí:

1. končatiny edém.
2. Nízka produkcia moču, a to až do jeho neprítomnosti.
3. Priestor syndróm. Je to z dôvodu, aby svalového tkaniva napučanie. To môže viesť ku kompresii životne dôležitých orgánov. Príznaky tohto ochorenia sú: dýchavičnosť, znížený krvný tlak, šok.
4. Tachykardia, následne - thready pulz.
5. Rovnováhy elektrolytov.
6. Kóma.

Diagnostické kritériá pre rabdomyolýzy

Podozrivý ochorenia môžu byť založené na: trauma u svalového tkaniva, bolesti svalov, a opuch, stmavnutie moču utrpelo. Tieto príznaky umožňujú predbežnú diagnózu "rabdomyolýza". Choroba je vždy sprevádzaná zmenami v krvi a moči. Diagnóza je potvrdené, ak nasledujúci porušenie identifikované v laboratórnych štúdiách:

1. Zvýšené hladiny kreatínkinázy.
2. Vzhľad myoglobínu v krvi.
3. Zvýšené hladiny fosforu a draslíka, znížená ióny vápnika.
4. S rozvojom zlyhanie obličiek - veľké množstvo kreatinínu a močoviny.
5. Myoglobinúrie (proteín v moči).

Okrem toho, zmeny sú pozorované na elektrokardiogramu (rozšírenie ventrikulárna komplexy, o výskyte T-vĺn). V ostrom stlačenie syndrómu môže dôjsť k poškodeniu vnútorných orgánov, kostí. Preto, pre diagnostiku porúch je nutné vykonať röntgen.

Metódy čistenia rabdomyolýzy

Pomôcť pacientovi, aby začala okamžite poskytnúť, len čo mu bola diagnostikovaná "rabdomyolýze". Liečba ochorenia by sa malo uskutočniť v nemocnici, rovnako ako v nemocnici, ktorým je možné monitorovať hladinu elektrolytov. Očistiť telo držal rehydratácia. V prípade silného rabdomyolýze potreba tekutín terapiu s fyziologickým roztokom. Dôležitá je aj korekcia vody soli a elektrolytového metabolizmu. diuretiká "furosemid" sa zavádza pre normalizáciu diurézy alebo "Manitol". Vo veľmi závažných prípadoch je použitá hemodialýza. Ak sval tlak dosahuje 30 mm. Hg. . Art Need chirurgické vyrezanie tkaniva - fasciotomy. Jediný spôsob, ako ukončiť k ďalšiemu stlačeniu orgánov.

Možné komplikácie choroby

Mali by ste vedieť, že čas pomáhať pri mierne ochorenie sa zastaví rabdomyolýzy. Pacienti so syndrómom Foto údajov, hojnosti na stránkach príslušných informačných zdrojov zdravotníckych témach. Ak chcete vedieť, ako sa pozerať postihnutých svalov je osobám vykonávajúcim ťažkú fyzickú prácu veľmi dôležité. V prípade podozrenia na rabdomyolýzy nutné vykonávať laboratórne testy krvi a moču. V prípade, že choroba vyvinula do vážnej miere, že je nebezpečné, aby tieto komplikácie:

1. Poškodenie orgánov a tkanív. To nastane v dôsledku predele syndróm.
2. Akútne zlyhanie obličiek.
3. DIC. Je to dané zlou zrážanlivosť krvi. V závažných prípadoch vedie k smrti.

Predpoveď pre život s rabdomyolýzy

Prognóza je závislá od stupňa závažnosti ochorenia. V počiatočnom štádiu choroby dobre reaguje na lieky. Recidíva sú pozorované iba v prípade opätovnej traumatizácia. Ak patológie dosiahla významný stupeň, prognózu menej priaznivé. Avšak, oživenie je možné pomocou kombinácie liekovej terapie a chirurgický zákrok. V prípade akútneho zlyhania obličiek úmrtnosť 20%.