Willis kruh a varianty jeho štruktúre

Kruh Willis - cievne anatomické útvar, lokalizovaný na spodnej časti mozgu, ktorá poskytuje nové rozdelenie krvi medzi rôznymi cievnych vrstiev v prítomnosti nedostatočného prívodu krvi do mozgu. Jedná sa o uzavretý polygón reprezentujúci cievnej anastomózy.

Cievne zásobenie mozgu je tvorená predné a zadné spojovacie tepien (PSA a SAR), počiatočné segmentu predné a zadné mozgovej tepny (PCA a PMA) nadklinovidnogo segmentu carotis interna (ICA) a distálny bazilárnej tepny (OA).

Jeho predná časť kolaterálneho obehu sa uskutočňuje medzi systémami z krčnej tepny (napríklad ICA a ACA pravej strany-PSA - ICA a ACA ľavá strana) a zadnej časti - medzi systémom krčnej tepny a vertebrobazilárního systém (VSA - SAR - ZMA - OA ).

Je potrebné poznamenať, že normálne vyvinuté a plne uzavretý kruh Willisa spĺňa iba polovicu svetovej populácie. Široko rozšírené sú hypoplázia alebo aplázia PCA a PMA a hypoplázia PSA a SAR. V prednej časti abnormalít zistená o niečo menší, než anomálie v štruktúre zadnej rozdelenie.

PSA je veľmi variabilný vo svojej štruktúre, veľkosti a umiestnenia, sú možné varianty počnúc bez vzdelania na širokom fistuly v mieste kontaktu ACA, je tiež možné zdvojnásobenie alebo strojnásobenie PSA. Veľmi zriedkavé "predné trifurcation" v prednej mozgovej tepny: ako PMA začínajú na jednom z ICA. V tomto prípade kruh Willisa je otvorený v prednej. Docela vzácna anomália je prítomnosť ďalšieho ACA, ktorá sa nazýva tepna Wilder.

Cauda bežne nájsť len asi polovica svetovej populácie. Anomálie zadnej časti nohy môže byť veľmi rôznorodé: veľké veľkosti rozptylu, asymetrická divergencia vetiev tepien, alebo dokonca absenciu segmentov tepien. Najbežnejšia anomálie je rozdiel v priemeroch vertebrálnych tepien: hypoplázia na sebe pri súčasnom hypertrofie. V súčasnej fáze sa predpokladá, že jedna vertebrálnej tepna je dominantný a druhý je recesívny v ich celkový prínos do krvného riečišťa vertebrobazilárního panvy. Prijateľné asymetria 50%. ZSA priemer je zvyčajne o niečo menšia ako PSA. Je tiež celkom bežný hypoplázia SAR.

Variant kruhu Willis - výrazné konštrukčné anomálie intrakraniálneho vertebrobazilárním systému: neexistuje úplná zjednotenie vertebrálnych tepien na oboch stranách hlavnej tepny anastomózy možnému zneužitiu štruktúry alebo tepny sú izolované. V prípade aplázia bazilárnej tepny SAR generovaný OPEN zadnej časti nohy cerebrálna arteriálna kruh. Zo zadnej časti perforačných vetvy smerujú v strednodobom a stredného mozgu. Ukazuje sa, že otvorená cievne zásobenie mozgu môže byť v oblasti predného segmentu oka, a do chrbta. A to môže byť otvorený úplne (bez spojky tepna) a nekompletný (pri hypopláziu či zúžení).

Zmeny v normálnej štruktúry mozgovej arteriálnej kruhu môže byť buď vrodené alebo získané - výsledkom určitých častí prispôsobenie zmeneným podmienkam hemodynamiky v rôznych patologických stavov hlavných ciev hlavy, ktoré sa často vyvíjajú v týchto prípadoch. Hodnotenie špecifických funkcií v štruktúre cievneho riečiska sa vykonáva podľa angiografia a je v neurologické praxi veľmi dôležitá. Je potrebné rozlišovať v diagnostike zmien v cievach: čo je príčinou a ktoré sa vyvíjajú v dôsledku patologických zmien.