Chondromalacie kolená: príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu

Pre plnohodnotný život každého človeka je veľmi dôležité, aby bolo možné ľahko a bezpečne pohybovať, ale, bohužiaľ, starší ľudia a mladí ľudia často majú rôzne choroby končatín, v ktorom dokonca jednoduchá chôdza sa stáva ťažké. Jeden z nich - je chondromalacie koleno. Podľa názvu je jasné, že toto ochorenie postihuje kolená, čo sú najzložitejšie kĺby v ľudskom tele. Ich hlavnou funkciou - zabezpečiť pohyblivosť nohy. Nepohodlie v kolene je vždy určitá tuhosť pohybu a ďalšie vážne problémy s kĺbmi vedie k invalidite. Koleno sa skladá z viacerých dielov, a každý môže začať deformáciu, čo vedie k jednotlivé konkrétne ochorenie. Tento článok obsahuje informácie o deštrukcii chrupavky na povrchu malé kosti, nazvaný jabĺčko.

štruktúra kolená

Jasne predstaviť, aký druh ochorenia je - chondromalacie koleno spomenúť, aké časti sa skladajú naše kolená. Ich základom sú dva veľké kosti (stehná a holennej kosti) a jeden malý kosť (jabĺčko nazýva ľudovo jabĺčko). Patel je ďalší rameno do flexie / extenzia kolenného kĺbu. Má dve tváre - vonkajšie, drsnejší a vnútorné viac sploštené, pokryté chrupavkou. Patel má nepravidelný guľatý tvar, pričom tento izolovaný bázy (hore) a koniec (dole). Zo všetkých strán je obklopený malými kosti väzy, takže to môže byť mierne posunuté v rôznych smeroch.

Okrem kostí v kolene sú väzy, kapsule, kryty a chráni celý kĺb, menisku a chrupavky. Kapsula má 6 tašiek, z ktorých 3 sú umiestnené na jabĺčko - dva vpredu a jeden vzadu. Oni produkujú mimoriadne dôležité pre prácu spoločného synoviálnej tekutiny.

štruktúra chrupavky

Odkazovať na stav, keď je bolesť kolena dochádza náhle, ľudia už dlho používajú frázu "zastrčiť kolená". V medicíne je táto podmienka považovaná za chorobu, má málo čo do činenia s posunom ktorejkoľvek časti kĺbu a označované ako chondromalacie koleno. To znamená, že zničenie jabĺčka chrupavky pokrývajúci jeho vnútro. Hrúbka chrupavky v tejto oblasti - maximálne 10 mm. To má pružný, ale zároveň, hustú štruktúru a hladký povrch. Úloha chrupavky - pohyb znížiť trenie kostí a absorbovať rázy. Vo svojej štruktúre, hyalínových chrupavka je veľmi pružná, ale nie tak odolný ako fibrocartilage, ktorý je základom meniskov. Skladá sa z vody (80%), organického materiálu (15%) a minerálne soli (5%). Tankovanie jeho kĺbovej tekutiny.

Dôvody pre deštrukciu chrupavky

Chondromalacie v kolene môže byť diagnostikovaná v každom veku. Príčiny ochorenia sú nasledovné:

- koleno zranenia;

- deformácie kĺbov;

- vrodené a získané niektorých chorôb anomálií vo vývoji náhradných dielov;

- zmeny súvisiace s vekom, ako je zníženie tvorby synoviálnej tekutiny zásobovanie chrupavky.

Avšak, najčastejšie ochorenie sa vyskytuje u mladých, plné sile ľudí, ktorí využívajú príliš silno, čo má za následok dávať kolená neprimerane vysoké zaťaženie. Do tejto kategórie sa skladá predovšetkým športovci, ktorí sú zapojení do futbalu, vzpieranie, hokej, krasokorčuľovanie. Ale to nie je len profesionálni športovci rozvíjať chondromalacie kolenného kĺbu chrupavku. Športoví nadšenci sa snažia udržať svoje telo v perfektnom stave, takisto známych problémov kolená. Títo ľudia dávajú ich nôh zaťaženie v menšej miere, ale sú vzhľadom k tomu, že robia bez trénera, často vykonať rad cvičení nesprávne, čo viedlo ku kolenám mikrotraumat.

Z iných dôvodov, čo spôsobí deštrukciu hyalínových chrupavky, sú:

- nerovnováha svalového napätia;

- poranenia femorálnych a tibiálne zložiek kolenného kĺbu;

- trauma z jabĺčka;

- s nadváhou (obéznych ľudí, ktorí idú stále veľmi naložiť ich dolných končatín);

- Nosenie nepríjemné topánky, ktoré môžu vytvoriť dodatočné zaťaženie kolenného kĺbu;

- vrodené alebo získané deformity.

klasifikácia

V závislosti na tom, ako ďaleko deštrukciu chrupavky kolenného chondromalacie je rozdelený do štyroch úrovní:

- prvý, v ktorom je deformácia začína len však mierne príznaky, a liečba je dostatočne účinný;

- druhý, vyznačujúci sa tým, vzhľad mikrotrhlín v chrupavky, čo spôsobuje bolestivé dostatočne zreteľné javy;

- tretí, v ktorom je trhlina prehlbuje, v niektorých prípadoch sa dostane do kosti;

- štvrtý, najviac zanedbané, vyžaduje veľmi zložitú a nákladnú liečbu.

Zvážiť mieru detailu.

prvý stupeň

Chondromalacie 1 stupeň kolená sa vyznačuje tým, že v chrupavke objavia úplne prvý kmeň - sa tkanivo začne postupne mäknúť a stanú sa nápadné malé bezbolestný tesnenie na povrchu kĺbu. Po stlačení tohto tlačidla môžu spôsobiť len mierne nepohodlie, takže veľa ľudí v tomto symptóm zanedbávať.

Čo iné je charakteristická nástupom choroby? Jedná sa o prvé príznaky krízy v kolenách alebo čosi podobné kliknutie, viditeľné najmä keď človek vstane zo svojho drepu, chôdzu do schodov, vykonávajúci určité cvičenia, napríklad ohýba nohu tak, aby päta dotkla zadok, a potom sa narovná. Majú byť upozornení a bolestivosť po dlhšom sedení s pokrčenými nohami.

Ak sa tieto príznaky okamžite vyhľadajte lekára, môže byť liečba obmedzená na úspornom režime, diéty a príjmu potravinových doplnkov - hondroprotektorov.

druhý stupeň

Chondromalacie 2 stupne kolená začína v dôsledku neliečenej ochorenia 1 stupeň pri zachovaní tesného rytmus života a fyzickej aktivity. V tejto fáze je chrupavka rozdelení do vlákien, praskliny, poškodenie oblasti, ale nie je vyššia ako 13 mm. Človek cíti bolesť prudkými pohybmi (vstávanie zo stoličky, na začiatku behu alebo chôdzi, cvičenie, ktoré vyžadujú ohýbanie a rozšírenie nohy). Druhý stupeň je zjavný aj vizuálne. Keď udrel koleno je opuchnuté, je možné, začervenanie kože. Ošetrenie v tomto prípade môžu byť konzervatívne a zahŕňajú fyzioterapiu, užívanie liekov, obmedzenie zaťaženia. V tomto prípade je hlavným cieľom lekárov - úľava od bolesti, a potom začať prestavba chrupavku.

tretí stupeň

Chondromalacie 3 stupne kolená je považovaný za ťažký a takmer nezvratné zničenie tela typu chrupavky. Pokračuje sa odlupovať na vlákna, hĺbky a počtu trhlín v zvyšuje, a deformačné oblasť je už v podstate nižšia ako 13 mm. V tejto fáze ochorenia sa môže objaviť pri akútnych a chronických foriem. Keď sa človek cíti ostrú bolesť v kolene, bez ohľadu na to, či vykonáva ostré alebo hladké progresívne pohyby. Charakteristické vlastnosti patrí:

- zápal kože pacienta je spoločná;

- obmedzenie pohyblivosti;

- väčšie ťažkosti pri vykonávaní drepov.

V chronickej forme človek zažíva neustále tupou boľavé bolesti pri chôdzi, ešte horšie, napríklad pri chôdzi do schodov. Často tieto pohyby sú sprevádzané na lámanie chleba alebo slabo vyjadrené kliknutie.

Liečba tretí stupeň dlhší a drahšie, a lekári nie sú vždy zaručiť úplnú obnovu chrupavky. Pre úľavu od bolesti a urýchlené obnovy chrupavky tkaniva sú často predpísané injekciu do kolenného kĺbu, ktoré majú byť prevádzkované len skúsený odborník - ortopedický alebo trauma. K odstráneniu zápalového procesu možno priradiť intramuskulárnej injekcie a fyzioterapiu.

štvrtý stupeň

Chondromalacie kolenného kĺbu 4 stupne dochádza, ak pacient nereaguje na liečbu kolená, alebo zaobchádzať s nimi nie je dosť, napríklad iba zastaviť bolesť. V tejto fáze zničenie chrupavky je tak významné, že dosiahnu kosti. V budúcnosti sa tiež začne rozpadať, čo takmer vždy vedie k invalidite. Externe 4 stupne vyjadril kolená opuch a začervenanie, niekedy bolestivé sa ho dotknúť. Osoba s takou deformáciou kĺbu ťažšie sa pohybovať bez použitia špeciálneho vybavenia (palice, barlí). Niekedy chondromalacie grade 4 pacienti sa sťažujú na všeobecné zhoršenie.

diagnostika

Kedy by mali byť vyššie uvedené príznaky liečené pedikér, alebo, ak je taký lekár špecializujúca sa na klinike nie je k traumatologist alebo operatéra. Diagnóza začína s lekárskym zbierkou histórie. Lekár zistí, či pacient má zranenie kolena, povedal, že povaha bolesti, vizuálnou kontrolou. Ďalej, pacienti podstúpili röntgeny (ako pre-diagnostikovaný), artroskopia (postup zavedenie do kĺbovej dutiny malého artroskopu), MRI alebo CT.

Ako liečiť chondromalacie kolenného kĺbu?

Pri tejto chorobe terapie závisí od stupňa deštrukcie chrupavky.

Ako bolo uvedené vyššie, v 1 stupeň je priradený iba konzervatívnu liečbu vrátane:

- povinne nosiť chrániče kolien, bandáž alebo špeciálne upevňovacie obväz, a v poslednej dobe často používaný kinezioteypy;

- zmeny v úrovni pohybovej aktivity na svojich nohách;

- pohybová terapia;

- prípravky alebo doplnky stravy s chondroitín sulfátu alebo glukosamín.

Po 2 a 3 stupne v prvej terapii sa vykonáva na odstránenie zápalových prejavov. Potom môže lekár predpísať resekcia deformované časti chrupavky. Po dokončení tohto postupu je spoločná dutina prepláchnuť fyziologickým roztokom. Ak resekcia nie je možné vykonať, lekár predpisuje implantáciu trhliny. Materiál implantátu je prevzatá z zdravej chrupavky pacienta tkaniva 100% zvyknutý.

Ďalší spôsob liečby - injekcia do kolenného kĺbu kyseliny hyalurónovej.

Zlepšuje kvalitu synoviálnej tekutiny, pomáha obnoviť chrupavky tkaniva, znižuje zápal.

Po resekcii nutné injekcie alebo regeneračné terapie sú vždy priradené k fyzikálnymi postupmi terapia je používanie vosku alebo ozokerit koleno, laser, magnetoterapia, elektroforéza. Tiež pacient strávi na pitie kurz vitamínov a Preparáty pre křupavku. Medzi obľúbené drogy "Artron" a "Artron zložité", "Teraflex" a "Advanced Teraflex", "Struktum" "chondroitín Akos".

Pri teplote 4 ° týchto opatrení nemusí stačiť, pretože väčšina obnovu chrupavky kolenného kĺbu tkaniva je už veľmi pochybné. V takých prípadoch, vykonávať zložité operácie osteochondrálních plasty, transplantácia kmeňových buniek, tunelovanie, spočívajúci v porušení väčší počet otvorov v subchondrálnej kosti. V dôsledku týchto úrazov cielené telo tvorí spojivového tkaniva, ktorý je schopný uzavrieť defektov chrupavky.

Tipy liečitelia

Chondromalacie kolenný kĺb - závažné ochorenie, ktorého symptómy nemôžu byť ignorované. Recepty liečitelia ľudu nebude schopná obnoviť tkanivo chrupavky, ale to pomôže k úľave od bolesti a na nejakú dobu, aby radosť z pohybu. Preto, keď kolenného kĺbu zápal zhoršenie liečitelia odporúčame použitie ľad do problémových oblastí. Kryoterapia To vám pomôže, aby sa zabránilo opuchu. Následne by mala nahradiť chladné obklady zahriať. Môžete použiť alkoholické extrakty poľa iskerník, gaštan, nátržník, koreň lopúcha s devyasilom. Príprava tinktúry ako všeobecný princíp. Ako pomocný prostriedok paralelne s hlavným liečby môže piť bylinné čaje, napríklad čakanka brusnicový list. Zmierniť bolesť a opuch a pomáha pripojený k pokoleniu čerstvej kapusty listu alebo handričkou namočenou v roztoku propolisu. Niektorí liečitelia sa odporúča trieť kolená teplej nerafinované rastlinné oleje alebo trieť polovičky citróna koleno.

Bez ohľadu na výsledok žiadosti z populárnych metód návšteve lekára pre ľudí, ktorí majú bolieť kolená, iste.

prevencia

Aby sa zabránilo chondromalacie kolená, lekári dať takú radu atlétov:

- nie začať základný výcvik, nie vopred zahreje a ani zahriať svaly;

- Pri všetkých silový tréning majú na kolenách špeciálnu obväzy - kolien.

Všeobecné odporúčania, vhodné pre všetkých ľudí, a to nasledovne:

- sledujte svoju váhu;

- nenosí nepohodlné topánky, a to je dôležité, aby bolo s oblúkovými podperami;

- nedošlo k zraneniu alebo ťažké bremená na svojich nohách.

Navyše na liečbu, je dôležité, krmivo pre chondromalacie koleno. To je vyhnúť sa sódou, údeniny, mastné potraviny, párky v rožku. Je nutné znížiť množstvo sacharidov v strave a soli a zvýšiť príjem ovocia a šťavy z nich, želé, aspiku želé na prírodné agare, mliečne výrobky, červené ryby, orechy, hrozienka.

výhľad

Šanca na plný prevádzku pre obnovu kolenného kĺbu v deštrukcii kĺbovej chrupavky závisí od toho, v akej fáze liečby ochorenia je spustená, ako aj schopnosti zotavenie pacienta. Presné predpovede lekárov nedávajú, ale nie je to spochybnil tvrdenie, že koleno chondromalacie 1 stupeň obnoví plne podliehajú všetkým pacientov ortopedické odporúčania. Keď choroba 2 a 3 stupne po resekcii chrupavky vyžaduje dlhé rehabilitáciu. Pri teplote 4 stupňov kĺbovej chrupavky úplne prakticky obnovená, ale pacient sa vrátil k možnosti bezbolestné chôdzi a iné pohyby.