Čo je optická koherentná tomografia oka?

Optická koherentná tomografia je neinvazívna (bezkontaktná) metóda na štúdium štruktúry očného tkaniva. Umožňuje získať obrázky s vyšším rozlíšením v porovnaní s výsledkami ultrazvukových procedúr. V skutočnosti je optická koherentná tomografia oka typom biopsie, iba pri vykonávaní prvej nie je potrebné vziať vzorku tkaniva.

Krátka exkurzia do histórie

Koncepcia, na základe ktorej sa vykonáva moderná optická koherentná tomografia, bola vyvinutá vedcami Massachusettského technologického inštitútu v 80. rokoch minulého storočia. Na druhej strane myšlienka zaviesť nový princíp v oftalmológii bola navrhnutá v roku 1995 americkou vedou Carmen Puliathito. O niekoľko rokov neskôr vyvinula spoločnosť Carl Zeiss Meditec vhodný nástroj nazvaný Stratus OCT.

V súčasnosti je s pomocou najnovšieho modelu možné nielen študovať retinálne tkanivá, ale aj optickú koherentnú tomografiu koronárnych artérií a optického nervu na mikroskopickej úrovni.

Princípy výskumu

Optická koherentná tomografia je tvorba grafických obrazov založených na meraní doby oneskorenia, keď sa svetelný lúč odráža z vyšetrovaných tkanív. Hlavným prvkom zariadení v tejto kategórii je superlumuminiscenčná dióda, ktorej použitie umožňuje vytvárať svetelné lúče nízkej súdržnosti. Inými slovami, keď je prístroj aktivovaný, lúč nabitých elektrónov je rozdelený na niekoľko častí. Jeden prúd je posielaný do oblasti tkanivovej štruktúry, ktorá sa skúma, a druhá do špeciálneho zrkadla.

Zhrnuté lúče od objektov. Následne sú údaje zaznamenávané špeciálnym fotodetektorom. Informácie vytvorené na grafe umožňujú diagnostikovi vyvodiť závery o odrazivosti v jednotlivých bodoch skúmaného objektu. Pri hodnotení ďalšej časti tkaniva sa podpera presunie do inej polohy.

Optická koherentná tomografia sietnice umožňuje generovať grafy na monitore počítača, ktoré sú v mnohých ohľadoch podobné výsledkom ultrazvukového vyšetrenia.

Indikácie postupu

Dnes sa na optickú koherenčnú tomografiu odporúča diagnostika takých patológií, ako sú:

• Glaukóm.
• Roztrhnutie makulárneho tkaniva.
• Trombóza sietnicových ciev.
• Diabetická retinopatia.
• Degeneračné procesy v štruktúre očného tkaniva.
• Cystoidný edém.
• Anomálie vo fungovaní optického nervu.

Okrem toho je určená optická koherentná tomografia optického nervu na posúdenie účinnosti použitých terapeutických postupov. Konkrétne je metóda vyšetrovania nevyhnutná pri určovaní kvality inštalácie drenážneho zariadenia, ktoré je integrované do očného tkaniva pre glaukóm.

Funkcie diagnózy

Optická koherentná tomografia zahŕňa zameranie vízie subjektu na špeciálne značky. V tomto prípade prevádzkovateľ zariadenia vykoná sériu po sebe nasledujúcich skenov tkanív.

Je veľmi ťažké preskúmať a zabrániť účinnej diagnóze, takéto patologické procesy ako edém rohovky, nadmerné krvácanie, všetky druhy opacities sú schopné.

Výsledky koherentnej tomografie sa tvoria vo forme protokolov, ktoré informujú výskumného pracovníka o stave určitých oblastí tkaniva, a to vizuálne i kvantitatívne. Keďže získané údaje sú uložené v pamäti prístroja, môžu sa následne použiť na porovnanie stavu tkanív pred liečbou a po aplikácii liečebných metód.

Trojrozmerná vizualizácia

Moderná optická koherentná tomografia umožňuje získať nielen dvojrozmernú grafiku, ale aj trojrozmernú vizualizáciu študovaných objektov. Skenovanie tkanivových miest pri vysokej rýchlosti umožňuje vytvorenie viac ako 50 000 obrázkov diagnostikovaného materiálu počas niekoľkých sekúnd. Na základe získaných informácií špeciálny softvér reprodukuje na monitore objemovú štruktúru objektu.

Vytvorený 3D obraz je základom pre štúdium vnútornej topografie očného tkaniva. Otvorí tak možnosť definovať jasné hranice patologických novotvarov, ako aj stanoviť dynamiku ich zmien v čase.

Výhody koherentnej tomografie

Nejúčinnejšie zariadenie na vykonávanie koherentnej tomografie je dokázané v diagnostike glaukómu. V prípade použitia pomôcok tejto kategórie sú odborníci schopní presne určiť faktory rozvoja patológie v počiatočných štádiách, aby odhalili stupeň progresie ochorenia.

Metóda vyšetrovania je nevyhnutná pri diagnostikovaní takejto bežnej choroby ako degenerácie tkanivovej makuly, pri ktorej v dôsledku vekových charakteristík tela pacient začína vidieť čiernu škvrnu v centrálnej časti oka.

Koherentná tomografia je účinná v kombinácii s inými diagnostickými postupmi, napríklad s angiografiou sietnice fluorescenčným spôsobom. Keď sa tieto postupy kombinujú, výskumník dostáva obzvlášť cenné údaje, ktoré pomáhajú stanoviť správnu diagnózu, určiť zložitosť patológie a zvoliť účinnú liečbu.

Kde môžem vykonávať optickú koherentnú tomografiu?

Postup je možný iba vtedy, ak existuje špecializované zariadenie OCT. Ak chcete diagnostikovať takýto plán, môžete využiť moderné výskumné centrá. Najčastejšie sú takéto zariadenia vybavené zrakovými skrinami, súkromnými oftalmologickými klinikami.

Cena emisie

Vedenie koherentnej tomografie nevyžaduje vedenie ošetrujúceho lekára, ale aj pri jeho prítomnosti sa diagnostika vždy zaplatí. Náklady na štúdiu určujú povahu patológie, ktorej detekcia je zameraná diagnostika. Napríklad definícia ruptúry makulárneho tkaniva sa odhaduje na 600-700 rubľov. Počas vykonávania tomografie tkaniva v prednej časti oka môže byť pacientovi diagnostického centra vynechaný 800 rubľov alebo viac.

Pokiaľ ide o komplexné štúdie zamerané na hodnotenie fungovania optického nervu, stav vlákien sietnice, vytvorenie trojrozmerného modelu vizuálneho orgánu, cena za podobné služby dnes začína od 1800 rubľov.