Tuberkulóza črevá: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Od dávnych čias, ľudstvo bojuje s črevnej tuberkulóze. To je vážna a nebezpečná choroba, ktorá, ak sa nelieči môže viesť k smrti. Každý by mal vedieť, aké sú príznaky tohto ochorenia. Takže, čo je tuberkulóza čreva? Aké príznaky sú charakteristické pre neho?

Podstatou črevnej tuberkulóze

Tuberkulóza - choroba, ktorá je známa všetkým ľuďom. Tento termín odborníci pochopiť chronické infekčné ochorenie. Mnoho ľudí si myslí, že choroba je spojená iba s poškodením dýchacieho systému. V skutočnosti to tak nie je. Existujú odrody extrapulmonary ochorenia. Jeden z nich - črevnej tuberkulóza. Tam je ochorenie nazývané kvôli mykobaktérií. Jedným zo zdrojov infekcie sú pacienti, ktorí nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny.

Takí ľudia izolovaný Mycobacterium tuberculosis (MBT) a infikovať rok niekoľko ľudí. K zdroju infekcie a patrí dobytok. Mycobacterium tuberculosis je veľmi odolný voči vplyvu faktorov životného prostredia. Ak sú vystavené rôznym mikroorganizmom môže byť veľmi jemný filter častíc alebo obrie rozvetvené štruktúry. V priaznivých podmienkach, MOP získať typický tvar.

Formy črevnej tuberkulóza

Titulná ochorenie sa delí na primárnu a sekundárnu. Tuberkulóza sa prenáša ako čreva, čo je dôvod, prečo? Odpoveď na túto otázku je daná. Takže primárna tuberkulóza vyskytuje hneď z niekoľkých dôvodov:

• Vzhľadom na použitie nevarený mlieka tuberkulózou kráv.
• Keď hematogénne šírenie Mycobacterium tuberculosis z primárnym záujmom v pľúcach, lymfatické uzliny.
• Vzhľadom na použitie potravín z riadu, ktorý je infikovaných Mycobacterium tuberculosis, alebo nádoby, ktorá je vo vlastníctve osoby, ktoré majú chorobu.

Sekundárne forma ochorenia sa vyskytuje u ľudských pacientov s poškodením pľúc v dôsledku požitia spúta a slín. Mycobacterium tuberculosis týmto spôsobom v črevách a infikovať jeho stenu (ovplyvniť hlavne ileum). To má za následok fistúl a vredy. Nebezpečné, ak okolité črevnú tuberkulóza? легочной формы. Štatistiky uvádzajú, že choroba je zvyčajne sekundárny proces vyskytujúce sa počas postupu pľúcnej formy. Oveľa viac zriedka črevnej tuberkulóza je primárna, vyvíjať sa kvôli alimentárne nákazy.

príznaky

U tuberkulózy čreve ľudí sa vyjadrili v týchto podozrivých príznakov:

1. Príznaky intoxikácie. Z dôvodu choroby dôjde k strate chuti do jedla, že začne znižovať telesnú hmotnosť. Pacienti sa sťažujú na nočné potenie, horúčka. Ženy môžu chýbať menštruácie.
2. Črevné symptómy. Na začiatku ochorenia je zápcha u niektorých ľudí. Po ňom nasleduje, spravidla dlhodobé a vysiľujúce hnačka. Pacienti konzultovať odborníci sa tiež sťažujú na bolesti v oblasti brucha.
3. Dostupnosť vzdelanie. Na pohmat brucha môže byť hmatný maloboleznennaya nádor.

Pri deštruktívne ulcerózna črevnej lézie dochádza symptómy peritoneálnu dialýzu dráždenie. Pacienti s horúčkou. Výkaly sú viditeľné v krvi alebo jeho súčasti (erytrocyty, leukocyty) sa nachádzajú odborníkmi v oblasti výskumu za použitia mikroskopu. Pre ulcerózna deštruktívny proces možno charakterizovať komplikáciami. Často tam krvácanie, črevnej obštrukcie, narušenie integrity jeho steny.

diagnostike TB

Diagnóza "črevnú tuberkulóza", môžu byť dodané podľa odborníkov po due diligence. Patria sem:

• tuberkulín;
• Röntgenové lúče;
• kolonoskopia;
• klystír bárnatý;
• laparoskopia a biopsia.

Docela poučný metódy sú počítačová tomografia a laparoskopia. Pri použití týchto metód odborníkov diagnózy sa často vyskytujú u pacientov vápnitých mezenterické lymfatické uzliny, nádory. Informatívne a X-ray vyšetrenie. Vďaka nemu odborníci odhaliť príznaky tuberkulózy čreva (napríklad zadržanie bárium v slepom čreve pri oslobodzovaní iných útvarov).

Kvantiferonovy test - moderná laboratórna metóda, ktorá umožňuje identifikovať infekciu. Pokrývajúci diagnózu tuberkulózy by malo vziať do úvahy tiež. Takže podstatou testu je skúmať pacientovej krvi. Ona prenajala prázdny žalúdok v ranných hodinách z žily a umiestnené v špeciálnej súprave pozostávajúca z troch rúrok. Po odbere krvi odborníci vykonáva výskum. Kvantiferonovy test môže poskytnúť pozitívne, negatívne a nejednoznačný:

1. Pozitívny výsledok indikuje infekciu na Úrade.
2. Negatívny výsledok je získaný zdravým ľuďom. Malo by však byť poznamenané, že, keď to nie je nutné vylúčiť infekcia Mycobacterium tuberculosis. Výsledkom môže byť falošne negatívny. To sa deje v skorých obdobiach infekcie, imunodeficiencie.
3. Pochybné výsledok je možné s jednotlivými charakteristikami imunity, ako aj v rozpore s preanalytickými požiadaviek. Pre viac informácií, lekári rozhodnú na plote novej krvi alebo menovanie ďalších prieskumov.

diferenciálnej diagnostika

Tieto atribúty, ktoré sú identifikované odborníci v prieskume ľudí s podozrením na tuberkulózu čreva môže byť charakterizovaná iných zápalových ochorení. Veľa spoločného ochorenia sa nazýva ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, amébovej úplavicu, črevné nádory. K tomu, aby správnej diagnózy vyžaduje diferenciálnej diagnostike :

1. Aby sa zabezpečilo, že žiadny amébovej úplavicu a nádory, je potrebné vykonať histologické vyšetrenie.
2. Vďaka endoskopické biopsia sarkoidopodobnye granulómov možno nájsť, ktorý sa skladá z lymfocytov, ktoré sú v strede veľkých buniek, ako sú Pirogov-Langhans. Tieto štruktúry sú charakteristické pre črevné tuberkulóza a Crohnovej choroby. Rozlíšiť choroby od seba navzájom plechovky pre domácnosti kazeózna nekrózy. Vyskytujú sa iba u granulómov v črevnej tuberkulóze.

liečba ochorení

Keď s diagnózou "črevnej tuberkulóza" liečba začína v špecializovaných nemocniciach. Jeho cieľ - udržať hojenie ohnísk nákazy, odstránenie príznakov. Liečba tuberkulózy je pomerne dlhý. Zotavenie dôjde počas jedného roka v priemere. V niektorých prípadoch to trvá oveľa viac času na uzdravenie.

U tuberkulózy čreva, je nutné dokončiť liečbu. Jeho hlavnou zložkou - chemoterapia. Lekári vybrané konkrétne formulácie, určuje ich kombinácia dávky. Na začiatku intenzívnej chemoterapie. To inhibuje množenie mykobaktérií, znižuje ich počet. S potrebné poznamenať Vzhľadom k liečebným režimom, že každý deň môže byť použitá:

• "INH" a "Rifampicín";
• "INH" a "ethambutol".

Prvá kombinácia liekov je menovaný po dobu 9 až 12 mesiacov, a druhá - na 18. je to nevyhnutné pre dlhodobú liečbu, čo je dané skutočnosťou, že mykobaktérie proliferáciou pomaly a môže dlho zostane neaktívne.

Ak odhalil tuberkulózy diagnostiku črevných, ale nemusí byť nevyhnutne pridelený na konzervatívnu liečbu. To nie je vždy schopný poskytnúť očakávaný výsledok. Niekedy lekári predpisujú operáciu. To ukazuje vývoj komplikácií. Napríklad, môže byť operácia priradený s veľkým množstvom tekutiny v brušnej dutine. Chirurgický zákrok vyžaduje mechanické črevnej obštrukcie. Jej príčiny môžu byť aj naďalej po zahojení jazvy a zrasty medzi črevnými slučkami.

Problémy spojené s liečbou

Hlavným problémom pri liečbe črevných tuberkulózy je nedostatok disciplíny chorých ľudí. Veľa pacientov nenasledujú odporúčania odborníkov a prerušenie prijímanie tuberkulostatické drogy. Vzhľadom k predčasnému ukončeniu chemoterapie zintenzívňuje proces. Ďalším problémom je to, že po požití liekov na predpis sa môžu objaviť vedľajšie účinky. Závažné dôsledky toxických účinkov liekov sú:

1. Hepatitída - zápalové ochorenie pečene.
2. Trombocytopénia - stav, ktorý je vlastný zníženie počtu krvných doštičiek.
3. Neuritída - zápalové ochorenie nervov.
4. Zlyhanie obličiek - patologický stav vyznačujúci sa tým, poruchy funkcie obličiek.

Nežiaduce účinky sa neobjavujú príliš často. Čelí 3-5% ľudí, ktorým "Rifampicín" a "INH", a 12% pacientov liečených "izoniazid" a "ethambutol". Ak nežiaduce účinky liečebný program sa líšia.

črevnej tuberkulóza dôsledky

Prognóza ochorenia závisí na tom, ako pohotovo Špecialisti diagnostikovať chorobu a účelovo terapiu. V pokročilých prípadoch a deštruktívnych poškodeniu tenkého čreva prognóza je nepriaznivá vzhľadom k obnoveniu črevnej obštrukcie a vstrebávanie živín. Menej pesimistické počasie uvedené v lézií hrubého čreva.

prevencia chorôb

S cieľom zabrániť črevnej tuberkulózu preventívnu liečbu. Na určenie, či je potrebné konkrétnu osobu, vykoná predbežné vyhlásenie tuberkulínovom. Ak je výsledok pozitívny, preventívna liečba je menovaný. Je chemoprofylaxie "izoniazid" do 1 roka. Preventívna údržba sa vykonáva nielen s pozitívnym testom tuberkulínový kožný zabrániť takýmto chorobám ako tuberkulóza čriev. Dôvody svojho vymenovania, môže byť nasledujúce:

• Človek často v kontakte s jednotlivcami, ktorí majú aktívny TB.
• Pacient berie kortikosteroidy a imunosupresíva.
• Muž trpí imunodeficiencie rôzneho pôvodu.

Na záver treba poznamenať, že výskyt podozrivých príznakov typických pre črevnú tuberkulóza, mala okamžite ísť na kliniku k lekárovi. V prípade, že špecializovaní podozriví pomenovaný choroby, pacient bude odoslaná do špecializovanej TB zariadení.