Trubička v krku po operácii (viď foto). Prečo vložiť rúrku v krku?

V niektorých prípadoch, v hrdle chirurgicky vykonaná diera. To je nevyhnutné pre niektorých poranenia alebo chorôb spojených s poruchou dýchania. Trubica v hrdle je nutné obnoviť funkciu.

možné varianty

Špeciálne vyrobené chirurgicky otvoriť v hrdle volal tracheostomie. Časová konštanta alebo rúrka môže byť nastavená v závislosti od indikácie. Ale v každom prípade sa jedná o cudzie teleso, ktoré má dráždivý účinok na organizmus.

Ak je plánované, že v hrdle rúrky bude viac ako jeden mesiac, je potrebné šiť okraje kože sliznice priedušnice. V tomto prípade, stabilný tracheostomie. Ale ak je to nutné, aby prúdenie vzduchu týmto spôsobom na krátku dobu, konať inak. Rez vyrobený špeciálne kanyla je vložená a hrany vytvorené rany nie je zošitá. Je to práve tieto zariadenia bránia uzavretiu diery vytvorené. Ak je odstránená, bude medzera uzavretá po dobu 2-3 dní na vlastnú päsť.

Použitie kanyla po dlhšiu dobu sa neodporúča vzhľadom na možnosť patologického reakcii v blízkosti paratracheal tkanív.

Indikácie k tracheotómiu

Existuje niekoľko dôvodov, pre ktoré sa nezaobíde bez narezanie priedušnice. Táto operácia je nutná pri akútnom hrtana stenóza.

Môžu byť spôsobené týmito faktormi:

• vniknutiu cudzích telies;
• popáleniny (tepelné alebo chemické);
• falošné zadok;
• záškrtu;
• opuch;
• jednostranné ochrnutie hlasiviek.

Ďalšia skupina dôvodov, ktoré zahŕňajú tracheostómiu, že došlo k porušeniu kanalizácie tracheobronchiálny stromu. K tomu dochádza, keď:

• závažné poranenia mozgu traumatické;
• cerebrovaskulárnej insuficiencie (vrátane po mŕtvice);
• mozgových nádorov;
• kóma, sprevádzané poruchou kašeľ a prehĺtanie reflexy;
• Dlhodobá astmatický stav;
• narušeniu integrity hrudníka kostry.

Tiež, ak je neschopnosť nervosvalovej sústavy vyžaduje trubicu do krku. Fotografia je jasné, že nie je nič strašné. Ale mnoho ľudí sa snaží zakryť zariadenie vysoké goliere alebo krku šatky. Problémy s nervosvalového systému vznikajú v dôsledku:

• bulbárna poliomyelitíde forma;
• lézie v krčnej oblasti miechy;
• polyradiculoneuritis;
• závažné miostenii;
• neuroinfec- lézie (botulizmus, tetanus, besnota).

Tracheostomy a intubácii hrtana

V niektorých prípadoch, žiadny chirurgický zákrok je nevyhnutný. Tracheostomie vykonávaná v tých situáciách, kedy potrebujete dlhodobo zabezpečovať možnosť dýchanie. Často to je robené tak, aby bolo možné po dlhú dobu používať ventilátor.

Ak pacient potrebuje obnoviť normálne dýchanie, poskytnúť kompletnú výmenu plynov v pľúcach počas chirurgického zákroku, je vykonaná tracheálnej intubácie. V tomto prípade je rúrka zavedená nosom alebo ústami do krku. Avšak, táto metóda môže byť použitá iba vtedy, keď je potreba dodatočná ventilácia po dobu niekoľkých hodín alebo dní. Avšak, intubácia môže dôjsť k poškodeniu vnútornej steny priedušnice. To spôsobí, že jeho kontrakciu.

Pri použití vzduchového potrubia prechádza nad tracheostoma znižuje anatomicky mŕtve časť dýchacích ciest. V tomto prípade je možné ovládať po dlhú dobu dychu.

operácie

V niektorých prípadoch sú operácie nevyhnutné zabezpečiť kompletnú výmenu plynov v pľúcach a prieduškách. Mnohí nechápu, prečo rúrku v krku, v tomto prípade. Tracheálna intubácia robia pre zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest. Jedná sa o jednu z najspoľahlivejších metód, ktoré tiež umožňuje sať z priedušky a priedušnice tvoria tajomstvo prostredníctvom špeciálnych katétrov.

Urobiť intubáciu v niekoľkých málo prípadoch. To je nevyhnutné, ak existuje riziko aspirácie - vniknutie do pľúc žalúdočného obsahu. Aj tento postup je znázornený v rozpore s drenážnej funkcie priedušnice a priedušiek.

Ale v liečbe rakoviny hrtana je nutná tracheostomie. Jeho realizácia je jednou z etáp liečby. Trubička v krku po operácii na odstránenie hrtana v prítomnosti malignity je povinná.

Postup poskytuje možnosť prídavného alebo riadeného dýchania. Pacient, bez ohľadu na polohu tela, za predpokladu, že normálne dýchacie cesty. Okrem toho, že vylučuje možnosť zadusenia odsatím zvratky, hlienu, krvi alebo z kŕč väzov, vniknutiu cudzích telies.

druhy operácií

Priama pitva priedušnice, aby zachytávanie vzduchu a odstránenie prípadných cudzích telies, tzv tracheotómiu. Tracheostómiu - sa ukladá na vonkajšej otvorenie priedušnice. V nadväznosti na tento zásah je špeciálna trubica v hrdle dýchať.

V závislosti na reze rozlíšiť hornej, strednej a dolnej tracheostomie. Tiež to môže byť v pozdĺžnom, priečnom a v tvare písmena U.

V hornej časti Tracheostomické rez vykonaný na hornej časti šije štítnej žľazy. Táto operácia je považovaná za najjednoduchšiu a je vykonávaná častejšie.

Ak je rez vykonaná cez šiju, že takýto zásah sa nazýva strednej tracheostomie. To je jeden z najnebezpečnejších a ťažkých rezov vzhľadom na to, že existuje riziko poškodenia štítnej žľazy. Stalo takúto operáciu iba v prípadoch, kde nie je možnosť urobiť inak, ako je rakovina štítnej žľazy.

Je tiež možné vykonať spodnej tracheostomie. To sa vykonáva pomocou šije. Tento chirurgický zákrok je určený pre deti vo veku do 15 rokov vzhľadom k povahe štruktúry orgánov. Mnohí sa čudujete, prečo rúrku v krku u detí. ona sa často objavuje u detí trpiacich vrodených vád v dýchacích cestách.

Tracheostomy pre ventilátor

V prípade, že pacient vyžaduje mechanickú ventiláciu, otázkou zvažovaní, či vykonať operáciu a mu podrezal hrdlo. Tracheostomy rúrky, ktoré sú schopné zaistiť stabilitu ventilátora, a tak nedôjde k nebezpečenstvu hrtanu a subglotického oblasti poškodenia. Často otázka takéhoto zásahu stúpa po intubácii pacienta po dobu 7-10 dní. To bolo počas tohto obdobia, je zrejmé, že vetranie bude potrebné po dlhú dobu.

Potom je tu všetko, čo je jasné, prečo je rúrka vložená do krku. Výnimky sú iba pre dojčatá a malé pacientov vzhľadom k tomu, že majú tracheostomy často spôsobuje komplikácie. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii intubáciu pacienta.

Indikácie k tracheotómiu u detí

V niektorých prípadoch, aj tie najmenšie pacienti potrebujú rúrku v krku. Aký druh ochorenia vyvoláva takú potrebu? Zariadenie sa vkladá do vrodenou alebo získanú obštrukcie, nádory, traumatických lézií, nezrelosti dýchacích ciest.

V poslednej dobe sa táto podmienka môže byť detekovaná v tvare tracheomalácii a laringomalyatsii. Takisto je potrebné poznamenať inšpiračný stridor, zatiahnutie medzirebrových svalov, nosové horenia. Tento stav môže nastať v dôsledku vrodenej hlasiviek ochrnutie, poškodenie nervového systému alebo bráničného hrtanovej nervy. Vrodenými indikácie patrí Agnese priedušnici.

Ale existuje celý rad získaných patologických stavov, v ktorých budú nutné rúrku v krku. Po operácii, mladí pacienti zvykajú na cudzie teleso, a pokračovať viesť normálny život. Často sa po dlhých operácií pre mechanickú ventiláciu potreba trubice. Tiež je potrebné pre neho vzniká v noci apnoe, neuromuskulárnych problémov, chronické infekcie, a ašpirácie.

Vlastnosti prevádzkových detí

Bez ohľadu na to, čo viedlo k potrebe robiť tracheostómiu dieťa, existujú špecifické nuansy postupe pre najmenších pacientov. To je vzhľadom na osobitosti štruktúry ich tiel. Tak, všetci deti štítna žľaza je dostatočne vysoká, a tak trávia nižšia tracheostómiu.

Mladí pacienti nikdy členitý chrupavka je tvorená z prednej časti priedušnice múru, pretože to môže viesť k nestabilite samotného priedušnice a stať sa príčinou ťažkostí pri decannulation. to tiež nehodí možnosť preťatie. V takom prípade, tracheálne prstenec deformácie v dôsledku tlakovej trubici.

tvorba nádoru

Dospelí a deti môžu vyžadovať tracheostómiu s výskytom teratomů alebo zhubných nádorov. Ale u mladých pacientov sa môže stlačiť priedušnici a také formácie ako hemangiom alebo lymfangiom.

Pri diagnostike karcinómu hrtanu krokov lekári by mala byť zameraná nielen na odstránenie nádoru a zabrániť ďalšiemu rastu, ale tiež obnoviť ochranný, hlasové a dýchacie funkcie. Preto sa trubička v krku po operácii hrtanu rakovina je povinné v prípadoch, keď pacient vykonáva laryngektomie - chirurgické odstránenie celý hrtan.

Tomu sa dá zabrániť len vtedy, keď je diagnostikovaná rakovina v stupni 1, kde priemerná udrel bude len hrtana. V takejto situácii odstránil jeden hlasivky. Niekedy resekcia hrtana, v ktorej odstráni časť tela, ale všetky jeho funkcie sú zachované.

Ak potrebujete na dokončenie extirpácia hrtanu, je potrebné byť pripravený na to, že nie je možné použiť obvyklý spôsob záznamníka. Je potrebné obnoviť.

Starostlivosť o tracheostómiu

Bez ohľadu na dôvody, ktoré vyžadovali trubicu do krku, je potrebné mať na pamäti, ako ju niekto sleduje. Care je denná umývacie a dezinfekčné zariadenia. Okrem toho stómie plocha musí neustále mazanie kože, aby sa odstránila možnosť podráždenia. Trubica môže byť liečení masťou pre uľahčenie kĺzanie.

Navyše, lekári odporúčajú odchode stómie bez kanyly po určitú dobu (asi hodinu). Ale na prvý pohľad je dôležité pozorne sledovať vôľu. V priebehu doby, uvedenej periódy môže byť zvýšená, kým nie je ešte úplne vytvorený otvor. Potom sa nosia kanyly zbytočné. Zároveň sa výrazne zlepšuje stav pacienta. Po Tracheostomické kanyly alebo rúrky dráždi tracheálnej steny.

Vlastnosti životný štýl

Potom, čo sa zaoberal otázkou, prečo je nutné rúrku v krku, mnohí sú naštvaní, pretože majú váhový limit. S uvedeným zariadením je možné sa osprchovať, kúpať, plávanie v bazénoch, kúpeľniach. Koniec koncov, je to so sebou nesie nebezpečenstvo udusenia. Ale, ale, na trhu môžete nájsť špeciálnu podšívku, ktorá zabraňuje možnosti prieniku vody vstupujúcej do stómie.

Nezabudnite, že v bežnom živote v plynujúcich a prašnom prostredí aktivuje prirodzenú ochranu nosohltanu. A ľudia, ktorí majú rúrku v krku, to nie je. Preto je lepšie sa vyhnúť návšteve týchto miest. Všetci pacienti s tracheostómiu náchylnejší k zápalu a ďalších pľúcna choroba. Musí v horúcom počasí, pokrytie stómie obväz, nasiaknuté vodou. A v chladnom období, je žiaduce teplý vzduch.

typy Tracheostomické

Často je rúrka v hrdle počas chirurgického zákroku. Preto v prípade, že operácia nie je vykonané bezodkladne, môže pacient konzultovať s lekárom stanoviť, aký druh tracheostómiu.

Teraz je tu široká škála týchto zariadení, ale väčšina z nich sú vyrobené zo špeciálneho termoplastu. Ich zvláštnosť spočíva v tom, že pri teplote asi 35 až 38 ° C, sa rúrka v hrdle stáva pružný. To umožňuje uložiť celú sliznicu priedušnice a ďalších okolitých tkanív. Vonkajší okraj trubice ukončí štruktúru pripomínajúce tvar motýľa. Je schopný zabezpečiť ochranu vonkajších tkaniva obklopujúce hrdlo vyrobený v lumen.